Уход за больными с опухолями кожи, мягких тканей. Классификация рака кожи
Состояния предрасполагающие к раку кожи. Облигатный предрак почти всегда подвергается злокачественной трансформации. Включает следующие заболевания: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, болезнь Педжета, эритроплазия Кейра. Факультативный предрак подвергается злокачественной трансформации иногда, при стечении определенных неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Включает следующие заболевания: старческий (солнечный, актинический) кератоз, кожный рог, кератоакантома, старческая (себорейная) кератома, поздние лучевые язвы, трофические язвы, мышьяковистый кератоз, рубцы, поражения кожи при туберкулезе, системной красной волчанке, сифилисе. Классификация рака кожи. Рак кожи (кроме кожи века, включая спайку век, кожи головы и шеи, кожи перианальной области, вульвы и полового члена) (С44.5 – 7, С63.2). Гистологические разновидности рака кожи: Базально-клеточный рак (базалиома) – 75% от всех раковых заболеваний кожи, отличается местно-деструирующим ростом, не метастазирует, может прорастать и разрушать окружающие ткани, в 90% случаев располагается на лице, могут наблюдаться первично-множественные базалиомы. Плоскоклеточный рак – второй по частоте после базалиомы, часто развивается на фоне хронических заболеваний кожи, может локализоваться на любых участках кожи, обладает инфильтративным ростом, имеет способность к метастазированию (в регионарные лимфоузлы метастазирует в 10-15% случаев, гематогенные метастазы чаще в легкие и кости). Аденокарцинома – встречается реже плоскоклеточного рака, исходит из сальных и потовых желез кожи.