Вертикальные роды - активное участие женщины в родах

Современное развитие социума, активизация роли женщины в общественной жизни, востребованность в усилении семейных связей требуют изменения традиционных в ХХ веке методов родовспоможения. Роженица из пациента превращается в активного участника родов, полноценного и активного партнера персонала родильного дома, сознающего свои действия. Результатом новых условий является появление таких методик, как партнерские роды и вертикальные роды. Остановимся на концепции вертикальных родов, как метода активного участия женщины в процессе появления новой жизни.
Современное развитие социума, активизация роли женщины в общественной жизни, востребованность в усилении семейных связей требуют изменения традиционных в ХХ веке методов родовспоможения. Роженица из пациента превращается в активного участника родов, полноценного и активного партнера персонала родильного дома, сознающего свои действия. Результатом новых условий является появление таких методик, как партнерские роды и вертикальные роды. Остановимся на концепции вертикальных родов, как метода активного участия женщины в процессе появления новой жизни.

ХХ век привел к кардинальному изменению взглядов акушеров на тактику ведения родов и послеродового периода. В немалой степени этому способствовало развитие фармации и совершенствование оперативных техник. Благодаря этому произошло колоссальное снижение показателей материнской и детской смертности, повысилась уверенность в безопасности родовспоможения. Наступил следующий этап – изменение психологических установок, методик и техник. Одной из таких методик является концепция вертикальных родов.

На сегодняшний день традиционной позой роженицы считается положение лежа на спине. Однако "традиционная" отнюдь не означает "единственно возможная" и уж тем более "наилучшая". К недостаткам этой способа родоразрешения можно отнести то обстоятельство, что самой роженице при "горизонтальных" родах отводится лишь пассивная роль, но и это не самое главное. Гораздо важнее то, что и физиологически это положение нельзя назвать оптимальным ни для рожающей женщины, ни для рождающегося ребенка. Получается, что положение лежа на спине, не слишком удобное для двух главных участников родов - матери и ребенка, оказывается наиболее удобным лишь для тех, кому при родах отводится вспомогательная роль, - для врачей и акушеров.

Давно известно, что все новое – хорошо забытое старое. С незапамятных времен рожали либо стоя, либо сидя на коленях или на корточках, то есть, практиковали те самые "вертикальные" роды (роды при вертикальном положении корпуса).

В древнем Египте традиционно роды проводились сидя. В Европе эта тактика родоразрешения также была достаточно распространена. В Голландии вплоть до прошлого века в приданое невесты входил стул для родов. В исторических источниках есть указания на то, что до XVI века во Франции женщины рожали преимущественно на четвереньках, а в Германии - на стуле. Надо сказать, что лежа на спине женщины рожают относительно недавно - последние 200-300 лет.

Считается, что современный способ принятия родов берет начало во Франции и возник он именно тогда, когда мужчина-врач, впервые вошедший в комнату роженицы, присвоил себе роль, традиционно отводившуюся акушеркам. Полагают, что в конечном итоге женщине пришлось лечь, чтобы принять удобное положение для акушерских манипуляций, в частности для накладывания акушерских щипцов. Есть иное мнение - говорят, что известный своими капризами французский король Людовик XIV любил наблюдать за рожающими женщинами, а вертикальная позиция мешала обзору, поэтому роженицу и положили на спину.

Ведение "вертикальных" родов (так же, как и обычных родов в современном роддоме) подразумевает полную свободу движений в первом периоде родов, самом продолжительном из трех, когда происходит раскрытие шейки матки. Женщина в это время может стоять, ходить, сидеть, лежать, полусидеть на специальном стуле или кресле оригинальной конструкции (такие приспособления существуют, и многим роддомам вполне по силам и по средствам их закупить или сделать на заказ), принимать теплый душ или даже: плавать, если есть такая возможность, - все это способствует уменьшению болей во время схваток. Кстати, именно поэтому во время "вертикальных" родов редко требуется обезболивание - вот одно из их неоспоримых преимуществ.

Вертикальная позиция во втором периоде родов, когда и происходит собственно рождение плода, возможна в разных вариантах: полусидя на корточках, стоя на коленях, стоя или сидя в специально сконструированном кресле. Оптимальным считается положение, когда роженица во время потуг стоит на коленях на обычной кровати, лицом к спинке кровати, слегка наклонясь вперед. В положении сидя, полусидя или на корточках роженица располагается лицом к врачу. Врач и акушерка наблюдают за физиологическим течением родов, и лишь при необходимости акушерского вмешательства роженица переводится в лежачее положение (ее укладывают на спину).

В третьем периоде родов, когда происходит рождение последа, женщина сидит, приложив к груди ребенка. Отделение плаценты у женщины происходит в сидячем положении, что способствует более эффективным (помогает сила тяжести) сокращениям матки и происходит быстрее, чем при "горизонтальных" родах.

Сравнение "вертикальных" родов с той методикой родоразрешения, которая практикуется сейчас в России, позволяет выявить ряд их преимуществ. На наш взгляд, аргументы в пользу "вертикальных" родов многочисленны и довольно убедительны. Перечислим основные. При "вертикальных" родах:

Уменьшается давление матки на крупные сосуды.
Сокращается первый период родов.
Снижается риск родового травматизма.
Уменьшается кровопотеря.
Обеспечивается активное поведение женщины во время родов.
Уменьшается давление матки на крупные сосуды.
Сокращается первый период родов.
Снижается риск родового травматизма.
Уменьшается кровопотеря.
Обеспечивается активное поведение женщины во время родов.

хочется добавить ко всему написанному и сказанному про вертикальные роды еще пару мыслей.
1 Вертикальные роды - для ребенка.
2 Нужна хотя бы минимальная подготовка к вертикальным родам.
3 Для того чтобы родить вертикально нужно не только ваше желание но и акушерские УСЛОВИЯ
Принимать вертикальные роды может любая дежурная акушерка, для вертикальных родов не требуется никакого специального оборудования и материальных затрат, требуется лишь желание и хорошая родовая деятельность.