Роль слуховой трубы в развитии хронического отита

Хронический гнойный средний отит – это хроническая инфекция среднего уха с перфорацией барабанной перепонки, сопровождающаяся отореей более 3 недель. (По определению ВОЗ).

Причины развития
Общие
Местные

Общие причины
нарушение питания, тяжелые авитаминозы;
- генетическая предрасположенность (фактор наследственности);
- аллергия, снижение иммунореактивности организма;
- хронические заболевания дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта;
- нерациональное лечение острого среднего отита;
-частые острые воспаления среднего уха.

Местные причины
нарушение функции слуховой трубы;
- аденоидные вегетации в носоглотке;
- хронические воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух, полипоз носа;
- анатомические особенности строения среднего уха у детей

Формы
Гнойная (выраженные хронические воспалительные изменения только со стороны слизистой оболочки среднего уха)
Грануляционная (выраженная десквамация, изъязвление слизистой рост грануляционной ткани)
Полипозная (хронические воспалительные процессы разрастание воспалительных слизистых полипов – чаще при аллергической настроенности)

Кариозная (при вовлечении в процесс костной ткани)
Холестеатомная (холестеатома образуется по одной из теорий из эпидермиса наружного слухового прохода). Эпидермис превращается в аморфную бесклеточную массу, которая содержит много ъхолестерина, жирных кислот, может содержать включения микроорганизмы, гной. Масса эта врастает в полости среднего уха, сдавливает костные стенки и способствует лизису и распаду, может быть полный распад стенок барабанной полости и проникнуть в полость черепа.

Клинические формы
Хронический мезотимпанит (более благоприятный)
Хронический эпитимпанит

Клинические стадии
Ремиссия
Обострение

Анатомические особенности

Функции слуховой трубы
Защитная функция
Дренажная функция
Вентиляционная функция