V.A.C. Терапия в лечении ран

Содержание

Слайд 2

Показания

Пролежни
Ulcus cruris
Диабетическая стопа
Нагноение п/о раны
Лапаростома
Раны при травме
Стернотомические
инфицированные раны
Ожоги
Фиксация кожных лоскутов

Начало

Показания Пролежни Ulcus cruris Диабетическая стопа Нагноение п/о раны Лапаростома Раны при
V.A.C. терапии

через 2 дня уменьшение отека

через 23 дня от начала V.A.C. терапии

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии.

Слайд 3

Пролежни
Ulcus cruris
Диабетическая стопа
Нагноение п/о раны
Лапаростома
Раны при травме
Стернотомические
инфицированные раны
Ожоги
Фиксация кожных лоскутов

Показания

На

Пролежни Ulcus cruris Диабетическая стопа Нагноение п/о раны Лапаростома Раны при травме
5 день V.A.C. терапии значительно улучшается местная перфузия тканей

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 4

Показания

Пролежни
Ulcus cruris
Диабетическая стопа
Нагноение п/о раны
Лапаростома
Раны при травме
Стернотомические
инфицированные раны
Ожоги
Фиксация кожных лоскутов

Диабетическая

Показания Пролежни Ulcus cruris Диабетическая стопа Нагноение п/о раны Лапаростома Раны при
стопа 64 летнего мужчины после частичной ампутации

2-ой ДЕНЬ

10-ый ДЕНЬ

34-ый ДЕНЬ

ПОСЛЕ V.A.C.

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 5

Эвентерация у 66-летней женщины

Показания

Пролежни
Ulcus cruris
Диабетическая стопа
Нагноение п/о раны
Лапаростома
Раны при травме
Стернотомические
инфицированные

Эвентерация у 66-летней женщины Показания Пролежни Ulcus cruris Диабетическая стопа Нагноение п/о
раны
Ожоги
Фиксация кожных лоскутов

ИНИЦИАЛЬНАЯ РАНА

5-ый ДЕНЬ

21-ый ДЕНЬ

43-ий ДЕНЬ: ПОКАЗАНА
ПЕРЕСАДКА КОЖИ

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 6

Некротизирующий фасцит у 55-летней женщины

Показания

Пролежни
Ulcus cruris
Диабетическая стопа
Нагноение п/о раны
Лапаростома
Раны при травме
Стернотомические

Некротизирующий фасцит у 55-летней женщины Показания Пролежни Ulcus cruris Диабетическая стопа Нагноение
инфицированные раны
Ожоги
Фиксация кожных лоскутов

РАНА ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ

1-ый ДЕНЬ

24-ый ДЕНЬ

60-ый ДЕНЬ:
ПЕРЕСАДКА КОЖИ

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 7

Показания

Пролежни
Ulcus cruris
Диабетическая стопа
Нагноение п/о раны
Лапаростома
Раны при травме
Стернотомические
инфицированные раны
Ожоги
Фиксация кожных лоскутов

7-ой

Показания Пролежни Ulcus cruris Диабетическая стопа Нагноение п/о раны Лапаростома Раны при
день V.A.C. терапии

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 8

Показания

Пролежни
Ulcus cruris
Диабетическая
стопа
Нагноение
п/о раны
Лапаростома
Раны при травме
Стернотомические
инфицированные
раны
Ожоги
Фиксация

Показания Пролежни Ulcus cruris Диабетическая стопа Нагноение п/о раны Лапаростома Раны при
кожных лоскутов

Производственная травма у 26-летнего мужчины

1-ый ДЕНЬ

ПРИМЕНЕНИЕ V.A.C.

21-ый ДЕНЬ

29-ый ДЕНЬ

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 9

Пролежни
Ulcus cruris
Диабетическая стопа
Нагноение п/о раны
Лапаростома
Раны при травме
Стернотомические
инфицированные раны
Ожоги
Фиксация кожных лоскутов

Показания

Самый

Пролежни Ulcus cruris Диабетическая стопа Нагноение п/о раны Лапаростома Раны при травме
современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 10

Снижение осложнений в лечении ран
Данные получены из рандомизированного исследования Joseph et

Снижение осложнений в лечении ран Данные получены из рандомизированного исследования Joseph et
al., 2000.

V.A.C.® терапия
Традиционные повязки

Количество осложнений при лечении V.A.C.® терапией было достоверно ниже чем в контрольной группе.
Процент полного выздоровления среди пациентов на V.A.C.® терапии был значительно выше, чем в контрольной группе.

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 11

Снижение частоты реампутаций нижних конечностей (Armstrong et al, 2005; 30. Blume et

Снижение частоты реампутаций нижних конечностей (Armstrong et al, 2005; 30. Blume et
al, 2008)

В группе V.A.C.® терапии не было ни одной высокой ампутации
в отличие от 6% в контроле

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 12

Аппараты и расходные материалы V.A.C.

Самый современный и эффективный метод лечения ран

Аппараты и расходные материалы V.A.C. Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии
различной этиологии

Слайд 13

Линейка V.A.C. аппаратов

®

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Линейка V.A.C. аппаратов ® Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 14

Перевязочные наборы для V.A.C.®

XL

L

M

S

thin GranuFoam®
perforated

round GranuFoam®
perforated

Самый современный и эффективный метод лечения ран

Перевязочные наборы для V.A.C.® XL L M S thin GranuFoam® perforated round
различной этиологии

Слайд 15

Наборы повязок

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Наборы повязок Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 16

Виды повязок


V.A.C.® WhiteFoam®- белая губка
Применима при туннельных ранах и ранах с

Виды повязок V.A.C.® WhiteFoam®- белая губка Применима при туннельных ранах и ранах
подрытыми краями
Способствует приживлению лоскута
V.A.C.® GranuFoam®
Усовершенствованная губка стимулирует грануляции и улучшает устранение эксудата
V.A.C. GranuFoam Silver® с серебром обладает всеми стандартными свойствами плюс быстрый бактерицидный эффект.

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 17

Пленка

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Пленка Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 18

Перевязочные комплекты для любой локализации раневого процесса.

Диабетическая стопа

Пролежни

Хирургические раны

Ожоги 2 ст.

Перевязочные комплекты для любой локализации раневого процесса. Диабетическая стопа Пролежни Хирургические раны

Кожные лоскуты

Раны при травме

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 19

Техника наложения перевязочных наборов V.A.C.® терапии

После первичной обработки раневой поверхности по

Техника наложения перевязочных наборов V.A.C.® терапии После первичной обработки раневой поверхности по
контуру раны вырезают повязку и накладывают непосредственно на рану любой стороной, так чтобы края повязки не заходили на кожу и были на границе здоровых тканей
При наличии «карманов», свищей, туннелей, отдельной отрезанной повязкой, можно рыхло заполнить данные дефекты (с обязательным учетом поставленных фрагментов повязки)

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 20

Техника наложения перевязочных наборов V.A.C.® терапии

После полного закрытия раневого дефекта, на

Техника наложения перевязочных наборов V.A.C.® терапии После полного закрытия раневого дефекта, на
повязку накладывается односторонняя липкая пленка
Накладывание липкой пленки происходит таким образом: сначала снимается защитная пленка, которая укрывает липкую поверхность на стороне «1», она указана производителем, после этого она приклеивается на кожу и на повязку таким образом, чтобы рана была герметично заклеена и на здоровую кожу заходила не менее чем на 5-7см.
После наклеивания, снимается верхний защитный слой «2», и отрываются боковые голубые вставки

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 21

Техника наложения перевязочных наборов V.A.C.® терапии

После полного герметичного закрытия поверхности пленкой

Техника наложения перевязочных наборов V.A.C.® терапии После полного герметичного закрытия поверхности пленкой
в центре над повязкой необходимо сделать любым предметом отверстие в пленке, диаметром до 2 см
После этого необходимо присоединить точно над отверстием трубку с липкой площадкой, предварительно сняв предохранительную пленку, которая наклеена на эту площадку, чтобы отверстия в пленке и площадке совпадали

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 22

Техника наложения перевязочных наборов V.A.C.® терапии

После присоединения площадки с трубкой вставляем

Техника наложения перевязочных наборов V.A.C.® терапии После присоединения площадки с трубкой вставляем
в аппарат одноразовую канистру для сбора экссудата со вторым концом трубки
Соединяем концы трубок и закрываем в «замок» поворотом двух конекторов по часовой стрелке
Включаем аппарат на режим отсоса и смотрим за герметичностью наложенной повязки, графический уровень на контрольной панели прибора при правильном наложении повязки должен находиться только в зеленой зоне, если по каким то причинам отсутствует полная герметичность, подклейте повязку дополнительной пленкой

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

Слайд 23

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

(диабетическая стопа)

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии (диабетическая стопа)

Слайд 24

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии

(диабетическая стопа)

Самый современный и эффективный метод лечения ран различной этиологии (диабетическая стопа)