Пробы при переливание крови

Содержание

Слайд 2

Существуют следующие пробы для безопасного переливания крови: 1.Групповая принадлежность по АВО. 2.Совместимость по резус-фактору. 3.Биологическаяпроба. 4.Проба

Существуют следующие пробы для безопасного переливания крови: 1.Групповая принадлежность по АВО. 2.Совместимость
на индивидуальную совместимость.

Слайд 4

Групповая принадлежность по системе АВО.

Техника:
1. Планшет маркируют, для чего указывают Ф.И.О. и

Групповая принадлежность по системе АВО. Техника: 1. Планшет маркируют, для чего указывают
группу крови реципиента, Ф.И.О. и группу крови донора и номер контейнера с кровью.
2. Из пробирки с исследуемой кровью реципиента берут осторожно пипеткой сыворотку и наносят на планшет 1 большую каплю (100 мкл).
3. Из сегмента трубки пластикового мешка с трансфузионной средой, которая приготовлена для трансфузии именно этому больному, берут маленькую каплю (10 мкл) донорских эритроцитов и наносят рядом с сывороткой реципиента (соотношение сыворотки и эритроцитов 10:1).
4. Капли перемешивают стеклянной палочкой.
5. Наблюдают за реакцией 5 минут, при постоянном покачивании планшета. По истечении этого времени добавляют 1-2 капли (50-100 мкл) раствора натрия хлорида, 0,9%.

Слайд 5

Трактовка результатов реакции: реакция в капле может быть положительной или отрицательной. а) положительный результат

Трактовка результатов реакции: реакция в капле может быть положительной или отрицательной. а)
(+) выражается в агглютинации эритроцитов, агглютинаты видны невооруженным глазом в виде мелких или крупных красных агрегатов. Кровь несовместима, переливать нельзя! (см. рисунок 1).

п

Рисунок 1. Кровь реципиента и донора несовместима

Слайд 6

б) при отрицательном результате (-) капля остаётся гомогенно окрашенной в красный цвет,

б) при отрицательном результате (-) капля остаётся гомогенно окрашенной в красный цвет,
агглютинаты в ней не обнаруживаются. Кровь донора совместима с кровью реципиента (см. рисунок 2).

Рисунок 2. Кровь донора совместима с кровью реципиента
3

Слайд 7

Совместимость по резус-фактору.

Техника:
Наносят большую каплю (около 0, 1 мл) реагента на планшет.

Совместимость по резус-фактору. Техника: Наносят большую каплю (около 0, 1 мл) реагента
Наносят рядом маленькую каплю (02- 03 мл) исследуемых эритроцитов. Тщательно смешивают реагент с эритроцитами стеклянной палочкой. Мягко покачивают пластинку. Результаты реакции учитывают через 3 мин после смешивания. При наличии агглютинации исследуемая кровь маркируется как резус положительная, при отсутствии - как резус отрицательная.

Слайд 9

Биологическая проба.

Техника проведения биологической пробы:
Переливается 10мл. трансфузионной среды со скоростью 40-60 капель

Биологическая проба. Техника проведения биологической пробы: Переливается 10мл. трансфузионной среды со скоростью
в мин. , затем переливание прекращают и в течение 3-х минут наблюдают за реципиентом ( общее состояние, пульс, дыхание, цвет кожи, артериальное давление, температура тела). Биологическая проба проводится трижды. Появление каких-либо клинических симптомов (озноб, боли в пояснице, чувство жара, головная боль, тошнота, ровота и т.д.) требует отказа от переливания данной трансфузионной среды.

Слайд 11

Проба на индивидуальную совместимость.

Техника:
На тарелку или пластину наносят 2-3 капли сыворотки крови

Проба на индивидуальную совместимость. Техника: На тарелку или пластину наносят 2-3 капли
больного, к которой добавляют в 5 раз меньшую каплю крови донора. Кровь перемешивают с сывороткой больного и в течение 5 минут наблюдают результат реакции. Отсутствие агглютинации эритроцитов донора показывает совместимость крови донора и реципиента. Появление агглютинации указывает на их несовместимость и на недопустимость переливания данной крови.

Слайд 13

Характеристика методики выполнения проб на совместимость перед переливанием компонентов крови

1.1. Требования к

Характеристика методики выполнения проб на совместимость перед переливанием компонентов крови 1.1. Требования
образцам крови
Перед процедурой забора крови на проведение проб на совместимость у реципиента уточняют его фамилию, имя и отчество. Берут сухую чистую пробирку, на которую наносят следующую информацию о пациенте: Ф.И.О., дату забора крови, для стационарных больных — номер медицинской карты. Кровь пациента забирают из вены в количестве 3-5 мл и переносят в подписанную пробирку. Для получения сыворотки пробирку с образцом крови оставляют при комнатной температуре не менее чем на 1 час или, в экстренных случаях, центрифугируют в лабораторной центрифуге при скорости 1500-2000 об/мин. в течение 5 минут. Используют образец крови реципиента, хранившийся  при t+20С…+80С не более двух дней.
Гемолизированная кровь для исследований не используется. При наличии гемолиза процедуру взятия крови повторяют.
Предтрансфузионный образец крови реципиента хранят при температуре +20С…+80С в течение 5 суток. Это необходимо для дальнейшего исследования крови реципиента в специализированной лаборатории службы крови при возникновении посттрансфузионного осложнения.
В случае возникновения посттрансфузионного осложнения предтрансфузионный образец крови реципиента и остатки трансфузионной среды направляют в специализированную лабораторию службы крови для исследования.
Имя файла: Пробы-при-переливание-крови.pptx
Количество просмотров: 34
Количество скачиваний: 0