Паратифы А и В

Содержание

Слайд 2

это инфекционное заболевание, протекающее с поражением кишечного тракта и деструктивными изменениями в

это инфекционное заболевание, протекающее с поражением кишечного тракта и деструктивными изменениями в
лимфатическом аппарате кишечника.

Паратиф А, В-


Слайд 3

Этиология


Семейство Enterobacteriaceae
Род Salmonella
Возбудители паратифов серовары:
Salmonella paratyphi A, S.paratyphi B.
.

Этиология Семейство Enterobacteriaceae Род Salmonella Возбудители паратифов серовары: Salmonella paratyphi A, S.paratyphi B. .

Слайд 4

Salmonella – грамотрицательные неспорообразующие палочки с закругленными концами, подвижны (перитрихи).

Salmonella – грамотрицательные неспорообразующие палочки с закругленными концами, подвижны (перитрихи).

Слайд 5

Эпидемиология

Источник инфекции – больной или бактерионоситель.
Путь передачи – фекально-оральный
Основную роль играет фекальное

Эпидемиология Источник инфекции – больной или бактерионоситель. Путь передачи – фекально-оральный Основную
загрязнение источников водоснабжения. Для паратифа А более характерен водный путь заражения, для В – пищевой.
Факторы передачи инфекции-пищевые продукты, вода, предметы обихода, а также мухи.

Слайд 6

Патогенез:


Возбудитель

Ротовая полость

ЖКТ → лимфатические сосуды

Кровеносная система (эндотоксин)

Поражение ВНС, ЦНС, парез

Патогенез: Возбудитель Ротовая полость ЖКТ → лимфатические сосуды Кровеносная система (эндотоксин) Поражение ВНС, ЦНС, парез кишечника.
кишечника.

Слайд 7

Клиника
Инкубационный период при паратифе А составляет обычно от 6 до 10 дней,

Клиника Инкубационный период при паратифе А составляет обычно от 6 до 10
начало острое, отмечается быстрое повышение температуры тела, насморк, кашель. При осмотре выявляется гиперемия лица, инъекция склер, на 4-7й день появляется сыпь, напоминающие коревую экзантему.

Слайд 8

Паратиф В характеризуется инкубационным периодом около 5-10 дней, отличается преимущественно кишечными проявлениями

Паратиф В характеризуется инкубационным периодом около 5-10 дней, отличается преимущественно кишечными проявлениями
в начальном периоде. На фоне повышения температуры отмечается боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Нередко первоначальная клиническая картина напоминает симптоматику пищевой токсикоинфекции.

Слайд 11

Лабораторная диагностика
Предварительная диагностика осуществляется на основании жалоб, данных эпидемиологического анамнеза и

Лабораторная диагностика Предварительная диагностика осуществляется на основании жалоб, данных эпидемиологического анамнеза и
физикального осмотра. Возбудителя паратифов выделяют из крови, рвоты, кала, мочи, желчи.

Слайд 12

Специфическая серологическая диагностика осуществляется с помощью РНГА (становится положительной на 5-6 день

Специфическая серологическая диагностика осуществляется с помощью РНГА (становится положительной на 5-6 день
заболевания), является достаточно чувствительной и специфичной. Реакция Видаля часто отрицательная или поздняя и в низких титрах. Общий анализ крови может показывать некоторую лейкоцитопению, чаще – эозинофилию.

Слайд 13

СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Реакция Видаля (развернутая реакция агглютинации): ставится в 4 рядах пробирок с

СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ Реакция Видаля (развернутая реакция агглютинации): ставится в 4 рядах пробирок
разведениями исследуемой сыворотки с 4-мя диагностикумами: БТО (брюшнотифозный О-диагностикум), БТН (брюшнотифозный Н-диагностикум); ПТА, ПТВ (диагностикумы Salmonella paratyphi A, S.paratyphi B)

Слайд 14

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ТИФОПАРАТИФОЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИХОДИТСЯ ОТ СЫПНОГО ТИФА, МАЛЯРИИ, БРУЦЕЛЛЕЗА, ЛИСТЕРИОЗА, ПНЕВМОНИИ,

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ТИФОПАРАТИФОЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИХОДИТСЯ ОТ СЫПНОГО ТИФА, МАЛЯРИИ, БРУЦЕЛЛЕЗА, ЛИСТЕРИОЗА, ПНЕВМОНИИ, СЕПСИСА, ТУБЕРКУЛЕЗА, ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА.
СЕПСИСА, ТУБЕРКУЛЕЗА, ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА.

Слайд 15

ОСЛОЖНЕНИЯ ПАРАТИФА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛИЦ С ОСЛАБЛЕННЫМИ ЗАЩИТНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ ОРГАНИЗМА МОГУТ РАЗВИТЬСЯ МИОКАРДИТ, ВТОРИЧНАЯПНЕВМОНИЯ, ГНОЙНЫЙ

ОСЛОЖНЕНИЯ ПАРАТИФА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛИЦ С ОСЛАБЛЕННЫМИ ЗАЩИТНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ ОРГАНИЗМА МОГУТ РАЗВИТЬСЯ
МЕНИНГИТ И МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ, СЕПТИКОПИЕМИЯ. ВОЗМОЖНЫ КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ, ПЕРФОРАЦИИ СТЕНКИ КИШЕЧНИКА.