Гиперчувствительность немедленного типа. Типы ГНТ, известные современному врачу

Содержание

Слайд 2

Гиперчувствительность немедленного
типа (ГНТ) — гиперчувствительность,
обусловленная антителами (IgE, IgG, IgM)
против аллергенов.
Аллергическая реакция немедленного типа проявляется

Гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ) — гиперчувствительность, обусловленная антителами (IgE, IgG, IgM) против
сразу или через несколько минут после контакта организма с аллергеном (например, при аллергических ринитах, аллергических конъюктивитах, анафилактическом шоке, атопической форме бронхиальной астмы)

Слайд 3

Стадии гиперчувствительности немедленного типа

1) Иммуногенная стадия (сенсибилизации, первичного контакта)
2) Патобиохимическая стадия (биохимических

Стадии гиперчувствительности немедленного типа 1) Иммуногенная стадия (сенсибилизации, первичного контакта) 2) Патобиохимическая
реакций)
3) Стадия клинических проявлений (аллергических реакций, патофизиологическая)

Слайд 4

Иммуногенная стадия

1) Обнаружение аллергена (АГ) иммунокомпетентными клетками
2) Процессинг АГ антигенпредставляющими клетками и

Иммуногенная стадия 1) Обнаружение аллергена (АГ) иммунокомпетентными клетками 2) Процессинг АГ антигенпредставляющими
передача информации о нем лимфоцитам – презентация.
3) Синтез плазматическими клетками аллергических пулов Ig
4) Образование клеток иммуной памяти
5) Фиксация Ig

Слайд 5

Патобиохимическая стадия

Развивается при повторном попадании в организм или образовании в нем того

Патобиохимическая стадия Развивается при повторном попадании в организм или образовании в нем
же АГ, которым он был сенсибилизирован. При этом образуются комплексы аллергена со специфическими АТ. В ряде реакций в этот комплекс включаются и факторы системы комплемента

В результате:
1) Иммунные комплексы фиксируются в местах наибольшей концентрации аллергена и АТ
2) Под действием иммунных комплексов в различных клетках образуются, активируются и высобождаются БАВ – медиаторы аллергии
3) Медиаторы аллергии обуславливают развитие аллергической реакции и формирование характерных общих и местных признаков

Слайд 6

Патобиохимическая стадия

Патобиохимическая стадия

Слайд 7

Стадия клинических проявлений

1) Патологические процессы местного характера заключаются в развитии различных видов

Стадия клинических проявлений 1) Патологические процессы местного характера заключаются в развитии различных
дистрофий, воспаления, повышения проницаемости сосудистых стенок, расстройствах регионарного кровообращения, капилляротрофической недостаточности, гипоксии, тромбоза микрососудов, отека тканей.
2) Расстройства жизнедеятельности организма в целом (так, при аллергической бронхиальной астме развивается дыхательная недостаточность, при аллергическом энтероколите – нарушение всасывания продуктов питания (синдромы мальабсорбции), при диффузном гломерулонефрите – почечная недостаточность)

Слайд 8

Типы ГНТ

В 1964 г. Джелл и Кумбс предложили выделять 3 типа реакций

Типы ГНТ В 1964 г. Джелл и Кумбс предложили выделять 3 типа
гиперчувствительности немедленного типа:
1)  I тип – реагиновые (анафилактические) реакции
2) II тип – цитотоксические реакции
3) III тип – иммунокомплексные (преципитиновые) реакции

Слайд 9

 I тип – реагиновые (анафилактические) реакции

Развивается в результате связывания аллергена с IgE,

I тип – реагиновые (анафилактические) реакции Развивается в результате связывания аллергена с
фиксированного на тучных клетках, что приводит к выбросу из клеток медиаторов аллергии, которые и вызывают клинические проявления.
Клинические проявления: анафилактический шок, отёк Квинке, атопическая бронхиальная астма, поллиноз, аллергический конъюктивит, крапивница, атопический дерматит и др.

Слайд 10

Отёк Квинке

Отёк Квинке

Слайд 11

Аллергический конъюктивит

Аллергическая крапивница

Аллергический конъюктивит Аллергическая крапивница

Слайд 12

II тип – цитотоксические реакции

Обусловлены IgG или IgM, которые направлены против АГ,

II тип – цитотоксические реакции Обусловлены IgG или IgM, которые направлены против
расположенных на клетках собственных тканей. Происходит активация комплемента, который вызывает цитолиз клеток-мишеней.
Клинические проявления: аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аутоиммунный тиреоидит, лекарственный агранулоцитоз и др.

Слайд 13

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит

Слайд 14

III тип – иммунокомплексные (преципитиновые) реакции

Циркулирующие иммунные комплексы с IgG или IgM

III тип – иммунокомплексные (преципитиновые) реакции Циркулирующие иммунные комплексы с IgG или
фиксируются в стенке капилляров, активируют систему комплемента, инфильтрацию ткани лейкоцитами, их активацию и продукцию цитотоксических и восполительных факторов (гистамина, лизосомальных ферментов и др.), повреждающих эндотелий сосудов и ткани.
Клинические проявления: сывороточная болезнь, лекарственная и пищевая аллергия, СКВ, ревматоидный артрит, аллергический альвеолит, некротические васкулиты и др.

Слайд 15

Системная красная волчанка

Ревматоидный артрит

Системная красная волчанка Ревматоидный артрит