Сестринское дело в Республике Казахстан. Технология милосердного ухода, доброты и качества жизни

Новый взгляд на сестринское дело в Республике Казахстан
Технология милосердного ухода, доброты и качества жизни

Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулык»

ЦЕНТР СЕСТРИНСКОГО УХОДА

ПЛАН:

Формирование Центра Сестринского Ухода, усовершенствование и реабилитация больных, мультидисциплинарным подходом по уходу за больными, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт)
ЦЕЛЬ ПРОЕКТА:

Данная проблема весьма актуальна не только как медико-социальная, но и экономическая, т.к. это приводит к инвалидизации молодых, трудоспособных людей.
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ:
Ежегодно в Республике Казахстан диагностируется более 49 тыс. инсультов из них 70% пациентов остаются инвалидами.

Задачи медицинской реабилитации ЦСУ
Предупреждение повторного развития патологических процессов;
Восстановление бытовых возможностей больного, способности к передвижению, навыков самообслуживания, восстановлению речи;
Восстановление трудоспособности и профессиональных навыков;

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ УСПЕШНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ:
Активное участие в реабилитации самого пациента и членов его семьи
Раннее начало (первые дни после инсульта)
Длительность (без перерывов) и систематичность
Комплексность (сочетание различных методов реабилитации)

ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ:
Стать конкурентоспособным доступным центром,
осуществляющим медицинскую помощь
полипроффесиональной бригадой путем внедрения
инновационных технологий и международных
стандартов на основе доказательной медицины.

СОЗДАНИЕ ВЫСОКОРЕНТАБЕЛЬНОГО
ПРЕДПРИЯТИЯ С ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ РАБОЧИХ МЕСТ
ПОЛУЧЕНИЕ ПРИБЫЛИ.
УХОД И РЕАБИЛИТАЦИЯ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ АДАПТАЦИЕЙ ПАЦИЕНТА К САМООБСЛУЖИВАНИЮ И ТРУДУ

1 БЛОК
Палаты для пациентов с выраженными неврологическими нарушениями
Предоставляющиеся услуги:
-Массаж
-ЛФК
-Физиопроцедуры
-Пассивная гимнастика
Здание медицинского центра обязательно должно иметь два блока
2 БЛОК
Предоставляющиеся услуги:
-Логопед
-Кинезитерапия
-Активная гимнастика

1БЛОК
Включает в себя палаты оснащенные специальным оборудованием для пациентов нуждающихся в особой реабилитации, которое производит регулярный подсчет его жизненных показателей.

Каждая койка будет оснащена современными мониторами , которые будут фиксировать колебания таких показателей как: артериальное давление, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, кардиографический мониторинг

Учитывая возможные грубые нарушения речи у больных вследствие перенесенного НМК затрудняющее вербальное общение будет реализован аппарат синтеза речи который успешно использовал Стивен Хокинг.

Для облегчения работы с повышеной комфортностью нахождения клиента в ЦСУ так же будут предусмотрены противопролежневые матрацы

Массаж
Продолжительность массажа при первых процедурах составляет 5-7 мин, а в дальнейшем продлевается до 20-30 мин. Курс лечения состоит из 20-30 процедур, которые проводятся ежедневно

Лечение положением
Цель: предупреждение развития контрактур (тугоподвижности) при нарастании тонуса мышц паретичных конечностей.

Физиотерапия
1. Электорофорез с лекарственными средствами..
2.Электромиостимуляция антагонистов спастической мускулатуры
3. Дарсонвализация головы и воротниковой зоны, паретичных конечностей, суставов.
4.Магнитотерапия на конечности при спастическом параличе, суставы.

Ранняя вертикализация
Пациент может быть уложен на приподнятое изголовье на 15-30 мин 3 раза в день (угол изголовья не более 30 градусов)

Пассивные движения
Пассивные движения осуществляет методист лечебной гимнастики или родственники, без активного участия самого больного.

2 БЛОК
– симуляционный блок, в котором пациенты адаптируются к трудовой деятельности.
Этот блок предоставляет следующие услуги:

Активная гимнастика
Изометрические упражнения – сокращения мышц без движения в суставе (удержание паретической руки или ноги в заданной позе).

Облегчение упражнения с устранением силы тяжести (гравитации) – использование подвесок, гамачков, блоков.

Восстановление движений

Механотерапия
пациентами в первые дни от начала заболевания используются специальные ботинки с пневмоподушками в области стоп.
С 5-7 суток стабильному пациенту можно назначать специальный велотренажер для лежачих больных даже при отсутствии контакта с больным

Кинезитерапия
при наличии парезов:
.
при атактических
расстройствах:

Виброакустическая терапия
Виброакустическая терапия улучшает проводимость нервов, снижает артериальное давление, улучшает церебральную гемодинамику

Логопед
Логопед после инсульта помогает пациенту справиться с нарушениями речи, возникшими как последствие инсульта.

Точечный массаж, иглорефлексотерапия, теплолечение, лечение холодом, разные водные процедуры

Выводы
Реализация проекта «Центр сестринского ухода» обеспечит восстановление утраченных функций больных, внедряя современные технологий реабилитации церебровоскулярных заболеваний
Тем самым снижение инвалидизации населения и минимизация последствия инсульта.

Каким бы тяжелым испытанием не стал инсульт для больного и его близких, важно не терять присутствие духа и веру в исцеление.
Даже самая тяжелая болезнь – это не тупик, а всего лишь комплексная задача, решение которой может стать стимулом для начала новой насыщенной жизни.