Тромбоэмболия лёгочной артерии

ТЭЛА - окклюзия легочного артериального русла тромбами, мигрировавшими с током крови из места их первичного образования в системе нижней или верхней полой вены либо в правых отделах сердца.
Код поМКБ Х- I 26; I 26.0; I 26.9.

Эпидемиология:
Заболеваемость: 23-220 случаев на 100 тыс. населения.
Чаще встречается у лиц пожилого возраста, в возрасте старше 55 лет преобладают мужчины.

Эпидемиология:
У 40-70% больных не диагностируют.
У каждого третьего больного с тромбозом глубоких вен ТЭЛА протекает бессимптомно.
Ежегодно является причиной смерти 0,1% населения в развитых странах.
Летальность в стационарах достигает 20%

Патогенез:

Патогенез:

Классификация:
1) Анатомо-функциональная классификация Савельева:
-по локализации (уровень и сторона поражения)
-степень нарушения перфузии лёгких -по характеру гемодинамических расстройств
-наличие осложнений

Классификация:
2) По характеру течения:
- Молниеносная форма
-Острая форма
-Подострая форма
-Хроническаяформа
-Рецидивирующая форма
-Стертая форма.

Классификация:
3) ESC:
-массивная (если у пациента развиваются явления шока или гипотонии, не связанные с сепсисом, аритмией и гиповолемией)
-немассивная

Клиника:
NB! Не существует патогномичных симптомов!
- «Классическая» клиника массивной ТЭЛА лишь в 15-17% случаев