Прогностичне значення гормонального рецепторного статусу при раку яєчника

вивчення особливостей експресії рецепторів стероїдних гормонів у пухлинах хворих на серозний рак яєчників та визначення їхньої значимості для прогнозу перебігу пухлинного процесу
МЕТА РОБОТИ
Завдання
1. Проаналізувати дані літератури щодо значення рецепторів стероїдних гормонів у патогенезі РЯ.
2. Провести імуногістохімічне дослідження експресії рецепторів стероїдних гормонів в пухлинній тканині хворих на РЯ.
3. Встановити залежність рівня експресії рецепторів стероїдних гормонів в пухлинній тканині від клініко-морфологічних прогностичних факторів у хворих на РЯ.

Методи дослідження
Клінічні
Морфологічний
Імуногістохімічний
Описовий
Статистичні
Дослідження ґрунтується на аналізі результатів обстеження і лікування 85 хворої на РЯ І-ІІІ стадії, які знаходились на лікуванні у Київському міському клінічному онкологічному центрі протягом 2013 р.

Клініко-патологічна характеристика хворих
на рак яєчників
Розподіл хворих на рак яєчників за віком
Розподіл хворих на рак яєчників за стадією
85
хворих на РЯ
Середній вік
58,4±4,4 років

Дослідження морфологічних особливостей раку яєчника
*Гематоксилін-еозин. Збільшення ×200.
G1
G2
G3
Ступінь
диференціювання

Ступінь
злоякісності
Дослідження морфологічних особливостей раку яєчника

Дослідження маркерів проліферативної активності в пухлинній тканині хворих на рак яєчника
Експресія ER (A) і PR (Б) у пухлинних клітинах раку яєчників дофарбовано гематоксиліном Майєра, Збільшення х400Імуногістохімічний метод, дофарбовано гематоксиліном Маєра. Збільшення ×200.
ІМ = 22,3±0,2 %
1,1 - 76,0 %
МЕ = 20 %
ІМ = 16,7±2,1%
1,1 - 63,0%,
МЕ = 12,5%.

Характеристика рецепторного фенотипу карцином яєчника загальної групи

Аналіз експресії рецепторів естрогенів та прогестерону в карциномах яєчників пацієнтів на різних стадіях пухлинного процесу
Розподіл ERα і PR -позитивних новоутворень залежно від стадії пухлинного процесу

Розподіл ERα і PR - позитивних новоутворень залежно від ступеня диференціювання пухлин у хворих на рак яєчника
Аналіз експресії рецепторів естрогенів та прогестерону в карциномах яєчників різного ступеня диференціювання
Примітка. * - р<0,05 порівняно з G1 та G2 пухлинами.

Аналіз експресії рецепторів естрогенів та прогестерону в карциномах яєчників різного ступеня злоякісності
Розподіл ERα і PR -позитивних новоутворень залежно від ступеня злоякісності пухлин у хворих
на рак яєчників
Примітка. * - р<0,05 порівняно з низьким ступенем злоякісності

Показники кореляції показників експресії стероїдних гормонів в пухлинній тканині хворих на РЯ з клініко-патологічними характеристиками пухлинного процесу

ВИСНОВКИ
Аналіз особливостей експресії рецепторів стероїдних гормонів у пухлинах хворих на РЯ встановив значну гетерогенність розподілу імунопозитивних пухлинних клітин. Кількість ERα- та PR-позитивних пухлин у хворих на РЯ у становила 68,2% і 69,4%.
Встановлена залежність експресії вказаних біологічних маркерів від ступеня злоякісності РЯ – у хворих на РЯ високого ступеня гістологічної злоякісності відзначається достовірне зменшення ERα- та PR- позитивних порівняно з хворими, пухлини яких характеризуються низьким ступенем злоякісності.
Показано існування залежності між ступенем злоякісності та кількістю клітин, що експресують ERα (r=-0,70; р<0,05) та PR (r=-0,64; р<0,05).
Отримані результати свідчать про доцільність використання експресії рецепторів стероїдних гормонів у з метою персоналізації терапії хворих на РЯ.