Содержание
- 2. Возбудитель холеры Холерный вибрион – бактерия, имеющая форму изогнутой палочки или запятой. Благодаря подвижному жгутику она
- 3. Токсины, выделяемые холерным вибрионом, обладают такими свойствами: разрушают эпителий тонкой кишки; вызывают обильное выделение воды в
- 4. Причины холеры Источник инфекции: больной человек; бактерионоситель, который выделяет холерный вибрион, но не имеет признаков болезни.
- 5. Риски развития холеры Купание в загрязненных водоемах, мытье в них посуды, употребление воды. Употребление в пищу
- 6. Симптомы и признаки холеры Инкубационный период холеры. С момента заражения до появления симптомов проходит от нескольких
- 7. Симптомы холеры: диарея,рвота,жажда, Сухость слизистых оболочек рта и глаз, судороги, частый пульс, Тургор (упругость) кожи, учащение
- 8. Профилактика холеры Для того чтобы остановить распространение холеры, очень важно вовремя изолировать больного человека, соблюдая соответствующие
- 9. В помещении, где находился больной и на его рабочем месте проводят дезинфекцию. Для этого вызывают дезинфекционную
- 10. В стационаре одежду, посуду и постельное белье обеззараживают кипячением 5-10 минут или на 60 минут погружают
- 11. Лечение холеры Госпитализация больных. Лечение больных холерой проводится только в инфекционном отделении стационара в изолированном боксе.
- 13. Скачать презентацию
Слайд 2Возбудитель холеры
Холерный вибрион – бактерия, имеющая форму изогнутой палочки или запятой. Благодаря
Возбудитель холеры
Холерный вибрион – бактерия, имеющая форму изогнутой палочки или запятой. Благодаря
![Возбудитель холеры Холерный вибрион – бактерия, имеющая форму изогнутой палочки или запятой.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-1.jpg)
Холерный вибрион имеет около 200 разновидностей (серотипов), два из которых вызывают болезнь. Это Vibrio cholerae и Vibrio eltor.
Свойства возбудителя. Бактерии вырабатывают токсины, повреждающие оболочку тонкого кишечника. Именно с действием бактериальных ядов связано нарушение электролитного баланса и обезвоживание.
Слайд 3Токсины, выделяемые холерным вибрионом, обладают такими свойствами:
разрушают эпителий тонкой кишки;
вызывают обильное выделение
Токсины, выделяемые холерным вибрионом, обладают такими свойствами:
разрушают эпителий тонкой кишки;
вызывают обильное выделение
![Токсины, выделяемые холерным вибрионом, обладают такими свойствами: разрушают эпителий тонкой кишки; вызывают](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-2.jpg)
нарушают всасывание солей натрия в кишечнике, что приводит к нарушению водно-солевого баланса и к судорогам.
Оптимальная температура для жизни бактерий 16-40 градусов. Лучше всего холерный вибрион чувствует себя при температуре 36-37°C. Поэтому активно развивается в организме человека и в мелких водоемах в тропических странах. Он устойчив к низким температурам и не гибнет при замораживании. Холерный вибрион погибает при высушивании, воздействии солнечного света, нагревании до 60°C и выше, при контакте с кислотами. Поэтому люди с повышенной кислотностью желудочного сока редко заболевают. Быстро погибает при обработке кислотами и дезрастворами. Возбудитель холеры любит щелочную среду. В почве, на загрязненных пищевых продуктах и предметах холерный вибрион может прожить несколько недель. А в воде несколько месяцев.
Слайд 4Причины холеры
Источник инфекции:
больной человек;
бактерионоситель, который выделяет холерный вибрион, но не имеет признаков
Причины холеры
Источник инфекции:
больной человек;
бактерионоситель, который выделяет холерный вибрион, но не имеет признаков
![Причины холеры Источник инфекции: больной человек; бактерионоситель, который выделяет холерный вибрион, но](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-3.jpg)
У больного человека кал и рвотные массы прозрачные и не имеют характерного вида и запаха. Поэтому следы загрязнения остаются незамеченными, что приводит к быстрому распространению инфекции.
Механизм передачи холеры фекально-оральный – больной человек выделяет бактерии при рвоте и поносе. Проникновение в организм здорового человека происходит через рот. Невозможно заразиться холерой воздушно капельным путем.
Пути передачи:
Водный (основной) – через загрязненную испражнениями воду. В теплых пресных и соленых водоемах, загрязненных сточными водами, концентрация бактерий очень высока. Люди заражаются, употребляя воду и во время купания. Такой водой опасно мыть посуду и продукты.
Контактно-бытовой – через предметы, дверные ручки, посуду, белье, загрязненные рвотными массами или испражнениями больного.
Пищевой – через устрицы, мидии, креветки, молочные продукты, фрукты, рыбные и мясные блюда не прошедшие тепловую обработку. На продукты бактерии попадают с грязной водой, от носителей или посредством мух.
Слайд 5 Риски развития холеры
Купание в загрязненных водоемах, мытье в них посуды, употребление
Риски развития холеры
Купание в загрязненных водоемах, мытье в них посуды, употребление
![Риски развития холеры Купание в загрязненных водоемах, мытье в них посуды, употребление](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-4.jpg)
Употребление в пищу морепродуктов, особенно сырых моллюсков.
Посещение стран с низким уровнем жизни, где отсутствуют водопровод и канализация, не соблюдаются санитарные нормы.
Большие лагеря беженцев, где не соблюдается санитария, и нет безопасных источников питьевой воды.
Войны, социальные катаклизмы, когда появляется дефицит питьевой воды.
В группе риска люди, страдающие гастритами с пониженной кислотностью и ахилией (состояние при котором желудочном соке отсутствует соляная кислота).
Слайд 6Симптомы и признаки холеры
Инкубационный период холеры. С момента заражения до появления симптомов
Симптомы и признаки холеры
Инкубационный период холеры. С момента заражения до появления симптомов
![Симптомы и признаки холеры Инкубационный период холеры. С момента заражения до появления](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-5.jpg)
Степени течения холеры. Болезнь может протекать в разных формах, в зависимости от особенностей организма. У одних людей это стертые формы с незначительным расстройством пищеварения. Другие на протяжении первых суток теряют до 40 литров жидкости, что приводит к летальному исходу. Тяжелее других холеру переносят дети и пожилые люди.
Различают 4 степени обезвоживания организма и соответствующие степени течения болезни:
І – потеря жидкости составляет 1-3 % массы тела – легкое течение холеры, наблюдается в 50-60 % случаев;
II – потеря жидкости 4-6 % - средней тяжести;
III – потеря жидкости 7-9 % - тяжелое течение;
IV – потеря жидкости 10 % массы тела и больше - очень тяжелое течение, 10% случаев.
Болезнь всегда начинается на фоне полного здоровья. Температура обычно не повышена, а при обезвоживании опускается ниже 36 градусов. Продолжительность болезни составляет 1-5 суток.
Слайд 7Симптомы холеры: диарея,рвота,жажда, Сухость слизистых оболочек рта и глаз, судороги, частый пульс,
Симптомы холеры: диарея,рвота,жажда, Сухость слизистых оболочек рта и глаз, судороги, частый пульс,
![Симптомы холеры: диарея,рвота,жажда, Сухость слизистых оболочек рта и глаз, судороги, частый пульс,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-6.jpg)
Слайд 8Профилактика холеры
Для того чтобы остановить распространение холеры, очень важно вовремя изолировать больного
Профилактика холеры
Для того чтобы остановить распространение холеры, очень важно вовремя изолировать больного
![Профилактика холеры Для того чтобы остановить распространение холеры, очень важно вовремя изолировать](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-7.jpg)
Все больные холерой и бактерионосители изолируются в специальный стационар или изолятор. Выписывают их после исчезновения симптомов болезни и трех бактериологических исследований с интервалом 1-2 суток. Анализы должны подтвердить, что в кишечнике отсутствуют бактерии.
Выявляют всех, с кем контактировал больной, троекратно берут анализы и проводят химиопрофилактику – короткий курс антибиотиков. Тех, кто был в близком контакте, изолируют в специальные боксы.
Слайд 9В помещении, где находился больной и на его рабочем месте проводят дезинфекцию.
В помещении, где находился больной и на его рабочем месте проводят дезинфекцию.
![В помещении, где находился больной и на его рабочем месте проводят дезинфекцию.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-8.jpg)
Бригада, производящая дезинфекцию, надевает противочумный костюм (комбинезон) 2-го типа с клеенчатыми нарукавниками и фартуком, капюшоном, а также респиратором.
Дезрастворами обеззараживают пол и стены помещений на высоту 2 метра. Для этого используют: хлорамин 1%, сульфохлорантин 0,1-0,2%, лизол 3-5%, пергидроль.
Одежду, постельное белье, ковры и другие мягкие вещи пакуют в мешки и отправляют на обеззараживание в дезинфекционной камере. Посуду замачивают в 0,5% растворе хлорамина на 30 минут.
В отделении больному выдают индивидуальное подкладное судно, которое после каждого использования замачивают в дезрастворе: 1% хлорамин на 30 минут или 0,2% сульфохлорантин на 60 минут.
Слайд 10В стационаре одежду, посуду и постельное белье обеззараживают кипячением 5-10 минут или
В стационаре одежду, посуду и постельное белье обеззараживают кипячением 5-10 минут или
![В стационаре одежду, посуду и постельное белье обеззараживают кипячением 5-10 минут или](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-9.jpg)
Не реже 2-х раз в день в помещении, где находится больной, проводят уборку с использованием растворов для дезинфекции 1% хлорамин, 1% гипохлорит натрия.
Остатки пищи и выделения больного засыпают хлорной известью в соотношении 1:5.
Медперсонал, ухаживающий за больным холерой, одет костюм IV типа – комбинезон с капюшоном. При взятии анализов и обработке больных добавляются резиновые перчатки клеенчатый (полиэтиленовый) фартук, резиновая обувь и маска.
Слайд 11Лечение холеры
Госпитализация больных. Лечение больных холерой проводится только в инфекционном отделении стационара
Лечение холеры
Госпитализация больных. Лечение больных холерой проводится только в инфекционном отделении стационара
![Лечение холеры Госпитализация больных. Лечение больных холерой проводится только в инфекционном отделении](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975328/slide-10.jpg)
Режим при лечении холеры. Больной нуждается в постельном режиме на весь период болезни, пока есть клинические проявления: тошнота, рвота, слабость. Желательно использовать кровать Филипса с отверстием в районе ягодиц. Она также оснащена весами для контроля потери жидкости и емкостью для сбора кала мочи и других выделений. Все собирается в мерное ведро. Каждые 2 часа медперсонал оценивает количество жидкости, которое теряет больной. Исходя из этого, рассчитывают, сколько солевых растворов необходимо вводить, чтобы не допустить обезвоживания.
Физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура при лечении холеры не применяются.
Диета при холере. Специальных ограничений в питании нет. В первые дни болезни назначают диету №4. Она показана при заболеваниях кишечника, сопровождающихся сильными поносами. Это жидкие, полужидкие и протертые блюда, сваренные или приготовленные на пару.
Рекомендуется ограничить потребление жиров и углеводов, а также продуктов, вызывающих гниение и брожение в кишечнике.