Заболевания ОДА. Заболевания суставов. Занятие 4

Артрит -обозначение болезней суставов воспалительной этиологии. Может быть основным заболеванием или проявлением другого заболевания. Протекает в острой и хронической формах с поражением одного или нескольких суставов

Виды артритов:
1. Воспалительные;
2. Дегенеративные.
К группе воспалительных артритов относятся: ревматоидный, инфекционный, реактивный артрит, подагра.
В группу дегенеративных артритов входят травматический артрит и остеоартроз, вызванные повреждением суставной поверхности хряща

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим поражением преимущественно периферических суставов .

С-реактивный белок
Признаки, позволяющие заподозрить РРА
- > 3 припухших суставов;
- симметричное поражение пястно-фаланговых и плюсне-фаланговых суставов;
- положительный «тест поперечного сжатия» пястно-фаланговых
и плюсне-фаланговых суставов;
- утренняя скованность > 30 мин;

м

Цель массажа:
Снять боль
Улучшить крово и лимфоток
Уменьшить оттек
Снять восспаление
Улучшить трофику сустава
Возобновить функции сустава

Артроз– это хроническое заболевание сустава, при котором он постепенно теряет свои функции, так как при этом происходит деформация сустава и околосуставных структур( капсулы, сухожилия)

Факторы риска остеоартроза (ОА):
 пожилой возраст;
 избыточный вес;
 наследственная предрасположенность;
 гормональные нарушения;
 остеопороз;
 гипермобильность, а также другие заболевания (сахарный диабет,гипертензия и гиперурикемия);
 механические факторы, такие как травма сустава (разрывы крестовидных и коллатеральных связок, переломы костей);
 физические и спортивные нагрузки;
 профессиональная деятельность (тяжелый физический труд).

Цель массажа:
Снять боль
Улучшить крово и лимфоток
Уменьшить оттек
Снять восспаление
Улучшить трофику сустава
Возобновить функции сустава
Профилактика прогрессированию артороза

Контрактура суставов
Контрактура ─ заболевание околосуставных тканей, сухожилий и поверхностей суставов, приводящее к тугоподвижности с последующей утратой двигательных функций пораженной конечности.

Классификация
1. По типу ограничения движений суставов:
• сгибательная ─ препятствующая разгибанию;
• разгибательная ─ ограничивающая сгибание;
• ротационная ─ сдерживающая вращения в любую сторону;
• приводящая и отводящая ─ мешающие выполнять перемещение вбок и обратно.
2. По генезису заболевания:
• врожденные, являющиеся результатом патологии развития плода;
• приобретенные, как последствия травм или обширных повреждений, перенесенных заболеваний.

Причины
Дерматогенные контрактуры - образуются как последствия серьезных дефектов кожи в результате обширных, захватывающих околосуставную область ожогов, воспалительных процессов, ранений, келлоидных рубцов.
• Десмогенные - развиваются при сморщивании после воспалений или механических повреждений фасций, связок и суставных сумок.
• Миогенные - могут возникнуть вследствие миозита острого или хронического, мышечной ишемии, при продолжительном сдавливании мышечной ткани ноги, руки.

Тендогенные - связаны с воспалительным или травматическим изменением связок.
• Артрогенные - формируются при патологии суставов, их поверхностей и системы связок.
• Неврогенные - являются последствиями паралича при мозговых кровоизлияниях (инсульта), ДЦП, заболеваниями и повреждениями нервов.
• Постиммобилизационные – контрактуры, образовавшиеся длительной иммобилизации гипсовой повязкой, вытяжением и др.

Бурсит
Бурсит - острый, подострый или хронический воспалительный процесс в синовиальной сумке. Болезнь сопровождается увеличением сумки вследствие накопления в ней экссудата.
Причиной развития может стать острая травма, постоянное механическое раздражение или отложение солей при некоторых ревматоидных заболеваниях, инфекции.

Переломы костей
Перелом — нарушение целости кости под влиянием одномоментного действия травмирующей силы.
Стадии сращения кости после перелома:
— первичное «спаяние» отломков. Отломки подвижны и легко смещаются.
— соединение отломков посредством мягкой мозоли.
— костное сращение отломков. К концу этого периода рентгенологически определяется сращение костных отломков.
функциональная перестройка кости - признаки прочной консолидации отломков зрелой костью.

Методы лечения переломов
Фиксационный метод
Экстензионный метод
Оперативный метод:

Вывих суставов
Вывих - стойкое смещение концов костей за границы их нормальной подвижности, часто сопровождающееся кровоизлиянием.
Смещение суставов сопровождается резкой болью, ограничением подвижности, носит продолжительный характер и требует лечения, направленного на восстановление конгруэнтности (формы) суставных поверхностей.

Классификация вывихов
По степени расхождения суставных концов вывих классифицируют следующим образом:
1. Полный вывих, когда окончания суставов расходятся полностью;
2. Неполный вывих, при котором между поверхностями суставов наблюдается частичное соприкосновение.
По характеру происхождения вывих может быть врожденным либо приобретенным

Клинический опыт: бурсит плечового сустава

Рекомендованная статья

Наши издания