Туберкулинодиагностика

Туберкулинодиагностика
Аллергическая проба для раннего выявления туберкулеза у детей
Проводится 1 раз ежегодно, начиная с возраста 12 месяцев ( 1 год)
и до достижения 18 лет
Требуется осмотр ребенка перед пробой
Информированное согласие родителей
Проводится до плановых прививок

ПОКАЗАНИЯ
ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА
ОТБОР НА ВАКЦИНАЦИЮ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА -бцж

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ОСТРОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
КАРАНТИН ПО ИНФЕКЦИОННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ
ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ В ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
ЭПИЛЕПСИЯ ( СУДОРОГИ)

Туберкулин
Вводится строго внутрикожно в\к
Доза 2 ТЕ – туберкулиновых единицы
0,1 мл разведенного препарата
Место введения - сгибательная поверхность предплечья в средней трети
Правая рука в четный год
Левая рука в нечетный год

Оценивается через 72 часа
Трактуется проба:
Отрицательная – уколочная реакция (точка)
Сомнительная – папула до 5 мм (2 – 4мм) или ореола (покраснение) любых размеров
Положительная – папула с 5 мм до 16 мм
Гиперэргическая – папула 17 мм и более в диаметре

Показания к врачу фтизиатру
«Вираж» проб – впервые выявленная положительная проба после предыдущих отрицательных
Стойко монотонно сохраняющаяся положительная проба папула 12 мм и более в течение 4 лет
Нарастание папулы на 6 мм и более за год
Гиперэргическая проба

Клиническая ситуация
1 год – папула 12 мм
2 года – папула 10 мм
3 года – папула 8 мм
4 года – папула 5 мм
5 лет – ореола 6 мм
6 лет – след от укола
7 лет – след от укола

Клиническая ситуация
1 год – папула 12 мм
2 года – папула 10 мм
3 года – папула 8 мм
4 года – папула 14 мм
5 лет – ореола 6 мм
6 лет – след от укола
7 лет – папула 7 мм

Флюорографическое обследование
Подростки обследуются с 15 лет