Выпускная квалификационная работа Особенности репродуктивного здоровья девушек-подростков, страдающих ожирением

Цель исследования:
изучить и теоретически обосновать роль медицинской сестры в профилактике ожирения у девушек 16-18 лет для сохранения их репродуктивного здоровья.

Задачи исследования:
1. Изучить особенности становления физического и полового развития у девушек 16-18 лет с ожирением различного генеза.
2. Изучить гинекологическую заболеваемость у девушек 16-18 лет, имеющих избыточную массу тела.
3. Оценить отношение девушек 16-18 лет, имеющих ожирение различного генеза к своему состоянию.
4. Определить уровень дефицита знаний у девушек 16-18 лет по профилактике ожирения.
5. Определить целесообразность создания «Молодежного специализированного центра по профилактике ожирения» для девушек 16-18 лет, имеющих ожирение различного генеза с учетом данных собранных при анкетировании.

Новизна исследования:
установлена взаимосвязь между такими медико-социальными факторами риска, как неполная семья, неработающие родители, низкий материальный достаток, которые обсуждалась в работах отечественных авторов, однако анализ для подростков с избыточной массой тела проведен впервые.

ГБУЗ РБ Поликлиника №49 г. Уфа –
начала внедрение инициативы ВОЗ «Клиника, дружественная к молодежи»

Для обследования отобраны 86 девушек с избыточной массой тела и 40 нормовесных в возрасте от 16-18 лет с использованием методов клинической антропометрии.
Индекс массы тела (ИМТ)
рассчитывали по формуле:
ИМТ=масса тела, кг/ (длина тела, м)2.
За нормативные показатели принимали ИМТ=18,0 – 24,0.

Программа работы
«Молодежного специализированного центра
по профилактике ожирения»

ВЫВОДЫ
1. Структура заболеваемости девушек-подростков с избыточной массой тела отражает низкий индекс соматического здоровья за счет преобладания заболеваний систем дыхания (76%), кровообращения (48%) и органов пищеварения (24,9%).
2. Современные девушки - подростки с избыточной массой тела отличаются высокой частотой гинекологических заболеваний с преобладанием в их структуре дисбиозов гениталий (28%), доброкачественных изменений яичников (38%) и шейки матки (22%) при предпочтении низкоэффективных средств контрацепции.

3. Наибольшая частота нарушений становления репродуктивной системы определена у девушек-подростков с избыточной массой тела при адренальном соматипе в виде пролонгированного (64,5%) и нерегулярного менструального цикла (83,9%), олигоменореи (48,4%), на фоне дисгормональных нарушений.
4. Алиментарный генез избыточной массы тела преобладает (66,7%), независимо от соматипа. Фактическое питание девушек - подростков с избыточной массой тела характеризуется превышением энергетической ценности рациона на 27% за счет чрезмерного употребления насыщенных жиров (23%) и легкоусвояемых углеводов (31%), а также дефицитом пищевых волокон (26%) и белка (19%).