Узлы в хирургии

СОЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
Бескровные способы
- при помощи скоб
- при помощи пластыря
- при помощи хир. клея
Кровавые способы
- непрерывный шов
- узловой шов

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ШОВ – ЭТО СОЕДИНЕНИЕ КРАЁВ РАНЫ ПРИ ПОМОЩИ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА
Наружные
- на коже
- на слизистой
Внутренние
- при оперативном доступе

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ШВЫ
Непрерывные
Узловые

ЛИГАТУРА
ЭТО НЕ ШОВ
ЭТО НЕ НИТЬ, ИЗ КОТОРОЙ ФОРМИРУЮТ ШОВ
НИТЬ ЭТО НИТЬ и НИКАК ИНАЧЕ
ЛИГАТУРА – это нить наложенная на кровеносный сосуд или ЛЮБОЙ другой полый орган для сужения его внутреннего просвета

ДЛЯ ХИРУРГА ГЛАВНОЕ
НЕ ЗАПОМИНАНИЕ
МНОГОЧИСЛЕННЫХ УЗЛОВ И ИХ СТРОЕНИЯ,
А ПОНИМАНИЕ
ОСНОВНЫХ ПРИНЦИПОВ ИХ ФОРМИРОВАНИЯ!

ОСНОВНЫЕ ЧАСТИ СТЕЖКА УЗЛОВОГО ШВА
КОЛЬЦО СТЕЖКА
УЗЕЛ
КОНЦЫ НИТЕЙ

Любой узел в хирургии состоит не менее чем из 2х петель
Единичное переплетение, называется - ПОЛУУЗЕЛ
ПЕТЛЯ – кольцо нитей, завершённое полуузлом

ВСЕ УЗЛЫ СОСТОЯТ ИЗ ПЕТЕЛЬ
Распределение функциональной нагрузки:
1я петля удерживает сопоставляемые ткани
2я петля не даёт распуститься 1й петле
3я петля удерживает 2ю и т.д.

КЛАССИФИКАЦИЯ
ПЕТЕЛЬ

ПО КОЛИЧЕСТВУ ПЕРЕПЛЕТЕНИЙ В ПОЛУУЗЛЕ
Одинарное
Двойное
Тройное

Соблюдайте осторожность!

ПО ПРОСТРАНСТВЕННОМУ СТРОЕНИЮ
ПРАВАЯ ПЕТЛЯ
ЛЕВАЯ ПЕТЛЯ

ПО НАПРАВЛЕНИЮ ЗАТЯГИВАНИЯ
Правильной петля считается только тогда, когда нить после переплетения вышла с противоположной стороны!
Симметричная
(правильная)
Асимметричная
(неправильная)

4 первые главы
Все приносим с собой шнурок!