Ликвор, технология получения, виды

Спинномозгова́я жидкость — жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга
Плотность 1,004—1,008 кг/л
Состоит на 90% из воды
Функции:
Защитная;
Экскреторная;
Транспортная;
Дыхательная;
Гомеостаз;
Иммунная.

Технология получения ликвора.
Виды:
люмбальная пункция,
субокципитальная,
вентрикулярная.

Люмбальная пункция
Проводит невролог/анестезиолог-реаниматолог в условиях процедурного кабинета, перевязочной или операционной.
Больного укладывают на бок с приведенными коленями к груди, после чего вводят иглу в пространство между 4 и 5-м поясничными позвонками в подпаутинное пространство.
Первые пять капель ликвора удаляют, так как в них содержится путевая кровь из поврежденных в процессе манипуляции кровеносных сосудов.

Субокципитальная пункция
Выбриваются волосы в шейно‑затылочной области, кожа дезинфицируется.
При резко согнутой голове больного определяются наружный затылочный бугор и остистый отросток II шейного позвонка. Игла вводится строго в сагиттальной плоскости до тех пор, пока конец ее не упрется в затылочную кость.
После того как игла упрется в кость, ее надо несколько извлечь и конец ее сместить вниз в направлении затылочной цистерны.
При попадании конца иглы в большую цистерну после извлечения мандрена из иглы начинает вытекать цереброспинальная жидкость.

После получения ликвора
При исследовании в пределах 1 ч пробу не охлаждают. При исследовании в пределах трех часов - хранить на льду, не замораживать, не фиксировать, не добавлять консерванты.
В направлении следует указать:
Фамилию, имя, отчество больного, его возраст;
Отделение, палату, номер истории болезни;
Дату, время и место пункции;
Цель исследования;
Предположительный или клинический диагноз;
Данные врача, направившего материал на исследование.