Псевдомембранозный колит, как одно из осложнений ВИЧ-инфекции
ЭТИОЛОГИЯ Бактерии Clostridiulm difficile являются достаточно крупными подвижными грамположительными бактериями, относящимися к группе облигатных анаэробов (род Clostridiulm), образующих в неблагоприятных условиях овальные субтерминальные споры, которые устойчивы к нагреванию и способны к длительному (в течение нескольких лет) переживанию в аэробных условиях. Температурный оптимум роста вегетативных форм — 30-37°С. Важнейшими факторами патогенности КД являются энтеротоксин А и цитотоксин В. Резервуар и пути передачи: внешняя среда (особенно в больницах, домах долгосрочного медицинского ухода, яслях), а также носители (5% взрослых, наиболее часто люди в пожилом возрасте; до 50% новорожденных и младенцев) и больные; пищевой путь передачи (фекально-оральный). Факторы риска: текущая или недавняя (до 2 мес.) антибактериальная терапия (особенно клиндамицин, цефалоспорины [особенно третьего поколения], пенициллины широкого спектра действия, фторхинолоны), госпитализация (особенно >4 нед.)