Слайд 2Статистические данные
Число зарегистрированных случаев РФ/Омская область
6– 221/0
![Статистические данные Число зарегистрированных случаев РФ/Омская область 6– 221/0](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-1.jpg)
Слайд 3Пути проникновения возбудителя
Плацентарная теория (Матценауэр, 1903)
Через пупочную вену
Через лимфатические щели пупочных сосудов
Через
![Пути проникновения возбудителя Плацентарная теория (Матценауэр, 1903) Через пупочную вену Через лимфатические](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-2.jpg)
поврежденную плаценту
Слайд 4Факторы, определяющие частоту врождённого сифилиса
Качество обследования акушерами- гинекологами беременных женщин
Уровень знаний о
![Факторы, определяющие частоту врождённого сифилиса Качество обследования акушерами- гинекологами беременных женщин Уровень](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-3.jpg)
сифилисе у врачей общей лечебной сети
Полнота лечения больных сифилисом женщин (особенно беременных)
Санитарная грамотность населения
Слайд 5Классификация врождённого сифилиса
Сифилис плода
Ранний врождённый сифилис
(у детей с рождения до 4
![Классификация врождённого сифилиса Сифилис плода Ранний врождённый сифилис (у детей с рождения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-4.jpg)
–х лет)
Поздний врождённый сифилис
(у детей старше 4-х лет)
Скрытый врождённый сифилис
(в любом возрасте)
Слайд 6Специфические клинические симптомы врождённого сифилиса грудного возраста
Сифилитическая пузырчатка
Диффузное папулёзное уплотнение кожи (симптом
![Специфические клинические симптомы врождённого сифилиса грудного возраста Сифилитическая пузырчатка Диффузное папулёзное уплотнение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-5.jpg)
Гохзингера)
Сифилитический ринит (эритематозная, секреторная, язвенная стадии)
Остеохондриты ( I, II, III степени)
Слайд 24Клинические особенности врождённого сифилиса раннего детского возраста
Поражение глаз
Поражение кожи и слизистых
![Клинические особенности врождённого сифилиса раннего детского возраста Поражение глаз Поражение кожи и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-23.jpg)
оболочек
Поражение нервной системы
Слайд 25Высыпания на коже и слизистых оболочках клинически соответствуют картине приобретенного вторичного рецидивного
![Высыпания на коже и слизистых оболочках клинически соответствуют картине приобретенного вторичного рецидивного](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-24.jpg)
сифилиса.
- папулезная сыпь на конечностях, ягодицах.
Слайд 26Также на лице, иногда по всему телу, в местах мацерации - эрозивные
![Также на лице, иногда по всему телу, в местах мацерации - эрозивные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-25.jpg)
папулы и широкие кондиломы; - розеолезная сыпь - чаще возникает на фоне реакции обострения;
Слайд 27Поражение слизистой оболочки гортани - рауцедо-сифилитическая осиплость голоса, вплоть до афонии;
![Поражение слизистой оболочки гортани - рауцедо-сифилитическая осиплость голоса, вплоть до афонии;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-26.jpg)
Слайд 28При раннем сифилитическом поражении печени страдает функция протромбино- и протеинообразования, реже пигментная
![При раннем сифилитическом поражении печени страдает функция протромбино- и протеинообразования, реже пигментная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-27.jpg)
функция. Могут возникать безжелтушные или желтушные формы гепатита, которые проявляются кожным зудом.Приблизительно у половины больных печень увеличена, уплотненный край ее выступает из-под реберной дуги на 3—4 см и более; иногда бывает атрофический цирроз. Селезенка тоже уплотнена и увеличена. Нередко развивается специфический нефрит с наличием белка в моче до 14%. Сифилитическая, белая пневмония редка; одышка и цианоз при ней не соответствуют данным физикального исследования. Такие дети нежизнеспособны.
Слайд 29Врожденный сифилис раннего детского возраста может проявляться заболеванием глаз, что иногда служит
![Врожденный сифилис раннего детского возраста может проявляться заболеванием глаз, что иногда служит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-28.jpg)
единственным симптомом врожденного сифилиса. К таким заболеваниям относятся хориоретинит и атрофия зрительного нерва. При хориоретините по периферии глазного дна появляются глыбки пигмента и зоны депигментации - симптом «соли и перца». Поражение зрительного нерва характеризуется нечеткостью контуров соска с последующей атрофией и потерей зрения.
Слайд 30Поражение нервной системы формируется по трем типам: в виде менингита, менингоэнцефалита и
![Поражение нервной системы формируется по трем типам: в виде менингита, менингоэнцефалита и гидроцефалии.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-29.jpg)
гидроцефалии.
Слайд 31Симптомы позднего врождённого сифилиса
Безусловные
Вероятные
Дистрофии (стигмы)
![Симптомы позднего врождённого сифилиса Безусловные Вероятные Дистрофии (стигмы)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-30.jpg)
Слайд 32Безусловные симптомы
Паренхиматозный кератит
Гетчинсоновские зубы
Специфический лабиринтит
![Безусловные симптомы Паренхиматозный кератит Гетчинсоновские зубы Специфический лабиринтит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-31.jpg)
Слайд 34Вероятные признаки
Саблевидные голени (предплечья)
Сифилитический хориоретинит
Сифилитический гонит
Радиарные рубцы Робинсона-Фурнье
Ягодицеобразный череп
Деформации носа
Дистрофии зубов
Некоторые формы
![Вероятные признаки Саблевидные голени (предплечья) Сифилитический хориоретинит Сифилитический гонит Радиарные рубцы Робинсона-Фурнье](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-33.jpg)
нейросифилиса
Слайд 37Дистрофии
Готическое твёрдоё нёбо
Башнеобразный череп
Отсутствие мечевидного отростка грудины (аксифоидия)
Утолщение грудинно-ключичного сочленения (симптом Авститидийского)
![Дистрофии Готическое твёрдоё нёбо Башнеобразный череп Отсутствие мечевидного отростка грудины (аксифоидия) Утолщение грудинно-ключичного сочленения (симптом Авститидийского)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-36.jpg)
Слайд 38Дистрофии
Инфантильный мизинец (симптом Дюбуа-Гиссара)
Широко расставленные верхние резцы (диастема Гаше)
Бугорок Карабелли
Гипертрихоз
![Дистрофии Инфантильный мизинец (симптом Дюбуа-Гиссара) Широко расставленные верхние резцы (диастема Гаше) Бугорок Карабелли Гипертрихоз](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-37.jpg)
Слайд 39Профилактика врождённого сифилиса
Двукратное (трёхкратное) серологическое обследование беременных женщин
Противосифилитическое лечение при выявлении у
![Профилактика врождённого сифилиса Двукратное (трёхкратное) серологическое обследование беременных женщин Противосифилитическое лечение при](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-38.jpg)
беременной активной или скрытой формы сифилиса
Слайд 40Профилактика врождённого сифилиса
Проведение профилактического лечения детям, родившихся от матерей больных сифилисом, не
![Профилактика врождённого сифилиса Проведение профилактического лечения детям, родившихся от матерей больных сифилисом,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1079076/slide-39.jpg)
лечившихся или недостаточно лечившихся
Серологическое обследование отца будущего ребёнка