Презентации, доклады, проекты по медицине

Арттық кезеңде жүрекшелер фибрилляциясының пайда болуы мен ағымының ерекшеліктері және антикоагулянтты терапияны жүргізу тактикасы
Арттық кезеңде жүрекшелер фибрилляциясының пайда болуы мен ағымының ерекшеліктері және антикоагулянтты терапияны жүргізу тактикасы
Өзектілігі Жүрекшелер фибрилляциясы (ЖФ) потенциалды летальды аритмия ретінде саналатын қарт және мосқал адамдарда ең жиі кездесетін жүрек ырғағының созылмалы бұзылысы болып саналады. Қарт адамдарда ЖФ-ның негативті әсерінің кең спектрлі болуы, өмір сүру сапасын төмендетуі, жүрек-қан тамыр жүйесі ауруларының салдарынан коморбидті фонның пайда болуына себепші болуы, жалпы және жүрек-қан тамыр жүйесі жағынан болатын өлім-жітім көрсеткішін жоғарылатуы, осыған орай емдеу тактикасын қолдануда қиындықтар туғызуы қарттық кезеңдегі ЖФ-н зерттеудің өзекті мәселесі болып саналады. Мақсаты Қарттық кезеңде ЖФ-ның пайда болу себептері мен ағымының ерекшеліктерін зерттеу, оның туындауына әсер ететін себептердің мәнісін бағалау, кардиалды және экстракардиалды себептермен байланысы мен антикоагулянтты терапия (АКТ) жүргізу тактикасын зерттеу
Продолжить чтение
Алкогольная зависимость
Алкогольная зависимость
Все прочие жизненные интересы начинают уступать этому употреблению, все больше времени требуется для приобретения алкоголя, его приема и восстановления после его действия. Таким образом, основной характеристикой синдрома зависимости становится потребность (часто сильная и неодолимая) применять психоактивное вещество. ПОЧЕМУ ЧАСТО АЛКОГОЛИЗМ НЕИЗЛЕЧИМ? При воздержании от алкоголя длительное время алкоголик не испытывает физических страданий в отличие от наркомана. Абстинентный синдром алкоголик снимает употреблением спиртного, но его мучения несравнимы с агонией наркомана. Запойный алкоголик может не употреблять спиртного несколько месяцев, даже лет, не испытывая при этом физического дискомфорта, но потом вдруг пьёт опять. Таким образом, алкоголизм скорее является психологическим явлением, его корни скрыты глубоко в подсознании, поэтому избавиться от алкоголизма не воздействуя на данную часть личности человека невозможно, поэтому столь часто лечение алкоголизма не достигает эффективного результата.
Продолжить чтение
Sterilnye_LF_lektsia_1_FT_2022_1
Sterilnye_LF_lektsia_1_FT_2022_1
Асептически приготавливаемые лекарственные формы • лекарственные формы, которые готовятся в условиях максимально ограничивающих попадание в них микроорганизмов. Асептика • от греч. Aceptes – неподвергаемый разложению. Согласно приказу Минздрава РФ от 21.10.1997 N 309 (ред. от 24.04.2003) «Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)» – асептика – это комплекс мероприятий, сводящий к минимуму попадание микроорганизмов в лекарственные формы на всех этапах технологического процесса. • ОФС.1.1.0016.18 «Стерилизация» - настоящая общая фармакопейная статья устанавливает методы и условия стерилизации, используемые при получении стерильных лекарственных средств. Контаминация микроорганизмами • первичное загрязнение, внесенное воздушным потоком; вторичное - в результате несоблюдения требований асептики. «Чистое помещение» • Производственное помещение и (или) зона для изготовления лекарственных средств с чистотой воздуха, нормируемой по содержанию механических частиц определенного размера и жизнеспособных микроорганизмов, сконструированное и используемое таким образом, чтобы свести к минимуму проникновение, распространение, образование и сохранение механических частиц и микроорганизмов внутри этих помещений. Санитарная одежда • Медицинский халат и шапочка, предназначенные для защиты медикаментов, материалов и готовой продукции от дополнительных микробиологических и других загрязнений, выделяемых персоналом. • Комплект технологической одежды для асептического блока предназначен для защиты медикаментов, вспомогательных веществ и материалов, готовой продукции и воздушной среды от вторичной контаминации микроорганизмами и механическими частицами, выделяемыми персоналом. Асептический блок • территория аптеки, специально сконструированная, оборудованная и используемая таким образом, чтобы снизить проникновение, образование и задержку в ней микробиологических и других загрязнений. Воздушный шлюз • установленное в замкнутом пространстве устройство, предотвращающее проникновение механических частиц или микроорганизмов, или замкнутое пространство между помещениями различной чистоты, отделенное от них дверьми. Дезинфекция • процесс умерщвления на изделии, или в изделии, или на поверхности патогенных и др. видов микроорганизмов (термические и химические методы и средства).
Продолжить чтение
Синус-лифтинг открытый
Синус-лифтинг открытый
Атрофия кости (уменьшение в объёме), а в некоторых случаях, полное отсутствие костной ткани, является серьезным препятствием для проведения качественной имплантации зубов с пожизненной гарантией. С целью оказания качественной помощи пациентам, у которых костная ткань истончена до 7 мм и более, были разработаны методики, направленные на создание полноценных условий протезирования зубов. Одной из самых востребованных процедур костной пластики верхней челюсти на сегодняшний день является синус лифтинг. Это операция, направленная на восстановление истонченной кости верхней челюсти. Субантральная аугментация является способом улучшения результатов дентальной имплантации при наличии сильной атрофии боковых отделов верхней челюсти. Посредством увеличения костного массива в области синуса субантральная аугментация позволяет стоматологу использовать более длинные имплантаты, что предпочтительно в боковых отделах челюсти с целью создания условий для адекватного сопротивления окклюзионной нагрузке. Синус-лифтинг показан, когда недостаточная высота альвеолярного отростка препятствует установке имплантата длиннее 10 мм. При ширине альвеолярного отростка менее 4 мм показано выполнение методик увеличения ширины гребня
Продолжить чтение
Клинический случай. Расслоение аневризмы восходящей аорты тип А у пациента 47 лет
Клинический случай. Расслоение аневризмы восходящей аорты тип А у пациента 47 лет
Жалобы при поступлении: интенсивные загрудинные боли, выраженная слабость, снижение АД менее 90 мм рт.ст. Анамнез: 19.03.2018г. впервые в жизни возникли боли за грудиной. Принял таблетку нитроглицерина, без эффекта. Вызвал СМП. С 19.03.18г по 21.03.18г. находился на лечении в Сызранской ЦГБ. При дообследовании выявлено расслоение аорты, тип А по Стенфорду, гидроперикард с большим количеством жидкости. Переведен с СОККД. Много лет повышение АД до 150 мм рт.ст. С 18 лет – диагностирована коарктация аорты. Данные предоперационных исследований: ЭКГ 19.03.18. Синусовый ритм, БПВЛНПГ. ЭхоКГ 19.03.18. Дилатация аорты. Дилатация перикардиальной щели, значительное количество свободной жидкости. МСКТ 20.03.18. Признаки диссекции восходящей части аорты (до синуса Вальсальвы) с наличием истинного и ложного просвета без тромбоза. Диаметр восходящей – 79мм. Диссекция не переходит на дугу и нисходящую аорту.
Продолжить чтение
Шкала ухудшения координации торса
Шкала ухудшения координации торса
Шкала ухудшения координации торса Тест на равновесие в статике и динамике, в положении сидя. Надежный и корректный для пациентов перенесших инсульт. Сходная позиция. Сидя на краю кушетки, ноги на полу, бедро и колено под углом 90° Руки располагаются на коленях. Каждое действие может быть повторено 3 раза. Зачитывается высший балл. Действия должны быть устно объяснены, при необходимости – показаны. Действия пациента могут быть скорректированы между подходами к выполнению. Не во время выполнения действия. SDD – 4 балла Литература: G. Verheyden, Nieuwboer, de Weerd at al: Шкала ухудшения координации торса: новый способ оценки ухудшения координации торса после инсульта: 2004 Клиническая Реабилитация 18; 326-334 Действие S1 Сидеть на протяжении 10 секунд без поддержки 0=пациент не удержался 2=пациент остался в положении сидя
Продолжить чтение
Гипоосмолярная гипергидрия
Гипоосмолярная гипергидрия
Определение Гипоосмолярная гипергидрия - избыточное накопление внеклеточной жидкости, имеющей сниженную осмолярность, а также увеличение количества внутриклеточной жидкости из-за её избыточного перехода из внеклеточного сектора. Как правило, сопровождается развитием водного отравления. Этиология - многократный приём избыточного количества жидкостей (воды, напитков) с пониженным содержанием в них солей; - длительный приём малого количества бессолевой пищи; - длительно протекающие патологические процессы, характеризующиеся выраженной активизацией катаболических процессов (хроническая интоксикация, инфекция, туберкулёз, голодание), обусловливающих увеличенное образование эндогенной воды; - внутривенные инфузии большого количества изотонического раствора глюкозы, усиленно потребляемой клетками .
Продолжить чтение