Отравления ядовитыми грибами (бледная поганка, мухомор, сморчки)
Актуальность Отравления грибами, согласно МКБ 10-го пересмотра (Шифр Т 62.0) относят к вредным воздействиям, в результате контакта с ядовитыми веществами, содержащимися в съеденных пищевых продуктах, в данном случае – грибах (дикорастущих). При этом, имеются ввиду токсичные вещества, продуцируемые самим грибом, например, аманитин, мускарин и др. Отравления грибами обусловлены воздействием суммы ядовитых веществ, концентрация которых зависит не только от биологического вида и генетических особенностей, но и от погодных условий в период их роста, в связи с чем, некоторые грибы приобретают токсичные свойства при произрастании в определенных географических зонах, при наличии особых погодных и экологических условий роста. К настоящему времени известно от 3000 до 5000 видов грибов, из которых около 50 ядовитые. В Российской Федерации чаще всего регистрируются отравления следующими ядовитыми и условно ядовитыми грибами: строчком обыкновенным(Gyromitra escukenta),сатанинским грибом(Boletus satanas),ложными опятами(Hypoloma fascicucare),грибами рода волоконница(Inocibe fastigeat, napines),из рода рядовка(Tricholoma Georgu),из рода говорушка(Clitocibe deaklata),и из рода мухоморов: бледной поганкой(Amanita phalloides),мухомором вонючим(Amanita virosa),и мухомором пантерным(Amanita pantherna). Причиной наиболее тяжелых отравлений является ошибочное употребление в пищу грибов семейства Аманитиновых рода Мухоморов, в частности, бледной поганки (Amanita Phalloides) с летальностью до 50%. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ Отравление (интоксикация) - патологическое состояние, развивающееся вследствие взаимодействия живого организма и яда. В роли яда может выступать практически любое химическое соединение, способное вызвать нарушения жизненно важных функций и создать опасность для жизни и здоровья. Отравлением обычно называют только те интоксикации, которые вызваны ядами, поступившими в организм извне (экзогенно). Синоним яда - токсикант. Действия на вызове. Особенности работы врача СМП при вызове на острое отравлени. Короткий промежуток времени, в течение которого врач должен поставить точный или хотя бы синдромологический диагноз, оценить тяжесть состояния больного и выявить ведущие нарушения, требующие незамедлительной коррекции. Ограничение возможности использования дополнительных методов обследования, а также организации консилиума врачей других специальностей. Необходимость в короткие сроки определить последовательность и оптимальный объем неотложных лечебных мероприятий не только на месте происшествия, но и во время транспортировки больного в стационар.