Разъединение и соединение тканей

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
Форма разреза бывает прямолинейная, веретенообразная и лоскутная

РАЗЪЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
Мягкие ткани разъединяют тремя способами: разрезом (рассечением), раздвиганием (расслоением) или отдавливанием (отщемлением).

РАЗЪЕДИНЕНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ
Разъединять костную ткань можно следующими методами. Остеотомия — рассечение, резекция — иссечение части кости на ее протяжении, трепанация — образование в кости искусственного отверстия.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
АМПУТАЦИОННЫЙ, ХРЯЩЕВОЙ И РЕЗЕКЦИОННЫЙ НОЖИ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
СКАЛЬПЕЛИ
1 — брюшистый;
2 — остроконечный;
3 — прямой пуговчатый;
4 — изогнутый пуговчатый (тенотом);
5 — серповидный;

СПОСОБЫ УДЕРЖАНИЯ СКАЛЬПЕЛЯ
1 — как писчее перо;
2 — как скрипичный смычок;
3 — как столовый нож;
4 — как меч;
5 — как троакар.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
НОЖНИЦЫ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
РАНЕВЫЕ КРЮЧКИ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
РАНОРАСШИРИТЕЛИ
1 – ранорасширитель Коллина; 2 – ранорасширитель Госсе; 3 – ранорасшеритель Янсена.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
РАСПАТОРЫ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
КОСТНЫЕ ЩИПЦЫ
1 – реберные щипцы Штилля; 2 – реберные щипцы Штилля-Гирцг; 3 – реберные щипцы Сауэрбруха-Фрея; 4 – щипцы Листона; 5 – щипцы Дальгрена; 6 – щипцы Люэра.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
ПИЛЫ
1 – дуговая пила; 2 – листовые пилы; 3- рамочная; 4 - проволочная пила Джили.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
ТРЕПАНЫ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
КЮРЕТКИ И ЛОЖКИ

СОЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
Соединение тканей может быть осуществлено двумя основными способами:
Бескровный способ — соединение краев раны без образования канала шва (скобки Мишеля, склеивание липким пластырем).
Кровавый способ соединения тканей осуществляется наложением шва. У животных применяют преимущественно кровавый способ.

СОЕДИНЕНИЕ ТКАНЕЙ
Показания к соединению тканей:
асептические операционные раны;
свежие незагрязненные, случайные раны с ровными раневыми краями и стенками;
раны, подвергнутые первичной хирургической обработке методом полного иссечения;
некоторые гранулирующие раны

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
ИГЛОДЕРЖАТЕЛИ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
Пинцет анатомический;
Пинцет хирургический;
Пинцет стоматологический;
Пинцет глазной;
Корцанг.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
БЕЛЬЕВЫЕ ЦАПКИ

ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ
Классификация шовных материалов:
По способности к биодеструкции различают:
Рассасывающиеся материалы: кетгут, коллаген, материалы на основе целлюлозы — окцелон, кацелон, материалы на основе полигликоидов — викрил, дексон, максон, полисорб, а также полидиоксанон, полиуретан.
Нерассасывающиеся материалы: шелк, полиамиды (капрон), полиэфиры (лавсан, нейлон, мерсилен, этибовд, сурджидак), полиолефины (пролей, полипропилен), а также фторполимеры металлическая проволока, металлические скрепки.

ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ
По структуре нитей и их конструктивным особенностям все шовные материалы подразделяют на:
монофиламентные (мононить);
полифиламентные (полинить);
комплексные (комбинированные, псевдомонофиламентные) нити.

ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ

ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ

ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ