Сахарный диабет и беременность

Содержание

Слайд 2

Углеводный обмен при физиологической беременности изменяется в связи с большими потребностями растущего

Углеводный обмен при физиологической беременности изменяется в связи с большими потребностями растущего
плода в энергетическом материале, главным образом в глюкозе. - В последнее время прослеживается тенденция к увеличению числа беременных, больных сахарным диабетом. - Существует мнение, что из 100 беременных примерно у 2-3 имеются нарушения углеводного обмена.

Слайд 3

Группа риска по развитию сахарного диабета во время беременности:
Женщины, имеющие больных

Группа риска по развитию сахарного диабета во время беременности: Женщины, имеющие больных
сахарным диабетом в семье.
Женщины, родившие детей с массой тела свыше 4500 г.
Беременные с избыточной массой тела.


Слайд 4

1 ст.- начинается с 10-й недели беременности и продолжается 2-3 месяца.
Характерно:

1 ст.- начинается с 10-й недели беременности и продолжается 2-3 месяца. Характерно:

-повышение толерантности к глюкозе
-изменение чувствительности к инсулину
-гипогликемические комы
Необходимо уменьшение дозы инсулина.

Клиника сахарного диабета во время беременности

Слайд 5

2 ст. - возникает на 24 – 28-й неделе беременности
Характерно:
понижение

2 ст. - возникает на 24 – 28-й неделе беременности Характерно: понижение
толерантности к глюкозе
прекоматозные состояния
Необходимо увеличение дозы инсулина.

Слайд 6

3 ст. – возникает в родах и послеродовом периоде.
после родов толерантность к

3 ст. – возникает в родах и послеродовом периоде. после родов толерантность
глюкозе повышается
в период лактации потребность в инсулине снижается.
Изменения течения диабета во время беременности
связаны с:
изменением баланса гормонов
изменением функции почек
нарушением функции печени

Слайд 7

самопроизвольное преждевременное прерывание беременности (15-31 %)
поздние токсикозы (30-50 %)
многоводие (20-30 %)
воспалительные заболевания

самопроизвольное преждевременное прерывание беременности (15-31 %) поздние токсикозы (30-50 %) многоводие (20-30
мочевыводящих путей (15-20 %)

Осложнения во время беременности:

Слайд 8

слабость родовых сил
асфиксия плода
клинически узкий таз
Акушерские осложнения у беременных с диабетом

слабость родовых сил асфиксия плода клинически узкий таз Акушерские осложнения у беременных
обусловлены:
частым досрочным прерыванием беременности
наличием крупного плода
многоводием
поздними токсикозами

Осложнения во время родов:

Слайд 9

нарушение гомеостаза, вследствие гипергликемии у матери
большая масса тела при рождении
изменения внутренних органов

нарушение гомеостаза, вследствие гипергликемии у матери большая масса тела при рождении изменения
(увеличение размеров сердца, уменьшение веса мозга и щитовидной железы)
пороки развития сердечно-сосудистой и центральной нервной систем
пороки костной системы
недоразвитие нижней части туловища и конечностей

Анатомические и физиологические отклонения у детей рожденных женщинами с сахарным диабетом:

Слайд 10

наличие сахарного диабета у обоих родителей
инсулинорезистентный диабет
ювенильный диабет
сочетание сахарного диабета и резус-конфликта

Противопоказания

наличие сахарного диабета у обоих родителей инсулинорезистентный диабет ювенильный диабет сочетание сахарного
для вынашивания беременности:

Слайд 11

Диета № 9
содержание белков - 120 г
ограничение жиров до 50-60 г
ограничение углеводов

Диета № 9 содержание белков - 120 г ограничение жиров до 50-60
до 300-500 г., с полным исключением сахара, меда, варенья, кондитерских изделий
Необходимо строгое соответствие между инъекцией инсулина и приемом пищи по времени.

Рекомендации по питанию:

Имя файла: Сахарный-диабет-и-беременность.pptx
Количество просмотров: 29
Количество скачиваний: 0