Первая помощь при травмах груди, живота, в области таза, при повреждении позвоночника

Что нужно делать при острой боли в животе?
Уложить пострадавшего и обеспечить ему покой;
Положить на живот холод;
Немедленно доставить больного в медицинское учреждение;
При невозможности транспортировки пострадавшего и ухудшения его состояния дать ему антибиотики или болеутоляющие средства.

Травма груди.
Симптомы:
-нарушение функции дыхания и кровообращения ( ушибы, сдавления и ранения).
Мероприятия:
Освободить от стягивающих одежд;
Обеспечить доступ свежего воздуха;
Закрыть рану;
Дать доступное обезболивающие;
Придать больному полусидячее положение.

Травма живота.
Симптомы:
-возникает от резкого механического воздействия на брюшную полость;
-Приводит к нарушениям функций дыхания и кровообращения;
-При разрыве внутренних органов – внутреннему кровотечению, острому перитониту, шоку.
Мероприятия:
- При открытой и закрытой травме – холод на живот;
- При открытой – антисептическая повязка.

Травма в области таза.
Симптомы:
Повреждение костей таза и прилегающих к нему мягких тканей и внутренних органов.
Мероприятия:
Уложить пострадавшего на спину со сведёнными ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ( можно под колени валик);
Дать обезболивающее средство;
- Наложить антисептические повязки на рану, на место раны холод.

Повреждение позвоночника или спины.
Симптомы:
Одна из тяжёлых травм, приводящая к потере опоры организма, функций внутренних органов и конечностей.
Мероприятия:
Дать обезболивающее средство;
Уложить на спину или живот;
Наложить антисептические повязки;
Иммобилизация пострадавших от травм позвоночника проводится фиксацией конечностей всего тела с помощью подручных средств по всей длине тела.

При оказании помощи категорически не допускать:
Класть на живот тепло;
Ставить клизму и применять слабительное;
Давать пить воду.

ШОК
1 МП при шоке

Шок – это состояние угнетения всех функций организма с явлениями острой сосудистой недостаточности.
В зависимости от тяжести травмы выделяют три степени шока:
Шок I степени- легкий;
Шок II степени- средней тяжести;
Шок III степени- тяжелый.

Шок 1 степени.
У человека сохраняется сознание, он идет на контакт, хотя реакции слегка заторможены. Показатели пульса – 90-100 ударов
Шок 2 степени.
Реакции у человека также заторможены, но он в сознании, правильно отвечает на задаваемые вопросы, разговаривает приглушенным голосом. Наблюдается учащенное поверхностное дыхание, частый пульс (140 ударов в минуту). Прогноз при таком шоке серьезный, состояние требует неотложного проведения противошоковых процедур
Шок 3 степени.
У человека заторможены реакции, он не чувствует боли. Разговаривает больной медленно и шепотом, на вопросы может не отвечать вообще, либо односложно. Сознание может отсутствовать полностью. Кожные покровы бледные, покрыты потом. Пульс у пострадавшего еле заметный, прощупывается только на бедренной и сонной артериях Также наблюдается поверхностное и частое дыхание.

Основные виды шока
травматический
геморрагический
ожоговый
септический
анафилактический

Травматический шок — тяжёлое, угрожающее жизни больного, состояние, возникающее при тяжёлых травмах, таких как переломы костей таза, тяжёлые огнестрельные ранения, черепно-мозговая травма, травма живота с повреждением внутренних органов, операциях, большой потере крови. Основные факторы, вызывающие данный вид шока, — сильное болевое раздражение и потеря больших объёмов крови.

Геморрагический шок
развивается в результате острой кровопотери.
Острая кровопотеря – это внезапное выхождение крови из сосудистого русла. Основными клиническими симптомами являются бледность кожных покровов.
Причиной острой кровопотери могут быть травма, спонтанное кровотечение, операция. Большое значение имеют скорость и объём кровопотери.
При медленной потере даже больших объёмов крови (1000-1500 мл) успевают включиться компенсаторные механизмы, гемодинамические нарушения возникают постепенно и бывают не очень серьёзными. Напротив, интенсивное кровотечение с потерей меньшего объёма крови приводит к гемморрагическому шоку.

Ожоговый шок
развивается при глубоких ожогах,
занимающих у взрослых свыше 15%
поверхности тела. Ведущими признаками
ожогового шока являются выраженный болевой
синдром.
Начало острой ожоговой токсемии проявляется
лихорадкой. Одним из наиболее тяжелых проявлений
ожоговой болезни является интоксикация, особенно
выраженная в первые 10—14 дней после ожога, часто
проявляющаяся расстройством психики (возбуждение, галлюцинации, бред).

Септический шок вызывается вследствие воздействия на организм инфекционного заболевания.
Септический шок -- сложный процесс, возникающий в результате действия экстремального фактора, связанного с прорывом в кровоток возбудителей или их токсинов, что вызывает наряду с повреждением тканей и органов чрезмерное неадекватное напряжение неспецифических механизмов адаптации и сопровождается гипоксией, глубокими расстройствами обмена.

Анафилактический шок – аллергическое осложнение
Аллергические явления (кожное высыпание, зуд, пищеварительные расстройства и т.д.), наступающие после поступления в организм целого ряда веществ (пищевые продукты, лекарственные препараты, яды и т.д.).

Почти любое лекарственное или профилактическое средство может вызвать шоковую реакцию. Только одни из них вызывают эту реакцию чаще, другие реже. Это зависит от свойств препарата), частоты применения, путей введения в организм и прочих причин.
Лекарственный анафилактический шок
развивается, как правило, у больных,
леченных каким-либо препаратом повторно,
а также у больных, страдающих аллергическими
заболеваниями (бронхиальная астма, поллинозы, нейродермит, крапивница, другие проявления аллергии).
Симптомы шока многообразны, а степень этого проявления лекарственной болезни колеблется от нескольких секунд или минут до 2 ч. Некоторые больные после инъекции успевают только сказать, что им «плохо», что «все тело словно обожгло крапивой», после чего теряют сознание. Большинство больных жалуются на внезапно наступившую слабость, чувство стеснения в груди, головокружение, головную боль, ощущение жара в теле.

Помощь при шоке
Оказывая помощь при шоке важно понимать, что зачастую причиной запоздалых шоковых состояний является неправильные транспортировка пострадавшего и оказание первой помощи при шоке, поэтому проведение элементарных спасательных процедур до приезда бригады скорой помощи очень важно.

Помощь при шоке, заключается в следующих мероприятиях:
Устранить причину шока, например, остановить кровотечение, освободить защемленные конечности, погасить горящую на пострадавшем одежду;
Проверить наличие посторонних предметов во рту и носу пострадавшего, при необходимости удалить их;
Проверить наличие дыхания, пульса, и при необходимости провести массаж сердца, искусственное дыхание;
Проследить, чтобы пострадавший лежал головой на бок, так он не захлебнется собственными рвотными массами, у него не западет язык;
Установить, находится ли пострадавший в сознании, и дать ему обезболивающее средство. Желательно дать больному горячий чай, но исключить перед этим ранение живота;
Ослабить одежду на поясе, груди, шее пострадавшего;
Больного необходимо в зависимости от сезона согреть или охладить;
Пострадавшего нельзя оставлять одного, ему нельзя курить. Также нельзя прикладывать к травмированным местам грелку – это может спровоцировать отток крови от жизненно необходимых органов.