Содержание
- 2. Трансторакальная ЭхоКГ Стандартная трансторакальная ЭхоКГ выполняется с использованием различных доступов на передней поверхности грудной клетки. Для
- 3. При проведении трансторакальной ЭхоКГ у взрослых используются датчики с частотой 2,5-3,5 МГц. Данный диапазон частот позволяет
- 4. Эхокардиографические позиции Среди стандартных эхокардиографических окон на передней грудной клетке выделяют: левое парастернальное; апикальное; субкостальное; правое
- 6. Использование эхокардиографических окон важно по двум причинам. Во-первых, обеспечивается оптимальная проникающая способность ультразвуковых волн без потери
- 7. Парастернальная позиция длинной оси левого желудочка с оптимальной визуализацией митрального клапана. Классический вид сердца из парастернальной
- 8. Схема ультразвукового исследования и двумерная ЭхоКГ из левого парастернального доступа по длинной оси левого желудочка
- 9. Датчик устанавливается слева от грудины в третьем, четвертом или пятом межреберье. Центральный ультразвуковой луч (продолжение длинной
- 10. Ближе всего к датчику находится передняя стенка правого желудочка, за ней — часть выносящего тракта правого
- 11. Кзади от левого предсердия часто обнаруживается эхо-негативное пространство овальной формы. Это — нисходящая аорта; овальная ее
- 12. Задняя стенка левого желудочка визуализируется от уровня митрального кольца до папиллярных мышц; направив центральный ультразвуковой луч
- 13. Поэтому требуется оптимизация изображений отдельных структур. Для оптимальной визуализации митрального клапана плоскость датчика отклоняют вперед-назад до
- 14. Парастернальная позиция длинной оси левого желудочка с оптимальной визуализацией аортального клапана. RCC — правая коронарная створка
- 15. Парастернальная позиция по длинной оси Положение датчика: по левому краю грудины во II – IV межреберном
- 16. Парастернальная позиция по длинной оси
- 17. Парастернальная позиция, длинная ось правого желудочка. Плоскость датчика поворачивается на 15—30° по часовой стрелке от положения
- 18. Парастернальная позиция, длинная ось правого желудочка.
- 19. Парастернальная позиция длинной оси приносящего тракта правого желудочка
- 20. Парастернальная позиция по короткой оси Положение датчика: по левому краю грудины во II – IV межреберном
- 21. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне легочной артерии Справа расположен ствол и бифуркация легочной артерии
- 22. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне легочной артерии
- 23. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне аортального клапана, ориентированная для оптимальной визуализации легочной артерии. Иногда
- 24. Схема ультразвукового исследования и двухмерная ЭхоКГ из левого парастернального доступа по короткой оси ЛЖ на уровне
- 25. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне легочной артерии Доступны для анализа следующие структуры: Легочная артерия
- 26. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне створок аортального клапана Для получения этой позиции датчик устанавливается
- 27. В центре изображения — аортальный клапан с тремя створками (левая коронарная — справа, правая коронарная —
- 28. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне створок аортального клапана
- 29. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне аортального клапана. RVOT — выносящий тракт правого желудочка, LA
- 30. Схема ультразвукового исследования и двухмерная ЭхоКГ из левого парастернального доступа по короткой оси ЛЖ на уровне
- 31. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне аортального клапана Доступны для анализа следующие структуры: Створки АК
- 32. Незначительные изменения положения датчика часто позволяют визуализировать ствол левой коронарной артерии и иногда правую коронарную артерию.
- 33. Парастернальная позиция, короткая ось на уровне конца створок митрального клапана. Для получения этой позиции датчик необходимо
- 34. Парастернальная позиция, короткая ось на уровне конца створок митрального клапана.
- 35. Парастернальная позиция, короткая ось на уровне конца створок митрального клапана. Доступны для анализа следующие структуры: Отверстие
- 36. Парастернальная позиция, короткая ось на уровне конца створок митрального клапана.
- 37. Схема ультразвукового исследования и двухмерная ЭхоКГ из левого парастернального доступа на уровне митрального клапана.
- 38. Парастернальная позиция по короткой оси на уровне папиллярных мышц Если отклонить датчик выше на несколько градусов,
- 39. Парастернальная позиция, короткая ось на уровне концов папиллярных мышц а – эхограмма б – схема в
- 40. Схема ультразвукового исследования и двухмерная ЭхоКГ из левого парастернального доступа на уровне папиллярных мышц.
- 41. Парастернальная позиция, короткая ось на уровне концов папиллярных мышц Доступны для анализа следующие структуры: Переднебоковая папиллярная
- 42. Парастернальная позиция по короткой оси левого желудочка на уровне папиллярных мышц. RV — правый желудочек, LV
- 43. Апикальный доступ Существует четыре стандартные эхокардиографические позиции, регистрируемые с верхушки сердца: четырехкамерная, двухкамерная, пятикамерная и позиция
- 44. Апикальная четырехкамерная позиция Положение датчика: верхушка ЛЖ. Направление маркера датчика: на левое плечо. Доступные для анализа
- 45. Схема ультразвукового исследования и двухмерная ЭхоКГ в апикальной позиции четырехкамерного сердца.
- 46. Апикальная четырехкамерная позиция
- 47. Пятикамерная позиция LV — левый желудочек, LA — левое предсердие, RV — правый желудочек, RA —
- 48. Для получения этой позиции центральный ультразвуковой луч датчика, установленный для получения четырехкамерной позиции, должен быть отклонен
- 49. Схема ультразвукового исследования в апикальной позиции четырехкамерного и пятикамерного сердца и двухмерная ЭхоКГ в апикальной позиции
- 50. Апикальная пятикамерная позиция Получается из четырехкамерной путем незначительного отклонения датчика книзу. Так называемая пятая камера формируется
- 51. Апикальная двухкамерная позиция Эта позиция предназначена для исследования только левых отделов сердца: левого желудочка, левого предсердия
- 52. Апикальная двухкамерная позиция. LV — левый желудочек, LA — левое предсердие.
- 53. Ультразвуковое сканирование и двухмерная ЭхоКГ в апикальной позиции двухкамерного сердца
- 54. Апикальная позиция по длинной оси левого желудочка Для перехода из двухкамерной позиции к позиции длинной оси
- 55. Апикальная позиция по длинной оси левого желудочка. LV — левый желудочек, LA — левое предсердие, Ao
- 56. Схема ультразвукового сканирования и двухмерная ЭхоКГ в апикальной позиции длинной оси ЛЖ
- 57. Субкостальный доступ Исследования из субкостального доступа применяют в качестве альтернативы парастернальным исследованиям у детей и пациентов
- 58. Для получения субкостальной позиции пациента укладывают на спину, ровно с низким изголовьем (без подушки). Ноги пациента
- 59. Субкостальная позиция длинной оси сердца. LV — левый желудочек, RV — правый желудочек, LA — левое
- 60. Схема ультразвукового сканирования и двухмерная ЭхоКГ, зарегистрированная в субкостальной позиции по длинной оси
- 61. На изображении правые отделы сердца оказываются ближе к датчику, — правое предсердие слева, правый желудочек справа.
- 62. Субкостальная позиция короткой оси основания сердца Эти позиции получают, повернув датчик 90° по часовой стрелке из
- 63. Субкостальная позиция короткой оси основания сердца. RV — правый желудочек, PA — легочная артерия, LA —
- 64. Субкостальная позиция короткой оси левого желудочка на уровне митрального клапана Для перехода к субкостальной позиции короткой
- 65. Субкостальная позиция короткой оси левого желудочка на уровне митрального клапана. LV — левый желудочек, RV —
- 66. Субкостальная позиция длинной оси нижней полой вены, длинной оси брюшной аорты Для получения этих позиций датчик
- 67. Субкостальная позиция длинной оси нижней полой вены. IVC — нижняя полая вена, RA — правое предсердие,
- 68. Субкостальная позиция длинной оси брюшной аорты. В просвете аорты видны плотные, яркие образования — атеросклеротические бляшки.
- 69. Супрастернальный доступ Супрастернальная позиция длинной оси дуги аорты, супрастернальная позиция короткой оси дуги аорты Супрастернальный доступ
- 70. На изображении дуга аорты находится вверху, нисходящий отдел аорты занимает правый край изображения, восходящий — левый.
- 71. Супрастернальная позиция длинной оси дуги аорты. Arch — дуга аорты, dAo — нисходящий отдел аорты, RPA
- 72. Схема ультразвукового исследования и двухмерная ЭхоКГ из супрастернального доступа по длинной оси дуги аорты Arch –
- 73. Супрастернальная позиция короткой оси дуги аорты. Arch — дуга аорты, RPA — правая легочная артерия.
- 75. Скачать презентацию