Цистит. Анатомические особенности мочевого пузыря и уретры

Анатомические особенности мочевого пузыря и уретры

Біль у ділянці сечового міхура

Анатомо-физиологические особенности мочевого пузыря и уретры
Основная функция мочевого пузыря - накопление, удерживание и эвакуация мочи.
Мочеиспускательный канал у женщин короткий, широкий.Наружное отверстие уретры у женщин открывается в предверие влагалища, где обитает микробная флора. Это способствует более частому возникновению у них воспалительных заболеваний мочевого пузыря и верхних мочевых путей. Короткая, прямая уретра облегчает проникновение восходящей инфекции.
В области дистальной уретры открываются выводные протоки парауретральных желез (скениевы железы), которые выделяют слизь, увлажняющую слизистую оболочку наружного отверстия уретры, обволакивающую патогенные бактерии, снижая их вирулентность, препятствуя их транспорту в мочевой пузырь, секретируют иммуноглобулин А, уменьшающий бактериальную адгезию.
Эти железы достигают максимального развития к периоду полового созревания, во время беременности увеличиваются, а после родов уменьшаются. В климактерическом периоде железы Скина атрофируются
Они могут быть источником инфицирования мочевых путей при развитии в них воспаления. В них может гнездиться инфекция, что играет важную роль в поддержании хронического воспалительного процесса. Наличие хронической инфекции является причиной рецидивирующих уретритов и циститов. Этот очаг воспаления трудно поддается санации.

Обычно причиной возникновения цистита являются попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал бактерии.
Наиболее часто возбудителем оказывается Escherichia coli (кишечная палочка
Мочеиспускательный канал женщин короче и расположен ближе к анальному отверстию, соответственно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.

Развитию болезни способствуют :
переохлаждение организма;
камни в мочевом пузыре;
инфекционные или воспалительные процессы в органах малого таза (пиелонефрит, простатит, и т.д.);
наличие постоянных не лечащихся очагов инфицирования в организме (кариес, хроническое течение других воспалительных процессов, абсцессы и пр.);
сидячая работа;
чрезмерное употребление пряностей, острой, соленой или жареной пищи;
несоблюдение гигиенических правил;
длительные запоры;
чрезмерная половая активность;
некорректное или неполное лечение острой формы цистита;
снижение уровня защиты иммунной системы;
медицинские манипуляции или процедуры в органах малого таза (введение катетеров, бужей, литотрипторов или проведение цистоскопии).

Види (за шляхами зараження):
1.Післяопераційний
2.Аліментарний
3.Неврогенний
4.Лікарський
5.Термічний
6.Хімічний
6.Токсичний
7.Радіаційний
8.Інволюційний
9.Інфекційний
Види по течению:
Острый
Хронический
Види по степени распространения :
Шеечный
Диффузный
тригониты (у места соединения уретры с полостью мочевого пузыря)
По морфологии :
Катаральный
Геморрагический
Язвеннный
Гангренозный
Некротический

Интерстициальный цистит

Часте і болюче сечовипускання
Біль у ділянці сечового міхура
Позиви до сечовипускання кожні 20-30 хв.
Енурез затримка сечовиділення
Симптоми минають через 2-3 доби
Гострий цистит

Хронический цистит
Первичный
Первичная форма развивается как самостоятельное заболевание вследствие разных факторов:
инфекционных поражений (вирусы, грибы, бактерии, паразиты, в том числе и ИППП);
химического воздействия разных веществ (токсины, яды, канцерогены, различные виды лекарственных веществ и пр.);
механические повреждения вследствие травм, термических факторов или воздействия лучевых поражений (радиация, УВЧ, СВЧ и т.д.).
По степени распространения преимущественно тригонитной локализацией.
Вторичный цистит
всегда инфекционный характер, и является следствием течения другой болезни. Чаще
при нарушении проходимости уретры;
при возникновении новообразований в полости мочевого пузыря;
при калькулезных проявлениях (последствия из-за возникновения камней);
у больных с нарушениями в спинном мозге;
По степени распространения хронический цистит вторичного типа чаще всего имеет локализованное распространение.

Стійкий больовий синдром
Полакіурія піурія
У сечі-велика кількість лейкоцитів та білка
Хронічний цистит

Лікування
Дієта
Охоронний режим
Анальгетики
Антибіотики
Нітрофурани
Сульфаніламідні препарати
Антигістамінні препарати
Фізіотерапевтичне лікування
Теплові процедури(сидячі ванни грілка)
Фітотерапія

Основные принципы диеты :
Мочегонный характер.
Низкосолевая диета.
Питание, исключающее острую пищу.
Малобелковое питание.
Диета, исключающая жиры.
Питание без употребления сахаров и его заменителей.
Диета, способствующая профилактике запоров.
Питание, исключающее тяжёлые способы обработки продуктов, например жарку, а также соление и консервирование.

Фізіотерапевтичне лікування

Грелка

Сидячі ванни

Фітотерапія