Гельминтозы. Санитарно-гигиенические мероприятия

содержание
Гельминтозы
Возможные проблемы пациента
Возможные проблемы родителей
Сестринские вмешательства
Санитарно-гигиенические мероприятия
Профилактика аскаридоза и энтеробиоза

Гельминтозы – глистные заболевания, вызываемые паразитическими червями (гельминтами), которые могут паразитировать у человека в различных отделах кишечника, мышцах, печени, легких, головном мозге.
Гельминтозы
Выделяют 3 основных класса гельминтов:
Круглые черви (нематоды) - аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав, токсокары, анкилостомиды, стронгилоиды
Ленточные черви (цестоды) - свиной и бычий цепни, лентец широкий
Сосальщики (трематоды) - основные представители: описторхис, фасциола (в южных районах), парагонимус (в Приморском крае).

Различают 3 группы гельминтозов:
Геогельминтозы - гельминты, которые развиваются без смены хозяев и начальные стадии развития которых осуществляются во внешней среде (аскарида)
Биогельминтозы - гельминты, завершающие свой жизненный путь со сменой хозяев
Контагиозные гельминтозы - из организма человека выделяются зрелые (или почти зрелые) гельминты, способные к заражению. К контагиозным гельминтозам относят гименолепидоз и энтеробиоз.

Возможные проблемы пациента
· Нарушение питания из-за диспепсических явлений
· Дискомфорт, связанный с зудом в области перианальных складок
· Нарушение сна
· Боли в животе
· Нарушение физиологических отправлений
· Дискомфорт, связанный с аллергическими реакциями (кожная сыпь, зуд, отечность тканей и т.д.)
· Недостаточные гигиенические навыки
· Дефицит самоухода
· Риск развития осложнений

· Дефицит знаний о заболевании, прогнозе и профилактических мероприятиях
· Неадекватная оценка состояния ребенка
· Недоверие к проводимому лечению
· Риск заражения всех членов семьи
· Низкая санитарно-гигиеническая культура
Возможные проблемы родителей:

Сестринские вмешательства:
1. Своевременно информировать родителей и ребенка о возможных причинах возникновения заболевания, клинических проявлениях, помочь осознать необходимость соблюдения санитарно-гигиенических мероприятий для предупреждения заболевания и самозаражения (при энтеробиозе).
2. Вовлекать ребенка и родителей в планирование и реализацию ухода. Убедить пациента и членов его семьи систематически проводить санитарно-гигиенические мероприятия

Научить детей регулярно мыть руки с мылом
Ежедневно утром и вечером подмывать ребенка теплой водой
Выделить ребенку отдельные индивидуальные полотенца
Надевать ребенку на ночь чистые трусики, менять их, кипятить и проглаживать
Смазывать перианальную область детским кремом, при выраженном зуде – мазью с анестезином
Чаще проводить смену нательного и постельного белья
Ребенок должен спать только в своей кровати, во избежание заражения всех членов семьи
Санитарно-гигиенические мероприятия

3. При проведении дегельминтизации рекомендовать ребенку легко усвояемую полужидкую пищу с ограничением жиров. Увеличить объем вводимой жидкости в виде слабощелочной дегазированной минеральной воды, отвара шиповника.
4. Контролировать прием антигельминтных препаратов, оценивать эффективность проводимой терапии, своевременно сообщать врачу о побочных эффектах.
5. Своевременно обследовать всех контактных членов семьи на гельминтоз.
Сестринские вмешательства:
6. Рекомендовать тщательное мытьё игрушек, предметов ухода, детской мебели мыльно-содовым раствором, проводить ежедневно влажную уборку помещений, регулярно чистить пылесосом мягкую мебель, мягкие игрушки и ковровые покрытия

Профилактика аскаридоза и энтеробиоза
1. При выявлении энтеробиоза необходимо обследовать и лечить всех контактных.
2. Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после посещения туалета.
3. Обследовать всех детей, вновь поступающих в детские учреждения или после летних отпусков.
4. Ежедневно проводить влажную уборку помещений.
5. Прививать гигиеническую культуру детям с раннего возраста.
6. Постоянно проводить санитарно-просветительную работу среди родителей и детей.