Современные представления о нейроэндокринном контроле менструального цикла

План лекции
Репродуктивная система женского организма - функциональная система
Основные функции РС
Структура РС
Определение менструального цикла
Основные параметры нормального МЦ
Феномен овуляции

Репродуктивная система женского организма представляет собой функциональную систему и является интегральным образованием, включающим центральные и периферические звенья, работающие по принципу обратной связи, то есть обратной афферентации.

Основные функции репродуктивной системы:
менструальная
сексуальная
секреторная
генеративная

Менструальная функция -
это постоянная циклически повторяющаяся подготовка организма женщины к беременности, является филогенетически более поздним и более сложным приобретением, и свойственна лишь репродуктивной системе человека и некоторых приматов.

Репродуктивные органы-мишени, в которых расположены рецепторы к эстрогенам(α,β), прогестерону(А,В) и тестостерону:
Гипоталамус
Гипофиз
Молочные железы
Половые органы (маточные трубы, матка, влагалище, вульва)

Нерепродуктивные органы-мишени, в которых расположены рецепторы к эстрогенам(α,β), прогестерону(А,В) и тестостерону:
Мозг
Эндотелий сосудов
Миокардиоциты
Костно-мышечная система
Уретра
Мочевой пузырь

Фибробласты соединительной ткани
Жировая ткань
Кожа, волосы
Слизистая оболочка рта и гортани
Слизистая оболочка конъюнктивы
Толстый кишечник
Печень

Менструальный цикл - представляет собой физиологический процесс в организме небеременной женщины, начинающийся с первого дня последней менструации и заканчивающийся началом следующей менструации, в течение которого в яичнике происходит созревание фолликула, выделение яйцевой клетки (т.е. овуляция) и образование жёлтого тела, а в полости матки создаются условия, необходимые для имплантации оплодотворённого яйца.

1. Пролиферация
2. Секреция
Эндометрий
3. Десквамация (menses)
4. Регенерация

Параметры нормального менструального цикла:
Длительность кровотечения 3 – 7 дней;
Интервал между кровотечениями 21 – 35 дней;
Кровопотеря до 80 мл. Кровь щелочной реакции, с примесью слизи, без сгустков, обладает плохой свёртываемостью.

После овуляции из гранулёзных клеток доминантного фолликула и окружающих тека-клеток образуется жёлтое тело

По материалам ВОЗ:
∙Индикатор овуляции - начало повышения уровня ЛГ, который наступает за 28 - 32 часа до разрыва фолликула.
∙Повышение базальной t°C - индикатор состоявшейся овуляции.