Реаниматология: основные понятия

Терминальное состояние
критическое состояние пациента, при котором возникает комплекс нарушений регуляции жизненно важных функций организма с характерными общими синдромами и органными расстройствами, представляет непосредственную угрозу жизни и является начальной стадией танатогенеза.

Интенсивная терапия
комплекс методов коррекции и временного замещения функций жизненно важных органов и систем организма больного.

Реанимация (оживление организма) - интенсивная терапия при остановке кровообращения и дыхания.

Реаниматология (re - вновь, animare - оживлять) - наука о закономерностях угасания жизни, принципах оживления организма, профилактике и лечении терминальных состояний.

Основные параметры жизненно важных функций

Оценка на догоспитальном этапе
• ЦНС:
- наличие сознания и степень его угнетения;
- состояние зрачков (диаметр, реакция на свет);
- сохранность рефлексов (наиболее простой - роговичный).

• Сердечно-сосудистая система:
- цвет кожных покровов;
- наличие и характер пульса на периферических артериях (a. radialis);
- наличие и величина АД;
- наличие пульса на центральных артериях (a. carotis, a. femoralis - аналогично точкам их прижатия при временной остановке кровотечения);
- наличие тонов сердца.

• Дыхательная система:
- наличие спонтанного дыхания;
- частота, ритмичность и глубина дыхания.

Оценка на специализированном этапе
• ЭКГ;
• исследование газов крови (О2, СО2);
• электроэнцефалографию;
• постоянное измерение АД, контроль ЦВД;
• специальные методы диагностики (выяснение причины развития терминального состояния).

Шок
Это тяжёлое состояние больного, наиболее близкое к терминальному, в переводе shock - удар

Обморок
внезапная кратковременная потеря сознания, связанная с недостаточным кровоснабжением головного мозга.

Коллапс
быстрое падение АД в связи с внезапной сердечной слабостью или уменьшением тонуса сосудистой стенки.