ВИЧ/Спид

В – ВИРУС – это микроорганизм, который характеризуется тем, что не может воспроизводить себя самостоятельно, он делает это только используя механизмы человеческой клетки
И – иммунодефицит – это нарушение нормальной работы иммунной системы организма, приводящее к недостаточности иммунитета.
Ч – человека, поскольку этот вирус поражает людей.
ВИЧ

Синдром (комплекс различных симптомов болезни) – на этой стадии у человека возникает множество различных симптомов и оппортунистических заболеваний.
Приобретенный – возникает вследствие заражения, а не передается по наследству.
Иммунный – поражает иммунную систему организма, которая борется с болезнями.
Дефицит – иммунная система перестает работать должным образом и защищать человека от болезней.
СПИД

50 – 60-е годы XX века Родиной СПИДа является Центральная Африка. Носителями ее вначале были местные обезьяны, от которых вирусы попали к военнослужащим США и перенеслись через два Океана в Америку.
1981год Центрами по контролю заболеваемости США отмечено большое число случаев редкого рака (саркома Капоши) у молодых гомосексуалистов.
1982 год Специалисты Центров по контролю заболеваемости США предполагают, что новое заболевание связано с кровью. Впервые используется название СПИД – «синдром приобретенного иммунодефицита»
1983 год Люк Монтанье из института Пастера (Франция) открывает вирус, который считают причиной СПИДа – ВИЧ, или «вирус иммунодефицита человека»
1983 год Американский ученый Роберт Галло объявляет о том, что открыл вирус СПИДа.
1987 год Официально объявлено о выявлении первого случая ВИЧ – инфекции у гражданина СССР. Им оказался мужчина, долгое время работавший военным переводчиком в одной из стран Африки.
1989 год В России в больницах Элисты, Волгограда и Нижнего Новгорода заражено ВИЧ более 200 детей. Официальная причина заражения – небрежность медперсонала.

Сегодня в мире почти 40 миллионов людей живет с ВИЧ. Случаи ВИЧ – инфекции отмечены во всех странах планеты.
Около 20 миллионов уже умерло от СПИДа.
Россия, где зарегистрировано более 375 тыс. ВИЧ – положительных, вышла на одно из первых мест в мире по темпам распространения эпидемии.

ВИЧ – инфекция – это длительное хроническое заболевание, которое долгие годы после заражения протекает незаметно, внешне никак не проявляется и не вызывает никакого беспокойства у человека. Поэтому заболевание выявляется либо на поздних стадиях развития, либо случайно при анализе крови.
Возбудителем ВИЧ – инфекции является вирус иммунодефицита человека или ВИЧ.
ВИЧ принадлежит к семейству ретровирусов. Известно две модификации вируса ВИЧ –1 и
ВИЧ –2.
ВИЧ – вирус очень нестойкий, воздействие воздуха и солнца убивает его при высыхании жидкости, он практически сразу погибает при кипячении, обработке дезрастворами, перекисью водорода, йодом и даже водой с мылом.
Вирус гибнет при температуре 56 С в течение 50 минут.
ВИЧ – 2 имеет сходные свойства, распространяется теми же путями и вызывает сходное с ВИЧ – 1 заболевание.
ВИЧ –2 имеет меньшую способность к распространению и менее разрушает иммунную систему.
Вирус иммунодефицита человека при увеличении в 40 000 раз.

Вызывается ВИЧ вирусом Т – лимфоциты иммунной системы человека, которая попадает в здоровую клетку и внедряется в ее генную структуру.
Для ВИЧ –1 характерна выраженная мутационная изменчивость, т.е. проникший в организм человека вирус постепенно меняется. Одновременно прогрессирует нарушение иммунной системы.
ВИЧ – инфекция – это болезнь, характеризующаяся медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, описанных как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Иммунодефицит – потеря организмом способности сопротивляться любым инфекциям и восстанавливать нарушения своих органов.

ВИЧ относится к инфекциям, которые живут только в организме человека, а точнее в определенных жидкостях организма. Во внешней среде вирус иммунодефицита человека быстро разрушается.
ВИЧ содержится во всех жидкостях организма, однако лишь в некоторых из них он содержится в таких больших количествах, что возможна его передача другим людям. Эти жидкости называются инфекционно – опасными. К ним относятся:
кровь
сперма
вагинальные выделения
грудное молоко

Несмотря на длительное течение ВИЧ – инфекции, в его развитии можно наблюдать отдельные стадии.
Стадия инкубации (3 недели – 3 мес., иногда до года): от момента заражения до появления первичных симптомов или выработки антител. Диагноз на этой стадии невозможно поставить даже лабораторным методом. Еще эту стадию называют «периодом окна».
Стадия первичных проявлений: первичный ответ (общая продолжительность до одного года).
На этой стадии имеют место кратковременные проявления болезни такие, как температура, сыпь, диарея, боли в горле, увеличение периферических лимфоузлов. (см. фото). Симптомы могут напоминать менингит, мононуклеоз или краснуху.
Субклиническая стадия (6 – 7 лет) – медленное нарастание иммунодефицита, но внешних проявлений может не быть вовсе. Человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Увеличенный затылочный лимфоузел больного СПИД

4. Стадия вторичных заболеваний развивается через 6 – 12 лет от момента заражения и характеризуется явными проявлениями болезни. У больного могут быть значительная потеря веса (см.фото), грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек, опоясывающий лишай, повторные фарингиты, синуситы, пневмония. А также туберкулез легких, саркома Капоши. Позже развиваются тяжелые инфекционные и онкологические заболевания различных органов и систем.
5. Терминальная стадия – финал ВИЧ – инфекции, когда больной погибает от вторичных заболеваний.
продолжительность заболевания в целом и отдельных стадиях у каждого человека могут быть различными. Многое зависит от отношения ВИЧ – инфицированного к своему здоровью.
Известны случаи, которые свидетельствуют о продолжительности жизни ВИЧ – инфицированных более 16 лет на стадиях 3 и 4 при правильном питании и профилактическом приеме медикаментов под наблюдением врачей.

Внешний вид больного СПИД

По внешнему виду определить ВИЧ – положительного человека невозможно.
В большинстве случаев начало ВИЧ – инфекции протекает абсолютно бессимптомно. Могут пройти годы, прежде чем человек почувствует какие – то изменения в собственном самочувствии. Но в течение всего этого периода он может инфицировать своих партнеров.
Факт инфицирования после контакта с вирусом можно установить через 25 дней - 3 месяца при помощи специального теста – анализа крови, который выявляет антитела к вирусу. Период между попаданием вируса иммунодефицита в организм и образованием антител к нему в крови называется «периодом окна»
Симптомы ВИЧ

В течение этого периода анализ крови может давать отрицательный результат.
Поэтому для получения достоверного результата необходимо сделать повторный анализ через три – шесть месяцев после предполагаемого контакта с вирусом.
Опасен «период окна» тем, что в это время в крови, сперме, выделениях влагалища и грудном молоке человека, живущего с ВИЧ, вирус находится в концентрации, достаточной для инфицирования других людей.
Период «окна»

Инфекции, которые при здоровой иммунной системе не приносят вреда организму, но на фоне иммунодефицита вызывают серьезные болезни, называются оппортунистическими. В переводе с латинского языка «оппортунистические» означает – использующие случай.
Среди них наиболее часто встречаются:
Пневмоцистная пневмония
Цитомеголовирус (ЦМВ)
Опоясывающий лишай
Герпетическая инфекция
Кандидоз полости рта
Туберкулез
Кожные опухоли (саркома Капоши)
Опухоли иммунной системы
(лимфомы)
Слабоумие (деменция)
Оппортунистические инфекции

Саркома Капоши у больных СПИД

Основные пути заражения:
половой, при генитально – генитальных или генитально – анальных и генитально – оральных контактах
парентеральный, при переливании инфицированной ВИЧ крови, использовании нестерильных шприцев, инфицированных кровью больных СПИДом
от матери к ребенку в течение беременности, во время родов или при грудном вскармливании
при ранениях иглами и острыми предметами, а также при попадании на поврежденную кожу и слизистые оболочки зараженной ВИЧ крови и других жидкостей организма для медицинского персонала
Способы передачи ВИЧ - инфекции

Применяемая сегодня терапия не эффективна на 100%.
Во – первых, около 20% ВИЧ – инфицированных не могут переносить некоторые компоненты, входящие в лекарства.
Во – вторых, данная терапия очень дорогая ( от 10 до 15 тыс. долларов США в год), что делает ее недоступной для многих людей.
В – третьих, режим приема лекарств очень жесткий, и не все способны или готовы его выполнять. Дело в том, что проходящий комплексную анти – ВИЧ терапию человек, должен принимать от 5 до 20 различных таблеток строго через каждые 8 – 12 часов. Постоянно. Месяцы и годы. Кроме того, прием определенных препаратов требует соблюдения строгой диеты и питания по часам.
К сожалению, длительное применение противовирусных препаратов приводит к накоплению мутантных форм вируса, которые устойчивы к используемым средствам.
Современные методы лечения ВИЧ – инфекции направлены на блокирование процесса размножения вируса в организме человека и на борьбу с оппортунистическими инфекциями. Комплексная терапия ВИЧ - инфекции дает высокий эффект и значительно увеличивает продолжительность жизни больного.
Лечение