Оценка результатов социально-гигиенического обследования сельского населения юга Тюменской области

Актуальность
В настоящее время, по данным ВОЗ, заболеваемость кариесом зубов в различных российских регионах колеблется от 80% до 98%. Современная стоматология уделяет большое внимание поиску эффективной, целенаправленной профилактики кариеса и заболеваний пародонта и ее внедрению на всех уровнях.
Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний в России остается высокой (Русакова И.В. 2008г., Янушевич О.О. 2011г., Лебедев С.Н. 2012 г.)
Улучшению стоматологического здоровья способствуют программы профилактики, которые базируются на данных эпидемиологических обследований.
Реализуемая государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» включает направление «Первичная профилактика стоматологических заболеваний среди населения РФ».
На сегодняшний день недостаточно исследований посвящено
изучению уровня санитарной культуры сельских жителей
юга Тюменской области, который является одной из
информационно-аналитических основ для разработки и внедрения
мероприятий по первичной профилактике стоматологических заболеваний.

Краткая характеристика района
Юргинский район – аграрный район юга Тюменской области. Численность населения - 11 328 чел (2019 г.). Общая площадь территории - 4 408 км².
На севере граничит с Ярковским, Вагайским, Ялуторовским районами, на Востоке - с Аромашевским, Голышмановским, на Западе - с Заводоуковским, на Юге - с Омутинским.
Административный центр - село Юргинское.
По содержанию фторидов в питьевой воде юг Тюменской области считается дефицитным. В среднем количество фтора варьирует от 0,2 мг/л до 0,3 мг/л.

Цель исследования
Оценка результатов социально-гигиенического обследования жителей Юргинского района Тюменской области

Дизайн исследования
Жители Юргинского района

Рисунок 1 – Распределение участников исследования на группы по гендерному признаку, %
Рисунок 2 – Распределение участников исследования на группы по возрасту, %
Результаты исследования
В ходе анкетирования выявлено, что представительниц женского пола (72,5%) в 2,5 раза больше, чем мужчин (27,5%); распределение по возрасту установило преобладание 12-летних подростков (34,5%) и взрослых 35-44 лет (33,5%); процент 15-летних составил 15,5%, а людей 65 лет и старше - 16,5%.

Анализ социально-гигиенических навыков подростков Юргинского района
Рисунок 3 – Частота чистки зубов, %
При анализе санитарной культуры сельских школьников обнаружено, что гигиенический уход за полостью рта в обеих группах (12 и 15 лет) недостаточно эффективен: 2 раза в день чистят зубы менее 60% опрошенных.

Рисунок 4 – Использование дополнительных средств по уходу за полостью рта, %
Анализ социально-гигиенических навыков подростков Юргинского района
Общий уровень использования дополнительных средств для ухода за полостью рта – низкий: менее 20% у 12-ти летних школьников, и чуть более 30 % у 15-ти летних.

Рисунок 5 – Использование фторидсодержащей зубной пасты для ежедневной гигиены полости рта, %
Анализ социально-гигиенических навыков подростков Юргинского района
100 % опрошенных подростков применяют зубную пасту для ежедневной гигиены полости рта, при этом только 11,6 % 12-летних детей используют пасту с фторидами, и около 26 % 15-летних детей. Абсолютное большинство не обращает внимания на состав пасты.

Рисунок 6 – Причина последнего визита к врачу-стоматологу, %
Анализ социально-гигиенических навыков подростков Юргинского района
Из причин последнего визита к врачу-стоматологу у школьников преобладают ответы «боль» (7,4% и 9,7%) и «лечение» (38,2% и 64,5%). Никто из опрошенных не выбрал вариант «консультация», что говорит о низком уровне первичной профилактики заболеваний в районе.

Рисунок 7 – Частота употребления сладостей, %
Анализ социально-гигиенических навыков подростков Юргинского района
При анализе пищевого поведения выявлена высокая частота употребления сладостей в обеих возрастных группах.

Анализ социально-гигиенических навыков взрослого населения Юргинского района
Рисунок 8 – Частота наличия (встречаемости) естественных зубов, %
< 90 % 1
65 лет и старше
35-44 лет
1 При изучении взрослого населения Юргинского района, со слов респондентов, у 73% лиц зрелого возраста сохранилось 20 или более естественных зубов. Из числа лиц пожилого возраста с ранее удалёнными зубами только 24 % - имеют окклюзию, восстановленную протезами. Оба значения значительно ниже целевого показателя ВОЗ (90 %) для стоматологического здоровья к 2020 году (Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» https://www.rosminzdrav.ru/ministry/ programms/health/info).

Рисунок 9 – Частота чистки зубов, %
Анализ социально-гигиенических навыков взрослого населения Юргинского района
Эффективность индивидуальной гигиены полости рта взрослого населения недостаточна: 2 раза в день чистят зубы менее 60% опрошенных лиц среднего возраста, и менее 70 % пожилых людей.

Рисунок 10 – Использование дополнительных средств по уходу за полостью рта, %
Анализ социально-гигиенических навыков взрослого населения Юргинского района
Общий уровень использования дополнительных средств для ухода за полостью рта – низкий: менее 35 % у жителей 35-44 лет, и чуть более 20 % у жителей 65 лет и старше.

Рисунок 11 – Использование фторидсодержащей зубной пасты для ежедневной гигиены полости рта, %
Анализ социально-гигиенических навыков взрослого населения Юргинского района
Все опрошенные пользуются зубной пастой ежедневно, при этом около половины из них предпочитают пасту с фторидами. Вторая половина жителей не интересуется составом пасты.

Рисунок 12 – Причина последнего визита к врачу-стоматологу, %
Анализ социально-гигиенических навыков взрослого населения Юргинского района
Из причин последнего визита к врачу-стоматологу у анкетируемых преобладают ответы «боль» и «лечение». Около 20 % опрошенных выбрали вариант «консультация», что говорит о невысокой популярности профилактического направления.

Рисунок 13 – Частота употребления сладостей, %
Анализ социально-гигиенических навыков взрослого населения Юргинского района
При анализе пищевого поведения выявлено снижение с возрастом частоты употребления сладостей.

Анализ полученных данных выявил низкий уровень социально-гигиенических навыков жителей Юргинского района во всех опрошенных возрастных группах.
Проведенное медико–социологическое анкетирование населения показало, что у значительной части респондентов нет знаний по выбору предметов и средств гигиены, а также недостаточен объем навыков по индивидуальной гигиене полости рта, нет осознанной необходимости в осуществлении профилактических мер, динамического контроля за состоянием здоровья полости рта. У жителей Юргинского района неудовлетворительный уровень знаний по профилактическим вопросам, низкий уровень мотивации населения к поддержанию и улучшению стоматологического здоровья. При анализе пищевого поведения выявлена высокая частота употребления сладостей во всех возрастных группах.
Рекомендации:
провести стоматологическое эпидемиологическое обследование жителей территории для оценки стоматологического статуса;
разработать комплексный подход к стоматологическому просвещению жителей Юргинского района с учетом клинико-эпидемиологической, климатогеографической и социально-демографической особенностей.
1
2
3
Выводы