Слайд 3Лабораторные показатели
03.2004: СОЭ – 55 мм/ч
04.2004: СОЭ – 30-57 мм/ч; СРБ ++
06.2004:
СОЭ – 24 мм/ч; СРБ +
2005: СОЭ – 50-67 мм/ч
Слайд 4Очаги де- и гиперпигментации на коже
Слайд 5Лабораторные показатели
02.2006:
↑ СОЭ до 26 мм/час.
↑ ЦИК.
СРБ +.
Диспротеинемия.
Антитела
к нативной ДНК 1/100.
Антитела к РНП 1/80.
Криоглобулины.
↑ Антител к Ag Cмита (12,6).
↑ Антител к SSA (3,04).
↑ Антител к Jo-1 (3,37).
↑ Антител к RNP Ag (2,83).
Слайд 6Рентгенография органов средостения
Слайд 7Компьютерная томография органов средостения
Слайд 8Биопсия кожи:
Фрагмент кожи со значительно истонченным эпидермисом, капилляры дермы умеренно расширены, вокруг
отдельных формируются скопления лимфоидных элементов и гистиоцитов. Сальные, потовые железы и волосяные фолликулы не изменены. При окраске на эластин обращает внимание заметное уменьшение количества эластических волокон в верхних слоях дермы. Коллагеновые волокна местами сгущаются, но в основном распределены равномерно.
Слайд 9Дуплексное сканирование сосудов
04.2008: признаки неспецифического аорто-
артериита с поражением брахио–цефальных
сосудов, обеих подключичных артерий,
субтотальный
стеноз брюшной аорты, стеноз
правой почечной артерии (70%).
Слайд 10Дуплексное сканирование сосудов
12.2008: Контур аорты неровный. Проходимый
внутренний диаметр брюшного отдела аорты в
супраренальном
отделе 8-10 мм, в
инфраренальном отделе 3-6 мм (степень сужения
65-75%).
Заключение: Признаки неспецифического аорто-
артериита. Стеноз 65-75% брюшного отдела
аорты. Стеноз 60-70% чревного ствола, верхней
брыжеечной артерии и устьев обеих почечных
артерий.
Слайд 11УЗДГ сосудов
12.2008:
Кровоток по подключичным, лучевым и локтевым
артериям магистральный.
Кровоток в бедренных, подколенных
и
заднеберцовых артериях коллатеральный.
Систолическое давление:
плечо справа 133 мм рт ст, слева 136 мм рт ст,
верхняя треть бедра справа 97 мм рт ст, слева 98 мм
рт ст.
Слайд 12Использованы методы обследования:
Рентгенография грудной клетки.
ЭКГ.
ЭхоДКГ.
ФГДС.
Биопсия кожи.
Иммунологическое обследование.
Компьютерная томография средостения.
Электронейромиография.
Определение функции внешнего
дыхания.
Магнитно-резонансная томография головного мозга.
Ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов.
Слайд 13Проведены консультации специалистов:
Нефролога.
Гематолога.
Эндокринолога.
Иммунолога.
Фтизиатра.
Онколога.