Презентации, доклады, проекты по медицине

Теории развития дисфункции плаценты
Теории развития дисфункции плаценты
Плацентарная недостаточность(ПН) -синдром, обусловленный морфо-функциональными изменениями в плаценте, приводящими к нарушению темпов роста плода и/или гипоксии. Причины и факторы риска К факторам риска и причинам, ведущим к возникновению плацентарной недостаточности,и задержки развития плода относятся: 1.Эндокринные расстройства: сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, патология гипоталамусаи надпочечников. 2.Сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия и гипотензия,варикозная болезнь. 3.Аутоиммунные заболевания:антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка,склеродермия. 4.Осложненная беременность: преэклампсия, угроза преждевременного прерывания беременности, перенашивание беременности,многоплодная беременность. 5.Патология матки: миома матки,аденомиоз 6.Возрастные факторы: возраст младше 17 и старше 35 лет. 7.Патологические зависимост. и: курение, злоупотребление алкоголем,наркомания. 8.Воздействие неблагоприятных физико-химических факторов на ранних сроках беременности: плохая экологическая обстановка,вредные производства. 9.Прочие факторы: отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, экстрагенитальная патология, железодефицитная анемия, хронические инфекционно-воспалительные заболевания.
Продолжить чтение
Припасовка штампованных коронок
Припасовка штампованных коронок
Клинический этап примерки ШК 1. Проверка качества конструкции вне полости рта. В клинику на примерку конструкции ШК поступает на гипсовом штампике. Коронка должна иметь анатомическую форму препарированного зуба, без складок и борозд. Границы ШК должны повторять контуры линии химического карандаша на штампе и перекрывать эту линию на 0,3 мм. 2. Проверка ШК в полости рта. ШК снимают со штампика, протирают спиртом и накладывают на обработанный зуб без особого усилия, постепенно доводя её до десневого края. Если край ШК плотно охватывает шейку зуба и соответствует краю десны, её продвигают в зубодесневой карман. Зондом проверяют глубину залегания краев ШК. Край ШК должен погружаться в зубодесневую борозду не более, чем на 0,3 мм. При побелении десны край ШК укорачивают. После коррекции длины ШК оценивают ее контакт с соседними зубами. Необходимо создать плотный плоскостной контакт с боковой группой зубов и точечный контакт на уровне режущего края у группы резцов и клыков. При смыкании зубов в центральной окклюзии ШК не должна завышать межокклюзионную высоту и обеспечивать прежние окклюзионные взаимоотношения с антагонистами.
Продолжить чтение
Диабетическая нейропатия
Диабетическая нейропатия
Понятие о диабетической невропатии (ДНП) Диабет типа 1 и типа 2 сильно различается по своей патофизиологии, они имеют сходные симптомы и осложнения, возникающие в результате хронической гипергликемии. Оба обычно приводят к васкулопатии, ретинопатии, нефропатии, невропатии и различным симптомам, вызванным этими вторичными осложнениями. Частым осложнением диабета является невропатия, поражающая около 60% пациентов. Многие типы невропатии связаны с диабетом, но наиболее распространенной нейропатией является дистальная симметричная невропатия или полиневропатия. Диабетическая невропатическая боль (ДНП) часто диагностируется до установления диагноза диабета. Пациенты с ДНП также испытывают аллодинию и гипералгезию. Диабетическая невропатическая боль может быть вызвана либо острой, либо хронической сенсомоторной нейропатией.
Продолжить чтение
Жедел акушерлік жағдайлар: акушерлік қысқаштар, вакуумэкстракция, кесар тілігі
Жедел акушерлік жағдайлар: акушерлік қысқаштар, вакуумэкстракция, кесар тілігі
1. Жүктілік кезінде қолданылатын операциялар A) жүктілікті сақтау B) жүктілікті тоқтату - етеккірдің 20 күнге дейін кешігуімен - 12 аптаға дейін - 13-22 апта аралығында C) бұзылған эктопиялық жүктілік кезінде D) ұрықтың дұрыс емес орналасуын түзету 2. Босану кезінде қолданылатын операциялар: A) босану жолын дайындау B) босану операциялары: - кесар тілігі - акушерлік қысқыштар - вакуум - ұрықтың экстракциясы Акушерлік қысқыштар Акушерлік қысқыштар – босанудың екінші кезеңін жедел түрде аяқтау қажеттілігіндекүні жеткен немесе күні жетуге жақын ұрықты басынан шығаруға арналған. Акушерлік қысқыштар тармақтар деп аталатын екі жарты бөліктен тұрады.Жамбастың сол жақ бөлііне енгізетін,сол қолмен ұстайтын бір тармағы сол тармақ деп,екінші тармақ оң тармақ деп аталады.Әрбір тармақта қасығын,құлпын,тұтқасын ажыратады.Қысқаштардың ұзындығы 35см,салмағы 500граммға жуық. Сол тармақты оң тармақтан ажырату өте маңызды,себебі сол тармақ бірінші енгізіледі және қысқаштарды жабу кезінде сол тармақ оң тармақтың астында жатуы тиіс,олай болмаса қысқаштар жабылмайды.Қасықтарды анықтау үшін қысқаштарды горизонтальды беткейге қояды,бұл кезде жамбастық қисықтық төмен қарауы тиіс.Содан соң қасықтарды ашады және сол қасық сол олда қалуы тиіс.
Продолжить чтение
Органосохраняющие операции при раке шейки матки и яичников. Показания и противопоказания. Технические особенности
Органосохраняющие операции при раке шейки матки и яичников. Показания и противопоказания. Технические особенности
Введение Рак шейки матки и яичников часто поражает женщин молодого, репродуктивного возраста, остро встает вопрос о сохранении детородной функции. Кроме того до менопаузы появляется посткастрационный синдром. Использование органосохраняющих операций вместо тотальной хирургии с удалением матки, шейки и придатков позволяет женщине иметь детей даже после перенесенной онкологии. У женщин старше 45 лет органосохраняющие операции не используются даже при раннем выявлении опухоли по двум причинам: во-первых, рожать пациентка, скорее всего, уже не планирует, во-вторых, в таком возрасте рак часто рецидивирует, поэтому тотальная хирургия позволяет добиться пожизненной ремиссии. Органосохраняющие операции у больных с микроинвазивным раком шейки матки В группу больных с микроинвазивным раком шейки матки входит категория больных, у которых глубина инвазии в строму шейки матки не превышает 3 мм от базальной мембраны (при объеме опухоли не более 100 мм3 ) и не выявлены раковые эмболы опухоли в лимфатических и кровеносных сосудах и которые не нуждаются в радикальном хирургическом вмешательстве. Для больных же микроинвазивным РШМ с выявленными раковыми эмболами в сосудах адекватным объемом оперативного вмешательства является экстрафасциальная экстирпация матки без придатков.
Продолжить чтение