Бубонная чума

Немного из истории
Известное, как «черная смерть», это заболевание является одной из старейших известных болезней и обнаруживается по всему миру. В XIV веке, распространившись по всей Европе, она уничтожила треть населения.

Определение
Чума (лат pestis – «зараза») – острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжелым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, легких и других внутренних органов. Часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

Характеристика возбудителя
Чумная палочка (Yersinia pestis) - вид грамотрицательных бактерий из семейства энтеробактерий, открытая в июне 1894 года французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро.

Эпидемиология
Основные источники инфекциии –
Грызуны – пути передачи:
- Трансмиссивный(через укусы
инфицированных блох);
Контактный
Алиментарный
2) Люди – больные легочной формой чумы,
Путь передачи:
- Воздушно – капельный.

Патогенез
Кожа
Слизистые оболочки
Дыхательные пути
Пищеварительный тракт

Классификация
Клинические формы:
Кожная
Бубонная
Кожно – бубонная
Первично – легочная
Вторично – легочная
Кишечная
Первично – септическая
Вторично – септическая
Степень тяжести:
Легкая
Средней тяжести
Тяжелая

Бубонная форма
Инкубационный период 1– 3 дня.
Выраженная интоксикация (головная боль, рвота, миалгии, резкая слабость, разбитость, походка шаткая)
Страдальческое выражение лица, гиперемия лица, конъюктив, сухой язык.
Пульс слабого наполнения. Гипотония. Расширение границ сердца, тоны глухие.
Геморрагический синдром.

Клиника бубонной чумы
Бубонная форма –начинается с увеличения ближайших к месту укуса лимфоузлов.
На месте укуса возникает обширная припухлость красного цвета, напоминающая аллергическую реакцию.
Возникшее пятно постепенно трансформируется в папулу, наполненную кровью и гнойным содержимым.
Вскрытие папулы приводит к возникновению на этом месте язвы, которая долгое время не заживает.

Клиника бубонной чумы
Повышение температуры
Характерные признаки интоксикации: тошнота, рвота, диарея и т.д
Увеличение лимфоузлов в размерах (сначала несколько, затем болезнь поражает и остальные)
Головные боли похожие на проявление менингита.

Бубонная форма

Первично – септическая форма

Легочная форма
Симптомы:
Сильные головные боли
Пневмония
Боль в грудной клетке
Кашель
Кровяное отхаркивание

Диагностика
Проводят забор содержимого из воспаленного лимфоузла при помощи его пункции.
В него вводят 1 мл физиологического раствора, а через 5 минут его содержимое насасывают в шприц.
Далее выполняется посев сока бубона на питательную среду (кровяной агар) и бактериологическое исследование.

Лечение
Главный и современный метод лечения бубонной чумы в наше время – использование антибиотиков.
Тетрациклин
Стрептомицин
Вводят внутримышечно, а также в сами бубоны.

Профилактика
Контроль за численностью грызунов необходим для профилактики распространения инфекции

Чума как биологическое оружие