АИВ жұқтырған балаларды иммунизациялау принциптері,егуден кейінгі кезеңді бақылау

Адамның иммунды жетіспеушілік вирусы барлық материктердерді,барлық мемлекеттерді жайлауын тоқтатпай жатыр. АИВ инфекциясы ВОЗдың шешімі бойынша 50млн адамнан анықталғын,оның ішінде 10 % балалар.

Таралу жолдары:

Жаңа туған нәрестелердегі АИВ инфекциясын анықтау диагностикасы:
Егер анасы АИВ инфекциясы бар болса балаға клиникалық және лабороториялық тексеру әдістерін жүргіземіз.
1)Антиген анықтау тест(р24 қан сарысуынын)
2)ПЦР(полимеразную цепную реакцию)
3)Жоғары дәрежелі анықтау әдісі- АИВ культурасын in vitro арқылы

Вакцинациялар бөлінеді:
Тірі және инактивирленген
Тірі:организм өздігінен антитела бөліп вируспен өзі күреседі. Адам аурумен жеңіл түрде ғана ауырады.
Инактивирленген:құрамында аурудың өлі қоздырғышы немесе бөлшегі болады. Мұндай вакцинациядан адам ауырмайды

Гепатит В профилактикасы:
Екпені алғашқы 12 сағаттың ішінде босану үйінде енгізеді
-Егер баланың жағдайы екпе алуға жарамсыз болса ,екпені жағдайы қалыпқа келгеннен кейін бірден босану үйінде немесе стационарда ,немесе бала қай поликлиникаға аударылса сол жерде салынады.

Туберкулезға қарсы вакцинация:
Бала «Перинатальды контакт» диагнозы жоққа шығарылып және «АИВ инфицирленген» диагнозымен анықталса Манту пробасынан кейін бірден БЦЖ-М екпесін егеді.
-Баларға АИВ инвекциясының клиникалық көріністері болса БЦЖ-М қарсы көрсеткіш болып табылады

Полиомиелитке қарсы вакцинация
-Инактивирленген екпе АИВ инфекциясын жұқтырған балалар мен перинатальды контакт бар балардың барлығына салынады.
-АИВ ның клиникалық көрінісі болған жағдайда полиомиелитке қарсы тек қана инактивирленген вакцинация салынады
-Егер инактивирленген вакцианыны салу мүмкіндігі болмаса ондай балаларға тірі полиомиелит вакцинасын сала аламыз тек отбасында немесе үйінде ЖИТС пен ауыратын науқас болмаса
-Инактивирленген екпенің схемасы:
3айында,4,5айында,6айында, ревакцинация 18,6жас,14жасында

Коклюш,дифтерия,столбнякқа қарсы профилактика
-Барлық баларға яғни АИВ инфекциямен перинатальды контакт болған,АИВ инфицирленген,ЖИТС ауыратын науқастарға АКДС екпесін және анатоксин салады
-АКДС екпесін инактивирленген полиомиелитке(Имовакс Полио)қарсы екпемен қатар салынған болады. Әртүрлі дененің бөлімдеріне,әртүрлі шприцтрмен немесе Тетракок вакцинасын (комбинирленген АКДС/инактивирленген поливакцина) 3 айында календар бойынша қолданамыз.
-АКДС пен Тетракок қа қарсы көрсеткіштер болса анатоксин АДС немесе АДС-М схема бойынша саламыз

Қызамық,қызылша,эндемиялық паротит профилактикасы:
Тірі вирустық вакцинацияларды қолданады
-Балаларға тек нақты диагноз қойылғаннан соң салынады. Перинатальды контакт және АИВ инфицирленген клиникалық көрініссіз балаларға (СД4-клетка ға лабороториялық тексеру жүргізгеннен соң)ұлттық күнтізбелік екпеге сәйкес егеді
-АИВ инфекциясы клиникалық көрінісі бар балаларға және иммунды жетіспеушілік айқын кезінде қызылша,қызамық,паротиттің тірі вакцинациясы қарсы көрсеткіш болып табылады. Паротит,қызылшасы бар науқастармен контакт болған жағдайда,иммуноглобулинопрофилактика жүргізіледі