Кровь. Глава 13

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ
К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки (тромбоциты). Образование красных кровяных телец в костном мозгу называется эритропоэзом.

ЭРИТРОЦИТЫ
Средняя продолжительность жизни эритроцитов человека 120 дней. Гемолизом называется разрыв эритроцитов с выходом содержащегося в них гемоглобина в плазму. Высвобождающееся при этом железо вновь используется в костном мозгу. Входящий в состав молекулы гем превращается в желчный пигмент билирубин, который
впоследствии выводится печенью.
Гемолиз не происходит в растворе, осмотическое давление которого равно осмотическому давлению крови. Такие растворы называются изотоническими.
Растворы с более низким осмотическим давлением называются гипотоническими, а с более высоким – гепертоническими.
В гипотонических растворах эритроциты поглощают воду и разрываются, в гипертонических они теряют воду и сморщиваются.
На численность эритроцитов влияет поступление железа, витаминов группы В, пищевого белка, а также гипоксия и мышечная работа.

АНЕМИИ
Классификация:
─ Нормоцитарные или нормохромные. Размеры эритроцитов и содержание в них гемоглобина не изменены.
─ Микроцитарные и гипохромные (со сниженным содержанием гемоглобина). Размеры и число эритроцитов и содержание в них гемоглобина снижено. Такие анемии называются железодефицитными.
─ Макроцитарные и геперхромные. Число эритроцитов уменьшено, но их размеры и содержание гемоглобина повышены.
─ Апластическая анемия. Связана с нарушением костномозгового кроветворения, может появиться в результате чрезмерного рентгеновского облучения.
─ Серповидноклеточная анемия. Характеризуется неправильной формой эритроцитов и нарушением транспорта кислорода. Эта форма анемии является наследственной.

ТРОМБОЦИТЫ И СВЁРТЫВАНИЕ КРОВИ
Тромбоциты (кровяные пластинки) представляют собой безъядерные цитоплазматические образования диаметром 2-4 мкм.
Тромбоциты играют роль в остановке кровотечения (свёртывании крови).
Скапливаясь в области разрыва сосуда (агрегация тромбоцитов), они вместе с тромбопластинами способствуют образованию кровяного сгустка.
При свёртывании крови образуется плотный сгусток из нитей фибрина (тромб).
Фибрин представляет собой нерастворимый белок, образующийся из фибриногена в результате его активации ферментом тромбином, последний в свою очередь образуется из протромбина под действием ряда ускоряющих факторов.
Время свёртывания крови при температуре 37 градусов Цельсия в норме равно 3-8 минут.

ГРУППЫ КРОВИ

Люди с группой крови АВ являются универсальными реципиентами,
а с группой крови О – универсальными доноры.