Логопедический массаж

Логопедический массаж:
Активный метод механического воздействия, который изменяет состояние мышц, нервов, кровеносных сосудов и тканей периферического речевого аппарата.
Способствует нормализации произносительной стороны речи и эмоционального состояния лиц, страдающими речевыми нарушениями.

Анатомо-физиологическое действие:
улучшает секреторную функцию кожи, активизирует ее лимфо-
и кровообращение.
улучшает ее питание, повышает обменные процессы.
капилляры расширяются, увеличивается газообмен между кровью и тканями (кислородная терапия тканей).
улучшается функция лимфатических сосудов.
существенно изменяется состояние мышечной системы. (повышаются эластичность мышечных волокон, сила и объем их сократительной функции, работоспособность мышц, восстанавливается их активность после нагрузки)
массаж позволяет понизить тонус при спастичности мышц, и повысить его при вялых парезах артикуляционной мускулатуры.
оказывает общее положительное воздействие на организм в целом, вызывая благоприятные изменения в нервной и мышечных системах, играющих основную роль в речедвигательном процессе.

Области воздействия при массаже:
Логопедический массаж выполняется в основном в области:
мышц головы, шеи,
верхнего плечевого пояса.
Особое внимание в процессе логопедического массажа уделяется мышцам периферического речевого аппарата (мышцы языка, губ, щек, мягкого нёба)

Анатомическое строение массажных зон:
Область рта ограничена:
спереди - губами,
по бокам - щеками,
сверху - нёбом (твердым и мягким),
снизу - языком и мышцами, образующими дно полости рта.
Сзади, через перешеек зева, полость рта сообщается с глоткой и носоглоткой.

ГУБЫ:
Губы— две мышечные складки, которые ограничивают ротовую щель.
Концы ротовой щели носят название углов рта.
Видимая поверхность губ покрыта кожей, которая переходит в слизистый покров на их внутренней поверхности.
Толщу губ образуют преимущественно круговая мышца рта, рыхлая соединительная ткань, кожа и слизистая оболочка.

Щёки:
- Образованы щечной и жевательной мышцами и снаружи покрыты кожей, а изнутри — слизистой оболочкой.
- Между щечной и жевательной мышцами находится подкожная жировая клетчатка.
- В слизистой оболочке щек имеется несколько протоков слюнных желёз.

Язык:
- Мышечный орган, покрытый сверху, с боков и частично снизу слизистой оболочкой.
- В языке различают две части: переднюю — свободную часть (тело языка) и заднюю часть (корень языка).
- Тело языка заканчивается закругленной верхушкой языка, или кончиком.
- Верхняя поверхность языка называется спинкой языка.
- На ней в продольном направлении расположена срединная борозда языка, которая делит тело языка на правую и левую части.
- Соответственно этой борозде вся мускулатура языка делится на две половины посредством фиброзной (соединительнотканной) пластинки, или перегородки, языка, которая расположена в толще языка.

Нёбо мягкое и твердое:
Его передняя часть — твердое нёбо — имеет костную основу.
Задняя часть — мягкое нёбо — в основном образована мышцами и слизистой оболочкой, в которой расположены нёбные железы.

Уздечка языка:
От нижней поверхности языка до десен идет складка слизистой оболочки.

Задачи логопедического массажа:
нормализация тонуса мышц артикуляционного аппарата;
активизация тех групп мышц периферического речевого аппарата, в которых была недостаточная сократительная способность
(или включение в процесс артикулирования новых групп мышц, до этого бездействующих);
стимуляция проприоцептивных ощущений;
подготовка условий к формированию произвольных, координированных движений органов артикуляции;
уменьшение гиперсаливации;
укрепление глоточного рефлекса;
афферентация в речевые зоны коры головного мозга
(для стимуляции речевого развития при задержке формирования речи).

МЕТОДЫ: ПРИЕМЫ:
Дифференцированный логопедический массаж;
Зондовый массаж;
Щеточный;
Пассивная и активная артикуляционная гимнастика;
Голосовые и дыхательные упражнения;
Искусственная локальная контрастотермия.
Поглаживание:
- поверхностное;
- глубокое обхватывающее;
-граблеобразное.
2. Растирание.
3. Разминание.
4. Вибрация и поколачивание.
5. Плотное нажатие.

Поглаживание -
применяются в основном три приема поглаживания.
Это поверхностное, глубокое обхватывающее и в виде вспомогательного приема граблеобразное поглаживание.
A. Поверхностное поглаживание.
Применяется для снижения тонуса мышц лицевой и артикуляционной мускулатуры.
Техника выполнения:
кисть (ладонь) как бы ласкающим движением скользит по поверхности кожи, слегка касаясь ее.
Контакт руки с кожей должен быть мягким и нежным, массируемый едва ощущает это движение, его выполнение не должно вызывать кожно-сосудистой реакции в виде покраснения кожи.
Поверхностное поглаживание необходимо выполнять медленно и ритмично.
Б. Глубокое обхватывающее поглаживание.
Это более интенсивный прием, применяемый для воздействия на рецепторы глубоко лежащих мышц и сосудов. Оказывает некоторое возбуждающее воздействие на центральную нервную систему.
Техника выполнения:
ладонь руки плотно и равномерно прилегает к массируемой части лица или шеи и скользит по поверхности в строгом соответствии со всеми их анатомическими контурами.
Поглаживающее движение при этом должно быть непрерывным и медленным.

Граблеобразное поглаживание.
Прием в основном используется при массаже волосистой части головы.
Техника выполнения: при выполнении этого движения пальцы широко разведены.
Действие граблеобразного приема тем энергичнее, чем больше угол между производящими поглаживание пальцами и поверхностью массируемой части тела. Прием выполняется подушечками пальцев в продольном, поперечном, зигзагообразном и круговом направлениях.

РАСТИРАНИЕ:
Выполняется с применением определенной силы давления на массируемую область, что вызывает смещение и некоторое растяжение массируемых тканей.
При этом значительно усиливается кровообращение, улучшаются обменные процессы в тканях, повышается тонус мышц.
Техника выполнения: растирание может выполняться подушечками указательного и среднего пальцев или одним большим пальцем, ребром ладони или всей ладонной поверхностью, а также тыльной поверхностью согнутых в кулак пальцев.
Движение осуществляется в прямом и спиралевидном направлениях.

РАЗМИНАНИЕ:
Разминание максимально активизирует работу мышц.
Оно состоит в захватывании, сдвигании, оттягивании, сдавливании, сжимании, пощипывании и перетирании тканей.
При разминании в наибольшей степени повышается тонус мышц, усиливается их сократительная функция.
Этот прием является фактически пассивной гимнастикой для мышц, поэтому он применяется при функциональной недостаточности мышц и сниженном их тонусе.
Техника выполнения: разминание выполняется подушечкой большого пальца, или большого и указательного, или большого и всех остальных пальцев.
- При сжимании и перетирании мышцы сдавливаются между подушечками большого и других четырех пальцев.
- Перетирающие движения пальцев осуществляются в различных направлениях: продольно, поперечно, полукружно и спиралевидно.
- Щипцеобразный прием разминания заключается в том, что массируемые ткани глубоко захватываются, слегка оттягиваются кверху и пропускаются между пальцами.
- При пощипывании ткань захватывают поверхностно между большим и указательным пальцами и осуществляют пощипывающие движения.

ВИБРАЦИЯ и ПОКОЛАЧИВАНИЕ:
Вибрация изменяет внутритканевый обмен, улучшает трофику тканей.
Сильная, жесткая вибрация повышает тонус мышц, а легкая, слабая — снижает их тонус.
Поколачивание применяется на лице, особенно в местах выхода нервов, а также там, где мало жировой клетчатки (лоб, скуловые кости, нижняя челюсть).
Техника выполнения:
Прием вибрации осуществляется одним, двумя или всеми пальцами, при этом тканям придаются колебательные движения различной частоты и амплитуды.
Поколачивание, или пунктирование, производится кончиками указательного и среднего пальцев, движение выглядит как интенсивное постукивание.
Движения осуществляются одной рукой, двумя руками одновременно или попеременно.

ПЛОТНОЕ НАЖАТИЕ:
Улучшает кровообращение, лимфообращение, обменные процессы, используется в местах вы хода пучков нервных окончаний.
Плотным нажатием этих мест заканчивается, как правило, любое поглаживание.

СПОСОБЫ ВЫПОЛНЕНИЯ:
__Зондовый___
__Пальцевой__
__Зубными____ __щетками___
___Шпатели___

Расслабляющий массаж
артикуляционной мускулатуры
Движения от периферии к центру;
Движения- легкие, скользящие, слегка прижимающие (не растягивающие);
Каждое движение выполняем 5-8 раз.
Циклы по 10-20 сеансов.
Сеанс от 2 до 6 минут.
Максимальное время сеанса – 20 минут.

Расслабляющий артикуляционный массаж.
Поглаживания:
От лба к вискам;
От бровей к волосистой части головы;
От линии лба вниз по щекам, подбородку, шее;
От мочки уха к крыльям носа;
Легкие пощипывающие движения по краю нижней челюсти;
Надавливающий массаж от корней волос вниз;
Расслабление губной мускулатуры:
поглаживание:
- верхней и нижней губы от углов рта к центру;
верхней губы сверху вниз;
нижней губы снизу вверх;
носогубных складок;
точечный массаж губ (по круговой мышце рта);
постукивание.

Стимулирующий массаж
артикуляционной мускулатуры
Движения от центра к периферии:
Поглаживания;
Растирания;
Разминания;
Пощипывания;
Вибрация.
После 4-5 легких движений – сила увеличивается.
Движения надавливающие (не болезненные).
Каждое движение повторяется 5-8 раз.

Укрепление лицевой мускулатуры:
поглаживание лба от середины к вискам
поглаживание лба от бровей к волосам
поглаживание бровей
поглаживание по векам от внутренних к внешним углам глаз и в стороны
поглаживание щек от носа к ушам и от подбородка к ушам
сжимание подбородка ритмичными движениями
разминание скуловой и щечной мышц( спиралевидные движения по скуловой и щечной мышцам)
перетирание щечной мышцы
( указательный палец во рту, остальные снаружи)
пощипывание щек.
Укрепление губной мускулатуры:
поглаживание от середины верхней губы к углам;
поглаживание от середины нижней губы к углам;
поглаживание носогубных складок от углов губ к крыльям носа;
пощипывание губ;
покалывание губ.

Массаж язычной мускулатуры:
зондовый, пальцевый, щеточный.
Перед началом массажа определить степень и границу глоточного рефлекса.
Логопед сначала делает массаж в полости рта , затем вне полости рта, удерживая язык марлевой салфеткой.
При спастичности языка - расслабляющий массаж.
При гипотонии – укрепляющий массаж.
ЦЕЛИ:
Нормализация тонуса;
Включение в деятельность новых групп мышц;
Увеличение интенсивности работы ранее включенных групп мышц;
Увеличение объема и амплитуды артикуляционных движений;
Уменьшение саливации;
Афферентация в речевые зоны кгм.

Приемы массажа язычной мускулатуры:
поглаживание языка в различных направлениях
- от корня языка к кончику (воздействие на продольные мышцы)
-от центра языка к боковым краям (поперечные мышцы)
-круговые, спиралевидные движения
похлопывание языка начиная с кончика, продвигаясь постепенно к корню и обратно( ритмичные надавливания воздействуют на вертикальные мышцы)
«ПРОКАЧИВАНИЕ» - легкие вибрирующие движения, передаваемые языку через зонд
массаж верхнего подъема языка, растягивая уздечку ( движения снизу вверх под языком)
покалывание языка( игольчатым зондом)
«перетирание» языка марлевой салфеткой или чистым носовым платком
распластывание языка маленькой клизмой - спринцовкой ( сложенная два раза большая часть клизмы – во рту, кончик – снаружи)