Токсикология метилового спирта

Содержание

Слайд 2

Содержание

Историческая справка
Применение
Физические свойства
Пути проникновения в организм
Механизм токсического действия
Клинические проявления отравления
Первая медицинская помощь
Первая

Содержание Историческая справка Применение Физические свойства Пути проникновения в организм Механизм токсического
врачебная помощь

Слайд 3

Историческая справка:

Впервые карбинол был найден в древесном спирте в 1661 г., но

Историческая справка: Впервые карбинол был найден в древесном спирте в 1661 г.,
лишь в 1834 году был выделен из продуктов сухой перегонки древесины Думасом и Пелиготом.
В это же время была установлена его химическая формула.

Слайд 4

Применение

Данное вещество используется только в производственных целях и в свободную продажу не

Применение Данное вещество используется только в производственных целях и в свободную продажу
поступает.
Химическая промышленность.
Нефтеперерабатывающая промышленность.
Метиловый спирт применяется также для производства лекарственных средств, его добавляют к топливу, метанол может использоваться как топливо на электростанциях, выступать в роли заменителя бензина для автомобилей или применяться в смеси с бензином, метиловый спирт входит в состав ряда антифризов, там, где позволяют требования безопасности.

Слайд 5

Физические свойства

Метиловый спирт (метанол, древесный спирт) по запаху и вкусу малоотличим от

Физические свойства Метиловый спирт (метанол, древесный спирт) по запаху и вкусу малоотличим
этанола (этилового спирта).
температура плавления -97 °С,
температура кипения +64 °С,
молекулярный вес 32,04 г/моль,
вязкость 0,817 мПа/с,
плотность 0,81 г/см,
теплота сгорания жидкого метанола 173,65 ккал/моль,
теплота сгорания газообразного метанола 177,4 ккал/моль,
теплота парообразования 8,94 ккал/моль.

Слайд 6

Пути проникновения в организм:

Метанол (метиловый спирт) быстро всасывается в желудке и тонком

Пути проникновения в организм: Метанол (метиловый спирт) быстро всасывается в желудке и
кишечнике.
Почти весь метанол (90%) метаболизируется в печени при помощи фермента алкогольдегидрогеназы, в результате чего образуются формальдегид и муравьиная кислота, обладающие высокой токсичностью.
Метаболиты метанола удаляются почками, а меньшая часть (15%) в неизменном виде выделяется через лёгкие.

Слайд 7

Токсикологические сведения
Токсическое действие метанола связано с угнетением центральной нервной системы, развитием тяжелого

Токсикологические сведения Токсическое действие метанола связано с угнетением центральной нервной системы, развитием
метаболического ацидоза, поражением сетчатки глаза и дистрофией зрительного нерва.
Летальная доза при приёме внутрь — 100 мл (без предварительного приёма этанола).

Слайд 8

Клиника интоксикации

Опьянение выражено слабо.
Метиловый спирт обычно вызывает алкогольное оглушение без типичного

Клиника интоксикации Опьянение выражено слабо. Метиловый спирт обычно вызывает алкогольное оглушение без
опьянения. Далее наступает латентный период, который длится в среднем 12-24 часа (от 1 часа до 40 часов).
Периоды:
Алкогольное оглушение
Латентный период (светлый промежуток)
Период истинных симптомов
Период системных нарушений
Кома
Смерть

Слайд 9

Клиника интоксикации
С окончанием латентного периода усиливаются симптомы интоксикации — тошнота, рвота, боли

Клиника интоксикации С окончанием латентного периода усиливаются симптомы интоксикации — тошнота, рвота,
в животе, головная боль, головокружение, боль в икроножных мышцах.
Нарушается зрение (снижение остроты зрения, неясность видения, мелькание «мушек» перед глазами, диплопия, слепота); отмечаются мидриаз и ослабленная реакция зрачков на свет.

Слайд 10

Клиника интоксикации
Сознание спутано, возможно психомоторное возбуждение или кома, судороги или гипертонус мышц

Клиника интоксикации Сознание спутано, возможно психомоторное возбуждение или кома, судороги или гипертонус
конечностей.
Развивается быстропрогрессирующая острая сердечно-сосудистая недостаточность в сочетании с центральными нарушениями дыхания.
Смерть наступает от остановки дыхания, отёка мозга.

Слайд 11

Неотложная помощь

Лечение строится на универсальном алгоритме оказания помощи при любом остром отравлении.
Безотлагательные

Неотложная помощь Лечение строится на универсальном алгоритме оказания помощи при любом остром
мероприятия:
Восстановления проходимости дыхательных путей:
Очищение полости рта.
Ингаляция кислорода.
При наличии саливации и бронхореи — атропин 0,1% раствор 1 мл подкожно.
При наличии рвоты — метоклопрамид (реглан, церукал) 10 мг внутривенно для профилактики повторной рвоты.

Слайд 12

Врачебная помощь:
Действия при коме:
При коме — стандартный комплекс недифференцированного лечения любой комы:

Врачебная помощь: Действия при коме: При коме — стандартный комплекс недифференцированного лечения
0,01 мг/кг налоксона + 40-80 мл 40% глюкозы + 100 мг тиамина (5% раствор 2 мл). Все вещества совместимы друг с другом и вводятся внутривенно.

Слайд 13

Детоксикация

Активированный уголь не эффективен при отравлении метиловым спиртом.
Если метиловый спирт был принят

Детоксикация Активированный уголь не эффективен при отравлении метиловым спиртом. Если метиловый спирт
недавно, то промывают желудок. Применяют форсированный диурез; гемодиализ показан при тяжёлом упорном ацидозе, острой почечной недостаточности, нарушениях зрения.

Слайд 14

Инфузионная терапия

Помимо детоксикации, проводится также с целью коррекции гемодинамических расстройств и метаболического

Инфузионная терапия Помимо детоксикации, проводится также с целью коррекции гемодинамических расстройств и
ацидоза. Внутривенно капельно: гидрокарбонат натрия (сода) 4% раствор 400 мл, гемодез 400 мл или полиионные растворы (квартосоль, хлосоль, ацесоль) 500 мл.
Внутривенно вводятся преднизолон 60-120 мг (противоотёчное действие), тиамин (5% раствор 5 мл), аскорбиновая кислота (10% раствор 10 мл) традиционно смешивается в одном шприце с глюкозой (20 мл 40% раствора), пиридоксин (5% раствор 5 мл).

Слайд 15

Метиловый спирт имеет два противоядия.
Этанол.
Этиловый спирт конкурирует с метанолом за фермент

Метиловый спирт имеет два противоядия. Этанол. Этиловый спирт конкурирует с метанолом за
алкогольдегидрогеназу. Поскольку окисление метанола протекает значительно медленнее, чем этилового спирта, а сам этанол обладает большим сродством к этому ферменту, то он захватывается рецепторами в первую очередь. В результате метиловый спирт больше не метаболизируется в печени и токсичные продукты распада не образуются.

Слайд 16

Применение этанола:

Этанол начинают вводить до определения уровня метилового спирта. Путь введения принципиального

Применение этанола: Этанол начинают вводить до определения уровня метилового спирта. Путь введения
значения не имеет:
Начальная доза этанола (1 мл/кг 96% этилового спирта) разводится водой в 2 раза и даётся внутрь или вводится через зонд. Можно дать выпить 100 мл водки внутрь с повторением через 2 часа по 50 мл 3-4 раза.
При коме — развести 20 мл 96% этилового спирта в 400 мл 5% раствора глюкозы и вводить внутривенно со скоростью примерно 100 капе
Имя файла: Токсикология-метилового-спирта.pptx
Количество просмотров: 548
Количество скачиваний: 8