Связь заболеваний пародонта и риска преждевременных родов и низкого веса новорожденного

Согласно данным научных публикаций, гормональные изменения в период полового созревания, беременности и менопаузы изменяют реакции организма и оказывают влияние на все органы и системы, в том числе и на ткани пародонта.

При воспалительных заболеваниях пародонта повышается содержание медиаторов воспаления и простагландинов. Известно, что некоторые из этих веществ, такие как простагландин Е2 (ПГЕ2), влияют на вероятность наступления преждевременных родов. Таким образом, можно предположить, что у беременных женщин с заболеваниями пародонта вероятность преждевременных родов выше, чем у здоровых. Кроме того, определенную роль игра.т наличие воспалительных процессов в других органах, тканях и материнские инфекции

Воспалительные заболевания пародонта повышают риск развития следующих осложнений:
разрыва мембран;
преждевременных родов;
выкидыша;
ухудшения здоровья новорожденного, повреждения нервной системы плода

Пока причинно-следственная связь между этими фактами не доказана, однако женщины должны поддерживать здоровье тканей пародонта, особенно во время беременности.

Исследования при кафедре
В 2009 году в Волгоградском Государственном Медицинском Университете Доцентом кафедры Триголос Н.Н проведено исследование.
Цель исследования:
Исследование проблемы оказания стоматологической помощи беременным женщинам, изучение стоматологического статуса матерей, родивших не- доношенных детей и детей с низким весом.

Методика исследования
Осмотрено 67 женщин в Областном клиническом перинатальном центре г. Волжского в возрасте от 15 до 41 года, проведен опрос и объективный осмотр состояния полости рта. 39 женщин, которые родили детей до 37 недель и у которых все дети имели низкий вес(>2500гр) , составили основную группу. Контрольная группа состояла из 28 женщин, у которых родились доношенные дети с нормальным весом.

Результаты:
1. Беременные женщины осматривались сто- матологом чаще 1 раза (58,2 %) за период бере- менности, 13,4 % — не осматривались, лечили зубы во время беременности только 35 % опро- шенных, в основном в муниципальных стомато- логических поликлиниках во втором триместре беременности (50 %).
2. Основными причинами отказа от лечения яв- лялись: отрицательное влияние на ребенка стресса и медикаментов, используемых при лечении.

Результаты:
3. Нуждаемость в санации составила 72,42 % в контрольной и 86,85 % в основной группах, то есть у большинства родильниц полость рта не санирована.
4. Количество родильниц, имеющих зубы с вер- хушечным периодонтитом (корни зубов), было в 5 раз выше в группе рожениц с преждевременными родами и гипотрофией плода.
5. Среди женщин, родивших доношенных детей с нормальным весом, на 13,7 % было больше лиц со здоровым пародонтом. Женщины, родившие недоно- шенных детей с гипотрофией, чаще имели потерю при- крепления, чем родильницы контрольной группы

Заключение:
Таким образом, возможна связь стоматоген- ных очагов хронической инфекции и преждевре- менными родами и низким весом новорожденных. Поэтому необходимо санитарное просвещение женщин в плане подготовки к зачатию, санация очагов инфекции полости рта до беременности, под- держание стоматологического здоровья во время беременности