Презентации, доклады, проекты по медицине

Комплекс медицинской документации
Комплекс медицинской документации
Комплекс медицинской документации – это система документов установленной формы, предназначенных для регистрации данных лечебных, диагностических, профилактических, санитарно-гигиенических и других мероприятий, а также для их обобщения и анализа. Использование MS WORD дл создания форм документов медицинского назначения. Создание формы медицинская карта амбулаторного больного: Чтобы построить и сохранить структуру формы в качестве шаблона: Выберите команду Файл – создать. Появится диалоговое окно Создание документа. Выделите шаблон, который необходимо использовать как основу для построения формы. В большинстве случаев можно выбирать шаблон «обычный». Выберите переключатель Шаблон в группе Новый документ. Нажмите ОК. Выберите команду Файл – Сохранить как чтобы сохранить шаблон. Введите имя шаблона ( медицинская амбулаторная карта больного) в поле имя файла и нажмите кнопку ОК. Оставьте шаблон открытым, чтобы создать структуру формы.
Продолжить чтение
РЭПТ как интегративная и актуальная модальность в контексте современной КБТ
РЭПТ как интегративная и актуальная модальность в контексте современной КБТ
Общие Положения КБТ Источник: Douglas S. Mennin et al, “United We Stand: Emphasizing Commonalities Across Cognitive-Behavioral Therapies”, 2013 РЭПТ как одна из интегративных платформ Уже: Модель АВС сформулирована впервые в РЭПТ А. Эллисом Мультимодальный подход – «избирательная эклектика»: теоретически последовательный выбор любых подходящих техник, стратегий и процедур для терапии Ясная, бережливая и трансдиагностическая теория психопатологии – позволяет создавать содержательные и продуктивные концептуализации для случаев клинической тревоги, депрессии, межличностных трудностей, а также многих вредных привычек Ориентация на «Изящное Решение» - параллельна, например, современному понимаю цели экспозиционной терапии (Abramowitz et al, 2019), но трактуется шире для всех эмоциональных расстройств
Продолжить чтение
Почечное кровообращение и его регуляция
Почечное кровообращение и его регуляция
Общие сведения Масса обеих почек - 300 г = 0,4 % массы тела Скорость кровотока = 1,2 л/мин = 25 % общего сердечного выброса Основное уравнение для расчета кровотока через орган Vкровотока = dP/R dP - разница между средним АД и венозным давлением в данном органе; R - общее сосудистое сопротивление аорта почечная артерия междолевые аа дуговые аа приносящие артериолы капилляры почечных клубочков выносящие артериолы перитубулярные капилляры венулы прямые сосуды Home_inside: ровь поступает в почку по ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие артериолы , снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие артериолы , снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети перитубулярных капилляров , находящихся в ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие артериолы , снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети перитубулярных капилляров , находящихся в почечном корковом веществе и окружающих проксимальные и дистальные извитые канальцы всех нефронов и ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие артериолы , снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети перитубулярных капилляров , находящихся в почечном корковом веществе и окружающих проксимальные и дистальные извитые канальцы всех нефронов и петли Генле корковых нефронов. От этих капилляров отходят ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие артериолы , снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети перитубулярных капилляров , находящихся в почечном корковом веществе и окружающих проксимальные и дистальные извитые канальцы всех нефронов и петли Генле корковых нефронов. От этих капилляров отходят почечные прямые сосуды , идущие в ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие артериолы , снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети перитубулярных капилляров , находящихся в почечном корковом веществе и окружающих проксимальные и дистальные извитые канальцы всех нефронов и петли Генле корковых нефронов. От этих капилляров отходят почечные прямые сосуды , идущие в почечном мозговом веществе параллельно петлям Генле и собирательным трубкам. Функция обеих сосудистых систем - возвращение крови, содержащей ценные для организма питательные вещества, в общую кровеносную систему. Через прямые сосуды протекает значительно меньше крови, чем через перитубулярные капилляры, благодаря чему в ровь поступает в почку по почечной артерии , которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие артериолы , снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети перитубулярных капилляров , находящихся в почечном корковом веществе и окружающих проксимальные и дистальные извитые канальцы всех нефронов и петли Генле корковых нефронов. От этих капилляров отходят почечные прямые сосуды , идущие в почечном мозговом веществе параллельно петлям Генле и собирательным трубкам. Функция обеих сосудистых систем - возвращение крови, содержащей ценные для организма питательные вещества, в общую кровеносную систему. Через прямые сосуды протекает значительно меньше крови, чем через перитубулярные капилляры, благодаря чему в интерстициальном пространстве почечного мозгового вещества поддерживается высокое осмотическое давление, необходимое для образования концентрированной мочи. 20 мм рт. ст 60 мм рт. ст.
Продолжить чтение
Схваткообразные боли в животе у беременных. Резус-конфликт
Схваткообразные боли в животе у беременных. Резус-конфликт
I. Паспортная часть 1. ФИО – С. Елена Анастасовна, группа крови 0(I), Rh– 2. Возраст – 36 лет (25.03.75) 3. Профессия – домохозяйка 4. Дата и час поступления: 11.05.2011 12:01. 5. Дата и час курации: 19-21.05.2010; 13:10. 6. Жалобы на момент поступления: нет. II. Анамнез 1. Наследственность: у матери рак прямой кишки. 2. Анамнез жизни: в развитии от сверстников не отставала. Образование высшее. Трудовая деятельность с 22 лет. Бытовые условия и условия труда удовлетворительные. Питание регулярное. Профессиональные вредности и вредные привычки отрицает. 3. Перенесенные общие заболевания: в детстве - краснуха, ветряная оспа; варикозное расширение вен нижних конечностей; пролапс митрального клапана, дорсопатия грудного отдела позвоночника. 4. Менструальная функция: менструации начались в 14 лет, цикл установился через 1 год, по 7 дней через 30 дней, умеренные, безболезненные, регулярные. 5. Половая жизнь с 19 лет. Брак первый, зарегистрирован. Муж: 36 лет, здоров, группа крови 0 (I), Rh +. 6. Перенесенные гинекологические заболевания: эрозия шейки матки, лазерная коагуляция. 7. Детородная функция. I беременность в 1995 г. – срочные роды, родилась девочка весом 3800 грамм, 54 см, группа крови I(0) Rh+, без осложнений, вводился антирезусный иммуноглобулин.
Продолжить чтение
Требования к гигиене. Политика гигиены ООО ТехноДент
Требования к гигиене. Политика гигиены ООО ТехноДент
Политика гигиены ООО «ТехноДент» В ООО «ТехноДент» все категории работников обеспечены санитарно-бытовыми помещениями, которые отвечают требованиям санитарных правил. Все работники обеспечены чистой специальной и санитарной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты согласно утвержденным нормам в соответствии с законодательством РФ. Для работников имеются оборудованная согласно требованиям санитарных норм комната приема пищи. Работники обеспечены бытовыми помещениями, оборудованными шкафами для хранения рабочей одежды, душевыми. В организации отведено место сбора пищевых и бытовых отходов, производится их своевременное удаление. В организации ежедневно проводятся мероприятия по уборке территории. Ежегодно по мере необходимости проводятся мероприятия по благоустройству и озеленению территории. Периодически согласно договору проводятся мероприятия по дератизации и дезинсекции. Ежесменно производится уборка производственных и вспомогательных помещений согласно правилам производственной санитарии. Разработана и внедрена программа централизованной мойки и дезинфекции оборудования, а также инвентаря и тары. Работники организации проходят предварительный и периодические медицинские осмотры. В организации проводится периодическая специальная оценка условий труда согласно законодательству РФ. В компании разработана и утверждена Книга гигиены, устанавливающая правила нахождения в производственных помещениях, а также требования к внешнему виду работников. Руководство организации берет на себя ответственность за реализацию Политики гигиены в соответствии с требованиями Федеральных законов и иных нормативных правовых актов РФ. ДП 603 ТРЕБОВАНИЯ К ГИГИЕНЕ Гигиенические правила охватывают следующие направления: Вход в производственные помещения; Требования личной гигиены на производстве; Гигиенические требования к оборудованию и машинам; Гигиенические требования к производственным помещениям; Хранение изделий и других материалов в пределах производства; Посетители в производственных помещениях.
Продолжить чтение
История развития психопаталогии в России и зарубежных странах
История развития психопаталогии в России и зарубежных странах
Общая психопатология (общая психиатрия) изучает общие закономерности психического расстройства, типовые психопатологические процессы, природу этих типовых психопатологических процессов (делирий, аменция, галлюцинаторно-параноидное состояние и т.п.). Психическая патология – это результат патогенного неблагополучия взаимоотношений человека (организма и личности) с окружающей природной и социальной средой. Она является спецефически человеческой патологией. До 10-15% населения нашей планеты нуждается в психиатрической помощи. Общая психопатология – раздел психиатрии, который занимается изучением отдельных проявлений психических расстройств (симптомов и синдромов). Выделение и квалификация симптомов представляет собой начальный уровень психиатрической диагностики. В древности Древнегреческий философ Платон (427 – 347 г. до н. э.) считал, что в печени человека находится «чревная душа», а в сердце – «душа мужества». Обе эти души, по его мнению, объединяются «мыслящей душой мозга». Демокрит (460 – 370 г. до н. э.) высказывался о мозге как об органе ощущений, чувств, моральных состояний. Он объявил мудрость высшей добродетелью, а разум – критерием нравственного поведения.   Гиппократ (460 – 370 г. до н. э.) отмечал зависимость психических переживаний человека от деятельности мозга. Гиппократ объяснял на основании своих научных исканий, наблюдений, анализа взаимодействия организма с окружающей средой, условий жизни больного. Ему принадлежат описания наблюдений больных, страдающих меланхолией и манией, эпилепсией и травматическим поражением головного мозга, паранойей. Он выделил 4 типа темперамента: сангвиники, флегматики, меланхолики и холерики.
Продолжить чтение
История развития психопатологии в России и зарубежных странах
История развития психопатологии в России и зарубежных странах
Древность. Платон (427 – 347 г. до н. э.) считал, что в печени человека находится «чревная душа», а в сердце – «душа мужества». Обе эти души, по его мнению, объединяются «мыслящей душой мозга». Демокрит (460 – 370 г. до н. э.) высказывался о мозге как об органе ощущений, чувств, моральных состояний. Он объявил мудрость высшей добродетелью, а разум – критерием нравственного поведения. Гиппократ (460 – 370 г. до н. э.) отмечал зависимость психических переживаний человека от деятельности мозга. Гиппократ объяснял на основании своих научных исканий, наблюдений, анализа взаимодействия организма с окружающей средой, условий жизни больного. Ему принадлежат описания наблюдений больных, страдающих меланхолией и манией, эпилепсией и травматическим поражением головного мозга, паранойей. Он выделил 4 типа темперамента: сангвиники, флегматики, меланхолики и холерики. Средневековье. Средневековые мыслители делили психопатологии на две большие группы. Первая группа включала такие состояния как слабоумие (amentia), деменция, безумие (insania), тупоумие (fatuitas), скудоумие (stultitia). Для всех этих состояний характерно ослабление когнитивных функций. Суть болезни в том, что человек теряет способность мыслить разумно. Ко второму типу болезней относили умопомешательство (phrenesis), бешенство (furia), летаргию, манию и меланхолию. Больные этого типа не просто страдают от недостатка разумности, но могут совершить нечто вредоносное для других людей или для себя.
Продолжить чтение
першин hallux valgus
першин hallux valgus
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Вальгусное отклонение первого пальца стопы или Hallux Valgus является самым частым ортопедическим заболеванием, доля которого, по мнению различных авторов, составляет от 72% до 80% от всей ортопедической патологии стопы (Несенюк Е.Л, 2000; Беленький А.Г., 2005; Савинцев А.М., 2006). По данным метаанализа S.Nix, проведенного в 2013 году, в общей популяции у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет вальгусное отклонение первого пальца стопы составляет 23%, а в возрасте старше 65 лет – уже 35,7%. Указанное заболевание относится к статическим деформациям стоп, которыми страдают не менее 50% взрослых людей европейской популяции, при этом около 30% имеют деформации первого луча стопы (Черкес-Заде Д.И., Каменев Ю.Ф., 2002; Макинян Л.Г., 2008). Лучи стопы С функциональной точки зрения суставы, расположенные дистальнее периталарного сочленения, называются лучами стопы, которых насчитывается 5 по числу плюсневых костей.   В состав 1 луча входят: медиальная клиновидная и первая плюсневая кости. 2 луч: вторая клиновидная и вторая плюсневая кости, 3 луч: латеральная клиновидная и третья плюсневая кости. 4 и 5 лучи включают 4 и 5 плюсневые кости.
Продолжить чтение
Методы обследования при заболеваниях органов пищеварения
Методы обследования при заболеваниях органов пищеварения
ЖАЛОБЫ Боли в полости рта – стоматит. Горечь во рту- заболевания печени, желчного пузыря. Запах изо рта - (гнилостный, аммиака, ацетона, алкоголя, печеночный или прелых яблок) заболевания желудка, печени. Глотание - свободное, затрудненное, болезненное, невозможное. Боли в животе: локализация: в правом подреберье (заболевание печени и желчевыводящих путей), в подложечной области (гастриты, язвенная болезнь); характер: постоянные (онкозаболевания), периодические в зависимости от приема пищи (натощак, ночные, голодные – язва 12-перстной кишки; ранние - через 30 мин., 1 час после еды – гастрит, язва желудка; поздние - через 1,5-2 часа после еды – язва 12-перстной кишки); продолжительность: от нескольких минут до нескольких недель; иррадиация: в спину (панкреатит, холецистит), в левое подреберье (панкреатит), в правое плечо, лопатку (холецистит); Средства, облегчающие боль: вынужденное положение (лежа на боку, на животе, полусогнутые); рвота (язвенная болезнь); грелка, прием лекарств.
Продолжить чтение