Нарушение менструального цикла

МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ-
это сложный биологический процесс, сопровождающийся закономерными циклическими изменениями во многих органах и системах организма, которые наиболее выражены в половой сфере, и подготавливающий организм женщины к беременности
ВОСПРОИЗВЕДЕНИЕ ЗДОРОВОГО ПОТОМСТВА
DeptObGyn

НАЧАЛО МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ
ПОЯВЛЕНИЕ ПЕРВЫХ МЕНСТРУАЦИЙ –
М Е Н А Р Х Е
(в средней полосе – 12-14 лет)
влияющие
факторы
этнотерриториальные;
социально-экономические
наследственные;
конституциональные;
состояние здоровья;
масса тела;
DeptObGyn

“МЕНСТРУАЦИЯ” - ПЕРИОДИЧЕСКИ ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ЖЕНЩИНЫ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОТТОРЖЕНИЯ ЭНДОМЕТРИЯ В КОНЦЕ ДВУХФАЗНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
МЕНСТРУАЛЬНАЯ КРОВЬ ТЕМНОГО ЦВЕТА, СО СПЕЦИФИЧЕСКИМ ЗАПАХОМ, ОБЫЧНО НЕ СВОРАЧИВАЕТСЯ ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ СЛИЗИ, МЫШЬЯКА И ОРГАНИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
МЕНСТРУАЦИЯ – КОНЕЦ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ, ПРОДОЛЖАЮЩИХСЯ 3-4 НЕДЕЛИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЙ О ЗАТУХАНИИ ЭТИХ ПРОЦЕССОВ И О ГИБЕЛИ НЕОПЛОДОТВОРЕННОЙ ЯЙЦЕКЛЕТКИ
DeptObGyn

КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
КОЛИЧЕСТВО ТЕРЯЕМОЙ КРОВИ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ С ПЕРВОГО ДНЯ НАСТУПИВШЕЙ МЕНСТРУАЦИИ ДО ПЕРВОГО ДНЯ СЛЕДУЮЩЕЙ
МЦ
МЕНСТРУАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
В РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОДЕ – 21-35 ДНЕЙ
60% ЖЕНЩИН- 28 ДНЕЙ
2-7 ДНЕЙ
В СРЕДНЕМ – 3-4 ДНЯ
(зависит от множества факторов, в том числе от скорости регенерации эндометрия)
50-150 МЛ
DeptObGyn

ИЗМЕНЕНИЯ, ПРОИСХОДЯЩИЕ В ФОЛЛИКУЛЕ
DeptObGyn

Причины
Нарушения менструального циклаНарушения менструального цикла — это не болезнь, а всего лишь признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой. В истоках нарушения цикла обычно стоят дефекты в гормональной системе. Причем совсем не обязательно, чтобы эти дефекты касались именно половых гормонов. Виновниками могут запросто оказаться гормоны щитовидной железы, надпочечниковНарушения менструального цикла — это не болезнь, а всего лишь признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой. В истоках нарушения цикла обычно стоят дефекты в гормональной системе. Причем совсем не обязательно, чтобы эти дефекты касались именно половых гормонов. Виновниками могут запросто оказаться гормоны щитовидной железы, надпочечников и даже гипофиза (важного участка мозга).
Причин подобных гормональных сбоев может быть несколько:
постоянные стрессыпостоянные стрессы или поражение нервной системы;
инфекционные и неинфекционные заболевания внутренних половых органов;
серьезные заболевания других внутренних органов и систем (печеньсерьезные заболевания других внутренних органов и систем (печень, почки, легкие, кровь);
тяжелые инфекционные заболевания;
наследственная предрасположенность;
прием некоторых лекарственных препаратов;
резкая перемена места жительства (например, переезд из Сыктывкара в Мурманск);
радиация и отравления;
нерациональное питание (похудание или авитаминознерациональное питание (похудание или авитаминоз или напротив — ожирение).
В то же время гигиенические тампоны, вопреки некоторым заблуждениям, не оказывают негативного влияния на менструальный цикл (хотя могут приводить к другим проблемам).

Чем опасно?
Иногда за незначительным нарушением менструального цикла могут стоять очень серьезные заболевания:
внематочная беременностьвнематочная беременность, доброкачественные и злокачественные опухоли яичников или матки,
туберкулез, опухоли головного мозга.

Диагностика
Заметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, женщина должна сразу же отправиться на прием к гинекологуЗаметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, женщина должна сразу же отправиться на прием к гинекологу. Чем быстрее выяснится причина нарушений менструального цикла, тем лучше. В первую очередь докторЗаметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, женщина должна сразу же отправиться на прием к гинекологу. Чем быстрее выяснится причина нарушений менструального цикла, тем лучше. В первую очередь доктор назначит исследование гормонального профиля пациентки. Также необходимо сделать УЗИЗаметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, женщина должна сразу же отправиться на прием к гинекологу. Чем быстрее выяснится причина нарушений менструального цикла, тем лучше. В первую очередь доктор назначит исследование гормонального профиля пациентки. Также необходимо сделать УЗИ, чтобы выяснить, нет ли заболеваний или повреждений внутренних органов. Еще одно нужное исследование — проверка на инфекции: обычный влагалищный мазокЗаметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, женщина должна сразу же отправиться на прием к гинекологу. Чем быстрее выяснится причина нарушений менструального цикла, тем лучше. В первую очередь доктор назначит исследование гормонального профиля пациентки. Также необходимо сделать УЗИ, чтобы выяснить, нет ли заболеваний или повреждений внутренних органов. Еще одно нужное исследование — проверка на инфекции: обычный влагалищный мазок или проведение более сложной ПЦР-диагностикиЗаметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, женщина должна сразу же отправиться на прием к гинекологу. Чем быстрее выяснится причина нарушений менструального цикла, тем лучше. В первую очередь доктор назначит исследование гормонального профиля пациентки. Также необходимо сделать УЗИ, чтобы выяснить, нет ли заболеваний или повреждений внутренних органов. Еще одно нужное исследование — проверка на инфекции: обычный влагалищный мазок или проведение более сложной ПЦР-диагностики. В зависимости оттого, что показал анализ гормонов, пациентке может потребоваться консультация специалиста-эндокринолога.

По клиническому симптомокомплексу на две группы:
аменореи
дисфункциональные маточные кровотечения.

Виды нарушений менструального цикла:
1) меноррагия, или гиперменорея, – регулярно возникающее маточное кровотечение объемом более 80 мл;
2) метроррагия – нерегулярное маточное кровотечение, возникающее через различные короткие промежутки времени;
3) менометроррагия – нерегулярно возникающее длительное маточное кровотечение;
4) полименорея – кровотечение из полости матки, отличающееся регулярным возникновением через интервал времени менее 21 дня;

5) дисменорея – болезненные менструации;
6) олигоменорея – редкие менструации, возникающие 1 раз в 2–3 месяца;
7) спаниоменорея – периодическое наступление менструации 1 раз в 6–12 месяцев;
8) гипоменорея – скудные менструации;
9) киптоменорея – скрытая менструация, клинически проявляющаяся аменореей вследствие заращения цервикального канала, пороков развития гениталий или сплошного гимена.

Аменорея (патологическая) — отсутствие менструаций в течение 6 мес и более у лиц старше 18 лет.
Аменорея бывает первичная —«полное от­сутствие менструаций у женщины на протяжении предшествующей жизни и вторичная — прекращение ранее бывших менструаций.

Патологической аменорее свойственно многообразие этиологических факторов (инфекционный, опухолевый процессы, генетические аномалии, хроническая или острая интоксикация, психические заболевания и травмы и др.), но в основе патогенеза лежат нарушения функции системы гипоталамус—гипофиз—яичники—матка.