Проведение сестринского ухода во фтизиатрии

Содержание

Слайд 2

План

Определение
Цели, задачи
Заболеваемость в мире, эпидемиология
Организация противотуберкулезной службы в России
Нормативно-правовое регулирование
Понятие о возбудителе,

План Определение Цели, задачи Заболеваемость в мире, эпидемиология Организация противотуберкулезной службы в
пути передачи
Группы риска

Слайд 3

Общие вопросы фтизиатрии

Фтизиатрия – ( от греческого фтизис –чахотка , истощение , харкать кровью

Общие вопросы фтизиатрии Фтизиатрия – ( от греческого фтизис –чахотка , истощение
) - раздел клинической медицины, посвященный изучению этиологии, патогенеза, эпидемиологии туберкулеза, разработки методов его диагностики, лечения, профилактики, организации медицинской помощи больным туберкулезом.

Слайд 4

Основная цель фтизиатрии - это снижение заболеваемости туберкулезом
Задачи фтизиатрии
1.Своевременное выявление патологии (диагностика), диспансеризация;
2. Эффективное

Основная цель фтизиатрии - это снижение заболеваемости туберкулезом Задачи фтизиатрии 1.Своевременное выявление
лечение больных туберкулезом;
3.Профилактика туберкулеза ( законы о предупреждении туберкулеза);
4. Реабилитация.

Слайд 5

Исторические аспекты во фтизиатрии

В античные времена туберкулез изучали Абу Али Ибн Сина,

Исторические аспекты во фтизиатрии В античные времена туберкулез изучали Абу Али Ибн
Гиппократ, Гален.
В 16 веке Д. Франкостеро (1478- 1553) первым указал, что туберкулез имеет инфекционную природу.
В 17 веке Р. Мортон заговорил о туберкулезе как о науке, он ее назвал Фтизиологией.
В 1819 Р. Лаэннек предложил аускультацию легких в диагностике туберкулеза.
Ю. Конгейм в 1879 г подтвердил инфекционную природу заболевания в опытах на животных.
В 1882 г немецкий бактериолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза – бациллу Коха, сейчас пользуются термином микобактерия туберкулеза (МБТ).
В 1882-1884 г. Ф.Цель и Ф. Нильсен предложили метод окраски кислотоустойчивых МБТ.

Слайд 6

В. Рентген в 1895г открыл Х- лучи (рентгеновские лучи).
В 1907 г. французский

В. Рентген в 1895г открыл Х- лучи (рентгеновские лучи). В 1907 г.
ученый А. Кальметт и врач К. Герен создали водно-глицериновую вытяжку туберкулезных культур – туберкулин.
В 1907 г. педиатр Ч.К. Пирке предложил кожную пробу с туберкулином для выявления инфицированности и ввел термин аллергия.
В 1910 г. Ш.Манту и Ф. Мендель предложили вводить туберкулин в/к.
20.04.1911 был проведен туберкулезный день «Белая ромашка».
В 1921 г. БЦЖ впервые ввели новорожденному.
В 1943 г. З. Ваксман и А. Шац получили первый противотуберкулезный препарат стрептомицин.

Слайд 7

Для туберкулеза характерно:

Триада признаков:
При любой форме туберкулеза всегда выявляется один и тот

Для туберкулеза характерно: Триада признаков: При любой форме туберкулеза всегда выявляется один
же возбудитель – бацилла Коха.
2. Бацилла Коха, введенная в организм лабораторного животного, вызывает туберкулез.
3. Ни при каком другом заболевании бацилла Коха не выделяется.

Слайд 8

Динамика заболеваемости туберкулезом в мире, РФ

В мире: заболевают более 20 млн человек

Динамика заболеваемости туберкулезом в мире, РФ В мире: заболевают более 20 млн
в год; умирают 3 млн человек в год
В России заболеваемость была в 1991 г. - 34,0 случая на 100 тыс. чел., смертность 8,1 на 100 тыс. чел.
С начала 90-х годов и по настоящее время ситуация с туберкулезом ухудшилась. Повышенная смертность связана с возникновением форм туберкулеза, устойчивых к лекарствам, а также с несвоевременным выявлением случаев туберкулеза.
Причины:
- Снижение жизненного уровня населения
- Увеличение миграции населения
- Увеличение числа ВИЧ-инфицированных и наркотически зависимых
- Неполное проведение профилактических противотуберкулезных мероприятий
- Большое количество мест лишения свободы
- Нехватка средств для борьбы с распространением заболевания

Слайд 9

Организация противотуберкулезной службы в России и регионах

Основное звено противотуберкулезной службы в России

Организация противотуберкулезной службы в России и регионах Основное звено противотуберкулезной службы в
- противотуберкулезный диспансер.
Административная подчиненность:
- районные,
городские,
областные,
окружные,
краевые,
республиканские.
Противотуберкулезные диспансеры организуют свою работу по участковому и диспансерному принципу

Слайд 10

Структура противотуберкулезного диспансера

1. Диспансерно-поликлинические отделения для взрослых и детей;
2. Лабораторное отделение;
3. Рентгенологическое

Структура противотуберкулезного диспансера 1. Диспансерно-поликлинические отделения для взрослых и детей; 2. Лабораторное
отделение, в состав которого могут входить флюорографические кабинеты;
4. Бактериологическое отделение;
5. Бронхологическое отделение;
6. Отделение внелегочного туберкулеза;
7. Организационно-методический отдел;
8. Административно-хозяйственная часть.
В состав диспансера может входить стационар и дневной стационар.

Слайд 11

Задачи:

Организация и проведение мероприятий по профилактике туберкулеза;
Организация и проведение мероприятий по выявлению

Задачи: Организация и проведение мероприятий по профилактике туберкулеза; Организация и проведение мероприятий
туберкулеза;
Лечение туберкулеза;
Диспансерное наблюдение за состоящими на учете контингентами.

Слайд 12

Функции:

Систематический анализ эпидемиологической обстановки на территории обслуживания;
Планирование вакцинации, ревакцинации БЦЖ;
Госпитализация бактериовыделителей;
Профилактические мероприятия

Функции: Систематический анализ эпидемиологической обстановки на территории обслуживания; Планирование вакцинации, ревакцинации БЦЖ;
в очаге туберкулеза;
Предупреждение заболевания туберкулезом у работников животноводства и птицеводства.

Слайд 13

Выявлению туберкулеза способствует:

Организация скрининговых обследований методом флюорографии и туберкулинодиагностики (Диакскин-тест);
Обследование направленных в

Выявлению туберкулеза способствует: Организация скрининговых обследований методом флюорографии и туберкулинодиагностики (Диакскин-тест); Обследование
диспансер лиц с подозрением на туберкулез;
Формировании групп риска по туберкулезу в поликлиниках.

Слайд 14

Крупные ПТД проводят:

1. Занятия для подготовки медицинских кадров по туберкулезу;
2. Сбор и

Крупные ПТД проводят: 1. Занятия для подготовки медицинских кадров по туберкулезу; 2.
анализ эпидемиологических данных о туберкулезе в округе, области (крае, республике); обсуждение научными обществами и ассоциациями, на съездах, конференциях, совещаниях врачей-фтизиатров и врачей других специальностей вопросов профилактики, диагностики, лечения туберкулеза и организации борьбы с ним;
3. Пропаганду передового опыта работы по борьбе с туберкулезом;
4. Санитарно-просветительную работу.

Слайд 15

Нормативные документы, регламентирующие противотуберкулезную деятельность в России:

Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ

Нормативные документы, регламентирующие противотуберкулезную деятельность в России: Федеральный закон от 21.11.2011г. №
«Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (с изменениями от 06.03.2019г.);
Федеральный закон от 18 июня 2001г. № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулёза в РФ" (с изменениями от 03.08.2018г.);
- Приказ Минздрава России от 21.03.2003г. № 109 "О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации" (с изменениями от 05.06.2017г.).

Слайд 16

Этиология туберкулеза

Туберкулез (от лат. tuberculum — бугорок) – специфическое инфекционное заболевание, вызываемое МБТ

Этиология туберкулеза Туберкулез (от лат. tuberculum — бугорок) – специфическое инфекционное заболевание,
и характеризующееся образованием специфических гранулем в различных органах и тканях, а также полиморфной клинической картиной
Туберкулезом может поражаться любой орган, кроме волос и ногтей, но преимущественно страдают легкие
(90% составляет туберкулез легких, 10% - туберкулез других органов)

Слайд 17

Возбудитель

Возбудителем туберкулеза является микобактерия туберкулеза (МБТ).
Различают несколько типов МБТ, способных вызвать заболевание

Возбудитель Возбудителем туберкулеза является микобактерия туберкулеза (МБТ). Различают несколько типов МБТ, способных
у человека:
1. человеческий вид (муcoвасterium tuвerculosis);
2. бычий вид (муcoвасterium вovis);
3. птичий вид (муcoвасterium avium)
4. мышиный вид;
5. африканский вид.
У человека туберкулез в 92-95% случаев вызывает человеческий вид. В 3-5% - бычий вид.

Слайд 18

Свойства МБТ:

- неподвижны,
не образуют капсул,
аэробы.
Размножение происходит достаточно медленно, деление

Свойства МБТ: - неподвижны, не образуют капсул, аэробы. Размножение происходит достаточно медленно,
клетки происходит за 20-24 часа.
МБТ изменчивы и легко приспосабливаются к неблагоприятным воздействиям.
МБТ при неблагоприятных условиях могут трансформироваться в L-формы. В таком состоянии микобактерии способны сохраняться в очагах поражения месяцами и годами. МБТ устойчивы к различным факторам внешней среды.

Слайд 19

Благоприятная среда: холод, темнота, влажность
В высохшей мокроте в темноте бактерии остаются жизнеспособными

Благоприятная среда: холод, темнота, влажность В высохшей мокроте в темноте бактерии остаются
около года.
В закрытом помещении, на страницах книг до 3-х месяцев,
в уличной пыли до 2-х недель,
в почве до 6 месяцев.
МБТ не боятся холода (выживают при t - 2690 С),
устойчивы к воздействию кислот, щелочей, спиртов.
Чувствительны к:
- прямым солнечным лучам – МБТ погибают в течение нескольких часов,
- УФО – погибают в течение нескольких минут,
- нагревание до 700 – погибают через 30 минут, кипячение – через 5 минут.
- дезинфицирующим средствам, содержащим хлор в высоких концентрациях.

Слайд 20

Пути инфицирования человека:

1. Аэрогенный путь (через дыхательные пути) – 90-95%:
а) воздушно-капельный – при разговоре,

Пути инфицирования человека: 1. Аэрогенный путь (через дыхательные пути) – 90-95%: а)
сопровождающемся кашлем, чиханием больного;
б) воздушно-пылевой – при попадании в организм здорового человека частиц мокроты больного вместе с пылью.
2. Алиментарный путь (через ЖКТ) – проникновение инфекции в организм через продукты питания от больного туберкулезом скота (молоко, сыр, сметана, мясо).
3. Контактный (через слизистые оболочки и поврежденную кожу).
4. Внутриутробное заражение плода.
Имя файла: Проведение-сестринского-ухода-во-фтизиатрии.pptx
Количество просмотров: 80
Количество скачиваний: 1