Отравления хладагентом. Задачи

Задача
Пятеро мужчин средних лет, дежурили свою смену на молокозаводе «Коровка». Под конец рабочего дня, к их ужасу, произошла авария на холодильниках, и возникла утечка хладагента, которую мужчины заметили только из-за резкого запаха в воздухе. Разумеется, они довольно быстро покинули помещение, и начали срочно искать способ решить проблему, и вызвать соответствующие службы для этого. Но один из них, внезапно потерял сознание, после чего остальные также начали испытывать тяжёлое недомогание. Была вызвана скорая помощь, и диагностировано сильное отравление пятерых мужчин. В последствии двое из них скончались, один всё ещё пребывал в тяжёлом состоянии, а двое оставшихся пережили отравление сравнительно неплохо, но в последствии получили сильные осложнения на нервную систему, а один даже оглох.
Пострадавший 1 имел язву желудка, пострадавший 2 – недавно переболел тяжёлой вирусной пневмонией, пострадавший 3 – имеет хроническую почечную недостаточность, пострадавший 4 – цирроз печени, пострадавший 5 – сахарный диабет 2-го типа. Известно, что хладагент был летучим газом легче воздуха, с резким характерным неприятным запахом.

Что за хладагент привёл к столь тяжёлому отравлению?
Каковы механизмы его токсического действия?
Предположите судьбу каждого из пострадавших. Постарайтесь выбрать наиболее вероятный вариант. Объясните, ваше решение.
Вопросы:

Аммиак (NН3) – продукт обмена большинства соединений, содержащих амино- и амидогруппы. Аммиак – очень токсичное вещество, особенно для нервной системы. При физиологических значениях рН молекула NН3 легко превращается в ион аммония NН4+, который не способен проникать через биологические мембраны и задерживается в клетке.

Накопление NН4+ вызывает алкалоз, что приводит к отдаче кислорода гемоглобином в крови, из-за чего тот не доходит до тканей, возникает гипоксия. Кроме того, понижается общий уровень метаболизма. Накопление же глутамина – продукта временного обезвреживания аммиака, приводит к тяжёлым отёкам мозга, из-за нарушения онкотического давления. Дефицит глутамата, приводит к снижению количества важного нейромедиатора ГАМК, что приводит к судорогам.

Пострадавший 1 – Язва желудка не является отягощающим фоновым заболеванием,
поэтому благодаря правильному лечению и доле удачи, он смог пережить это
отравление

Пострадавший 2 – к сожалению погиб, из-за острой гипоксии. Вирусная
пневмония, значительно снизила приток кислорода в кровь, что явило собой
отягчающее влияние, в результате чего пациент не пережил отравление.

Пострадавший 3 – перенёс отравление тяжелее, чем первый, но легче
чем двое погибших. Однако, его проблемы с почками, привели к
ухудшению состояния спустя некоторое время. Все его механизмы
временного обезвреживания аммиака в норме, но с утилизацией
мочевины явные проблемы

Пострадавший 4 – не пережил отравление, так как из-за цирроза печени,
нарушены пути утилизации аммиака. Аммиак накапливался в крови, что
привело к кончине пациента.