Пролапс железы третьего века

С. Рэд, метис. Возраст примерно 2 года. Был найден недавно, анамнез неизвестен.
Объективно: Билатерально - увеличение высоты гладкой внутренней мембраны на внутреннем углу век. Прищуривание, обильное слезотечение.
Диагноз: пролапс железы третьего века.

30.08.19
Операция: Вправление железы третьего века методом кармана (билатерально).
Анестезия: Ингаляционная анестезия изофлуран, местная аналгезия алкаин.
ЭТАПЫ
Подготовка операционного поля.
Формирование 2-х окаймляющих конъюнктивальных разрезов.
Создание кармана.
Ушивание операционной раны мононить 4.0 с погружением слезной железы. Фиксация узлов с дорсальной стороны третьего века.

Техника проведения операции
После погружения животного в наркоз, обработки конъюнктивального мешка антисептическими растворами и установки векорасширителя третье веко фиксируют зажимами за его свободный край и вытягивают из конъюнктивального мешка так, чтобы бульбарная поверхность конъюнктивы вместе с выпавшей железой была обращена к хирургу.
Над слезной железой и под ней делают разрезы на конъюнктиве так, чтобы они не соединялись друг с другом. Затем хирург погружает слезную железу в глубину орбиты и смыкает конъюнктиву над ней в местах разрезов.
Края разрезов сшиваются рассасывающейся нитью, и слезная железа оказывается погруженной в карман, который не дает ей вновь оказаться на поверхности.

Рекомендации:
1. В оба глаза :
- Гигиена NaCl 0,9% Х 2-3 р\день.
- Тобрекс по 1-2 кап Х 4 р\день. Курс 14 дней.
через 7-10 минут
- Индоколлир по 1-2 кап Х 2 р\день. Курс 5 дней.
через 7-10 минут
Корнергель по 1-2 кап Х 4 р\день. Курс 14 дней.
2. Ношение защитного воротника
3. Снятие швов через 12-14 дней.

03.09.19
Реоперация: Вправление железы третьего века методом кармана слева.
Анестезия: Ингаляционная анестезия изофлуран, местная аналгезия алкаин.
ЭТАПЫ
Подготовка операционного поля.
Окаймляющий разрез слезной железы. Погружение железы в карман, ушивание операционной раны нитью монофил 4-0.
РЕВИЗИЯ
Несостоятельность швов.

Рекомендации:
1. В оба глаза :
- Гигиена NaCl 0,9% Х 2-3 р\день.
- Тобрекс по 1-2 кап Х 4-5 р\день. Курс 14 дней.
через 7-10 минут
- Корнергель по 1-2 кап Х 4 р\день. Курс 14 дней.
2. Ношение защитного воротника СТРОГО!!!
3. Снятие швов через 12-14 дней.

20.09.19
Вправление пролапса третьего века слева. Реоперация.
Рекомендации:
1. В левый глаз :
- Гигиена NaCl 0,9% Х 2-3 р\день.
- Тобрадекс по 1-2 кап Х 4 р\день. Курс 14 дней.
через 7-10 минут
- Корнергель по 1-2 кап Х 6 р\день. Курс 14 дней.
2. Ношение защитного воротника СТРОГО!!!
3. Снятие швов через 12-14 дней.

04.10.19
Снятие швов. Швы состоятельны, железа в анатомическом месте.
Рекомендации:
В левый глаз :
- Гигиена NaCl 0,9% Х 2-3 р\день.
- Тобрадекс по 1-2 кап Х 4 р\день. Курс 3 дня.
через 7-10 минут
- Корнергель по 1-2 кап Х 4 р\день. Курс 3 дня.