Слайд 2При дообследовании у пациентки выявлены следующие изменения:
![При дообследовании у пациентки выявлены следующие изменения:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/987173/slide-1.jpg)
Слайд 3Какой диагноз наиболее вероятно предположить у нашей больной?
Язвенный колит, острое течение с
![Какой диагноз наиболее вероятно предположить у нашей больной? Язвенный колит, острое течение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/987173/slide-2.jpg)
постепенным началом
СРК с диареей
Диффузный токсический зоб
Колит, вызванный патогенными энтеробактериями (дизентерия, сальмонеллез, колиэнтерит)
Слайд 4Диффузный токсический зоб
Тиреотоксикоз с диффузным зобом (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса Базедова)
![Диффузный токсический зоб Тиреотоксикоз с диффузным зобом (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/987173/slide-3.jpg)
- системное аутоиммунное заболевание, развивающееся вследствие выработки стимулирующих антител к рТТГ, клинически проявляющееся поражением ЩЖ с развитием синдрома тиреотоксикоза в сочетании с экстратиреоидной патологией (ЭОП, претибиальная микседема, акропатия)
Слайд 5Основные клинические проявления ДТЗ
Повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность, плаксивость, беспокойство, нарушение сна, суетливость,
![Основные клинические проявления ДТЗ Повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность, плаксивость, беспокойство, нарушение сна,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/987173/slide-4.jpg)
слабость
Потливость, повышение температуры тела
Потеря веса
Частый стул
Нарушение менструального цикла
Тахикардия, фибрилляция предсердий, дилятационная кардиомиопатия
Эндокринная офтальмопатия
Тремор пальцев вытянутых рук (симптом Мари), дрожь в теле
И др.
Слайд 6Диагностика
ТТГ снижен (<0.1 мЕ/л), содержание в сыворотке свТ4 и свТ3 повышено
В биохимическом
![Диагностика ТТГ снижен ( В биохимическом анализе крови: снижение уровня холестерина и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/987173/slide-5.jpg)
анализе крови: снижение уровня холестерина и триглицеридов, повышение печёночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гипергликемия, гиперкальциемия
Повышение антител к рецептору ТТГ
ЭКГ: синусовая тахикардия, фибрилляция предсердий