Подходы к определению потребности медицинской организации во врачебных кадрах

Актуальность
Расчет объективной потребности медицинских организаций во врачебных кадрах необходим:
для разработки кадровой программы медицинской организации, кадровой программы региона
для планирования программ профессиональной подготовки и переподготовки врачей-специалистов
Повышение качества и доступности как первичной медико-санитарной помощи, так и специализированной медицинской помощи населению

Нормативно-правовая база
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.08.2013 N529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций”
Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи”, изменения в редакции приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.12.2014 N 843н
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских и фармацевтических работников”, с изменениями на 01.08.2014 года Приказ Минздрава России №420н
Приказ Минздрава России от 27.02.2016 № 132н «О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения»
Иные приказы Министерства здравоохранения

При определении потребности медицинской организации
во врачебных кадрах учитываются:
Численность населения зоны обслуживания медицинской организацией
- Плановые объемы по видам медицинской помощи, оказываемые в
медицинской организации;
- Территориальные особенности размещения медицинской организации (расположение в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, удельный вес сельского населения, радиус обслуживания и т.д.)
Мощность поликлиники и стационара медицинской организации
Наличие в медицинской организации обособленных структурных подразделений
Возрастной состав врачей, работающих на данный момент в медицинской
организации
ВАЖНО!

Основные принципы расчета
Следует заметить, что расчеты необходимого числа медицинских кадров проводятся по методу компонентов раздельно по видам медицинской помощи (поликлиника, стационар, дневной стационар, скорая медицинская помощь) и группам персонала. По стационарному и амбулаторному разделу помощи в первую очередь рассчитывается «группа врачей, ведущих пациентов (лечебная группа)»
Полученные по основным специальностям данные дополняются врачебными кадрами «лечебно-диагностической группы» (врачи анестезиологи-реаниматологи, эндоскописты, клинической лабораторной диагностики, рентгенологи, ультразвуковой диагностики, функциональной диагностике, физиотерапевты, лечебной физкультуре и спорту и т.д.) и «группой управления» (руководители учреждений и их заместители, методисты, статистики)
Технология планирования врачебных кадров позволяет вносить коррективы в структуру формирования норматива (штатного норматива, нормы нагрузки), получать соответствующие поправки и далее их использовать

С учетом организации лечебно-диагностического процесса и функциональных обязанностей используется условное распределение врачей на основные группы
«врачи ведущие пациентов (лечебная группа)»:
врачи амбулаторного приема
врачи, ведущие пациентов в стационаре
врачи скорой медицинской помощи
врачи дневного стационара
«лечебно-диагностическая группа» :
врачи диагностических и вспомогательных отделений
«группа управления»:
руководители медицинских организаций и их заместители,
врачи-статистики
врачи-методисты
Основные принципы расчета

Для более детального расчета необходимой численности врачебных кадров в лечебную группу включен подгруппы:
«заведующие»:
заведующие отделениями, заведующие структурными подразделениями, ( врачебный здравпункт и и.д.)
«другие группы врачей » :
дежурные врачи, общебольничный персонал,
врачи по обслуживанию детей в воспитательных учреждениях
врачи по обслуживанию детей в образовательных учреждениях
цеховые врачи
Основные принципы расчета

Некоторые особенности расчета
ВАЖНО!

Алгоритм расчета

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
скорую медицинскую помощь
Если плановое число составляет 0,300 и менее вызовов на 1 жителя зоны обслуживания, то плановая численность врачей будет 1,26 на 10000 населения;
при плановом числе вызовов
от 0,301 до 0,330 – 1,31 врачей;
свыше 0,330 вызовов – 1,43 врачей
на 10000 населения
Примечание: заполняются только ячейки, выделенные цветом

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в амбулаторных условиях
ВАЖНО!

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Правило применения:
В случае если параметры медицинской организации удовлетворяют описанному в строке условию, то в графу "Для медицинской организации" проставляется коэффициент из графы "Нормативное значение"; если нет, то по умолчанию, остаётся 1.
После заполнения всех строк, рассчитывается общий корректирующий коэффициент. Этот коэффициент применяется к нагрузкам на врачебную должность автоматически

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в стационарных условиях

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в стационарных условиях

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в стационарных условиях

Потребность во врачебных кадрах, оказывающих
медицинскую помощь в стационарных условиях

Потребность во врачебных кадрах - Итог
Сведения по врачам медицинских организаций особого типа в таблицу «Итог» НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ!!!
Независимо от того, оказывают они скорую, амбулаторную или стационарную помощь или нет

Потребность во врачебных кадрах - Итог

Потребность во врачебных кадрах - Итог

Потребность во врачебных кадрах – Сводная
(Ст+П+С) продолжение

Потребность во врачебных кадрах – Сводная
(Ст+П+С)

Потребность во врачебных кадрах – Сводная
(Ст+П+С) продолжение

Потребность во врачебных кадрах –
Особый тип

Потребность во врачебных кадрах

Потребность во врачебных кадрах – Нагрузка

Потребность во врачебных кадрах –
Среднегодовая работа койки (РК)