Реанимация новорожденных

Реанимация– это комплекс лечебных мероприятий, направленный на оживление жизненно важных функций у пациентов, находящихся в состоянии клинической смерти
Клиническая смерть- состояние организма после прекращения самостоятельного дыхания и кровообращения, в течении которого клетки коры ГМ еще способны восстановить свои функции.
Определение

Первичная реанимация новорожденных
это комплекс лечебных мероприятий, проводимых при рождении и в первые дни жизни ребенка с целью выведения его из критического состояния, проявляющегося кардио-респираторной депрессией при рождении: пульс менее 100 ударов в минуту, гипотензия, одышка или апноэ.

Египет (папирус Эберса 1552 год; «тексты Пирамид»)
Упоминание в Библии (Ветхий Завет 4 книга царств,глава 4)
История реанимации

Пророк Елисей

Вавилонский талмуд
Греция
Соран Эфесский
«Сказание о Яяти»

Гален
Авиценна
Гарвей
Везалий

1700-1850
Willim Tossach 1745
Benjamin Pugh 1745

Джон сноу
(1813-1858)

Джеймс Блюнделл
(1790-1878)

Метод Шультца

Карл Ландштайнер
(1868-1943)
Ян Янский
(1873—1921)

Отечественным ученым во главе с Е. Л. Гурвичем принадлежит заслуга создания первого конденсаторного дефибриллятора постоянного тока (ДС — direct current) и разработки теоретических основ дефибрилляции сердца [Гурвич Н. Л., Юньев Г. С., 1939, Гурвич Н. Л. и др., 1947, 1957, 1977].

Петер Сафар

Вирджиния Апгар

Методическое письмо Министерства Здравоохранения Социального Развития Российской Федерации от 21 апреля 2010 г. N 15-4/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям»
Основной документ, регламентирущий порядок оказания реанимационной помощи новорожденным

Признаки живорождения:
Самоостоятельное дыхание
Сердцебиение (ЧСС)
Пульсация пуповины
Произвольные движения мышц
В случае наличия ХОТЯ БЫ ОДНОГО признака
живорождения, ребенок считается
живорожденным
Нуждается ли ребенок в проведении реанимационных мероприятий?

Необходимость проведения реанимационных мероприятий оцениваем, ответив на 4 вопроса:
1) Доношенный ли ребенок
2) Чистые ли околоплодные воды, отсутствуют ли явные признаки инфекции?
3) Новорожденный дышит и кричит?
4) у ребенка хороший мышечный тонус?
Показания
Да
Нет
накрыть сухой пеленкой и выложить на грудь маме
необходимо углубленно оценить состояние ребенка

Необходимое оборудование Род Зала

Начальные мероприятия
Обеспечение проходимости дыхательных путей
Придание положения
Поддержание температуры тела
Тактильная стимуляция
Этапы реанимации

Искусственная вентиляция легких
Саморасправляющиеся мешки
Поточно-расправляющиеся
Т-коннектор
Маска
Интубация трахеи
Этапы реанимации

Массаж сердца
Этапы реанимации
Двумя руками
Одной рукой

Лекарственная терапия
Адреналин
Физ раствор
Гидрокарбонат натрия
Этапы реанимации