Сестринский процесс при раке желудка

Содержание

Слайд 2

Рак желудка – это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани.
Эпидемиология
Рак желудка в

Рак желудка – это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани. Эпидемиология Рак
России занимает устойчиво первое место среди других злокачественных новообразований. Мужчины в 2 раза чаще. Возраст 40 – 60 лет.
Этиология: не установлена.

Слайд 3

Рак желудка

Антральный отдел желудка

Рак желудка Антральный отдел желудка

Слайд 4

Рак желудка

Рак желудка

Слайд 5

Предрасполагающие факторы (канцерогены)

Экзогенные:
Helicobacter pilori
частое употребление в пищу консервантов, нитратов (не сами нитраты,

Предрасполагающие факторы (канцерогены) Экзогенные: Helicobacter pilori частое употребление в пищу консервантов, нитратов
а их производные)
Эндогенные
первичная язва – рак, резекция желудка в анамнезе по поводу язвы, дисплазия эпителии по кишечному типу, рефлюкс жёлчи
болезни пролиферации (аденоматозы)
хронический атрофический гастрит с ахилией
В-12 дефицитная анемия

Слайд 6

Рак желудка

Рак желудка

Слайд 7

Полиповидный рак желудка

Полиповидный рак желудка

Слайд 8

Клиника Ранние признаки:

Латентные формы: без клинических проявлений
Безболевые: синдром малых признаков: ощущение дискомфорта, небольшая

Клиника Ранние признаки: Латентные формы: без клинических проявлений Безболевые: синдром малых признаков:
слабость, диспепсические расстройства неопределённого характера; неприятные ощущения в эпигастральной области, быстрая насыщаемость пищей, снижение трудоспособности, бледность, раздражительность

Слайд 9

Ранние признаки:

Геморрагические формы: кровотечения различной интенсивности, симптомы анемии, в кале – скрытая

Ранние признаки: Геморрагические формы: кровотечения различной интенсивности, симптомы анемии, в кале –
кровь
Болевые формы: боль в эпигастральной области различной интенсивности (морфологически обычно язва – рак)

Слайд 10

Поздние признаки (по преобладанию какого – либо синдрома выделяют формы):

Диспепсическая форма: чаще

Поздние признаки (по преобладанию какого – либо синдрома выделяют формы): Диспепсическая форма:
извращение аппетита длительное время (отвращение к пище и его виду), симптомы желудочной диспепсии (нарушение прохождения пищевого комка, упорная тошнота, отрыжка, изжога, ранняя рвота, тяжесть в эпигастрии, вздутие, истощение до кахексии)
Болевая форма: различной интенсивности от слабой до «морфинной»

Слайд 11

Поздние признаки:

Лихорадочная форма: лихорадка различной интенсивности, продолжительности и типа с ознобами
Анемическая: симптомы

Поздние признаки: Лихорадочная форма: лихорадка различной интенсивности, продолжительности и типа с ознобами
анемии
Отёчная форма: отёки различной локализации и интенсивности, чаще из-за дефицита белка
Кишечная форма: запоры, поносы

Слайд 12

Объективные данные:

Цвет кожного покрова желтушно-бледный, землистый
Истощение
Одутловатость лица
Утрата живого блеска глаз

Объективные данные: Цвет кожного покрова желтушно-бледный, землистый Истощение Одутловатость лица Утрата живого блеска глаз

Слайд 13

Объективные данные:

Увеличение лимфатических узлов над ключицей (метастаз Вирхова), в подмышечной области
Мигрирующие тромбофлебиты

Объективные данные: Увеличение лимфатических узлов над ключицей (метастаз Вирхова), в подмышечной области Мигрирующие тромбофлебиты

Слайд 14

Объективные данные:

Пальпируемая опухоль в эпигастрии
Желтуха (усиленный гемолиз, токсический метастатический гепатит)
Гепатомегалия
Асцит

Объективные данные: Пальпируемая опухоль в эпигастрии Желтуха (усиленный гемолиз, токсический метастатический гепатит) Гепатомегалия Асцит

Слайд 15

Объективные данные:

Пальпируемая опухоль в эпигастрии
Желтуха (усиленный гемолиз, токсический метастатический гепатит)
Гепатомегалия
Асцит

Объективные данные: Пальпируемая опухоль в эпигастрии Желтуха (усиленный гемолиз, токсический метастатический гепатит) Гепатомегалия Асцит

Слайд 16

Особенности рака пилорического отдела:

признаки нарушения его проходимости:
быстрая насыщаемость,
ощущение полноты в

Особенности рака пилорического отдела: признаки нарушения его проходимости: быстрая насыщаемость, ощущение полноты
эпигастрии,
рвота съеденной пищей
Особенности рака кардиального отдела:
нарастающая дисфагия
боль за грудиной
срыгивание

Слайд 17

Диагностика

Рентгенологический – симптом «дефекта наполнения»
ФГДС
эндосонография (определяет глубину инфильтрации стенки)
Компьютерная томография
УЗИ
Опухолевые антитела

Диагностика Рентгенологический – симптом «дефекта наполнения» ФГДС эндосонография (определяет глубину инфильтрации стенки)

Слайд 18

Лечение

1 и 2 стадии – радикальная хирургическая операция
3 и 4 стадии –

Лечение 1 и 2 стадии – радикальная хирургическая операция 3 и 4
комбинированная (лучевая + химиотерапия; или паллиативная операция), симптоматическая
Имя файла: Сестринский-процесс-при-раке-желудка.pptx
Количество просмотров: 44
Количество скачиваний: 0