Современные представления о кардиоваскулярном центре

Сердечно-сосудистый (кардиоваскулярный) центр - область ретикулярной формации продолговатого мозга и нижней трети моста, в которой располагаются нейроны, участвующие в поддержании и регуляции артериального давления.

Бульбарный отдел сосудодвигательного центра открыли: Овсянников и Дитегар (1871-1872 гг.).
Локализация этого центра определена путем перерезки ствола мозга на разных уровнях:
Если перерезка произведена у собаки или кошки выше четверохолмия, то артериальное давление не изменяется.
Если перере­зать мозг между продолговатым и спинным мозгом, то максимальное давление крови в сонной артерии понижается до 60—70 мм рт.ст.

Из опыта следует, что:
сосудодвигательный центр локализован в продолго­ватом мозге;
находится в состоянии тонической активности, т. е. дли­тельного постоянного возбуждения.
устранение его влияния вызывает расширение сосудов и падение АД.

Сосудодвигательный центр состоит из трех областей:

Сосудосуживающая зона(в верхней части продолговатого мозга, антеролатерально)
2) Сосудорасширяющая зона (в нижней половине продолговатого мозга, антеролатерально)
3) Кардиоингибирующая зона – через волокна n.vagus действует на сердце

Рецепторы рефлексогенных зон:
Барорецепторы (аортальный, каротидный синусы);
Хеморецепторы
Рецепторы сердца (зона полых вен, перикард)
Афферентные волокна в составе блуждающего и языкоглоточного нервов направляются к ядрам tractus solitarius.
Нейроны этих ядер посылают сигналы в сосудодвигательный центр.

Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса

Симпатическая регуляция сосудистого тонуса
Симпатические сосудодвигательные волокна в составе спинномозговых нервов от грудных и верхних поясничных сегментов покидают спинной мозг и подходят к симпатическому стволу.
Затем симпатические волокна идут в двух направлениях:
1) в составе специфических симпатических нервов иннервируют сосуды внутренних органов и сердца;
2) в составе периферических спинномозговых нервов иннервируют кровеносные сосуды головы, туловища и конечностей

Нервная регуляция кровообращения

Медиатор окончаний сосудосуживающих нервов – норадреналин.
Также симпатические импульсы поступают к клеткам мозгового вещества надпочечников, которое секретирует в кровь адреналин и норадреналин.

Постоянное частичное сужение сосудов вызвано тонусом симпатической сосудосуживающей системы.
В норме сосудосуживающая зона кардиоваскулярного центра посылает сигналы с частотой 0,5 – 2 имп/сек (симпатический сосудосуживающий тонус)

Влияние спинномозговой анестезии на артериальное давление

Парасимпатическая регуляция сердечных сокращений
Уменьшается частота и незначительно сила сердечных сокращений

Сосудодвигательный центр находится под контролем вышележащих нервных центров:
ретикулярной формации;
гипоталамуса (заднелатеральная часть оказывает возбуждающее влияние, передняя – возбуждающее и тормозное)
коры полушарий (стимуляция двигательной коры ->возбуждение)