Анатомо-физиологические особенности кожи. Клинико-морфологическая характеристика. Патогистология

ПЯТНО.
- пятна, связанные с расширением сосуда (розеолезные пятна). Примером служит эритема за счет ультрафиолетового облучения;
- постоянные пятна, связанные с парезом сосудов (телеангиэктазии). Примером служат сосудистые звездочки

2) геморрагические пятна связаны с травмой сосуда, с повышенной проницаемостью сосудистой стенки.
Если сыпь мелкая, размером с просяное зерно, то это петехии. Более крупные носят название пурпура. Крупные кровоподтеки в результате травмы - это экхимозы;

3) пигментные:
- гиперпигментированные пятна связаны с повышенным содержанием пигмента на определенном участке кожи. Например, родинки, веснушки
- гипопигментированные и депигментированные пятна связаны с пониженным содержанием пигмента или полным его отсутствием. Примером является витилиго, лейкодерма

4) пятна от искусственного введения красителей в кожу. Например, татуировки.

Кровоизлияния могут наслаиваться на другие элементы сыпи. В таких случаях говорят о петехиальном превращении розеол, пятен, папул. Как правило, это наблюдается при тяжелом течении заболевания.
Геморрагические высыпания выявляются при сыпном тифе (часто в сочетании с розеолами - розеолезно-петехиальная сыпь), других риккетсиозах, геморрагических лихорадках, сепсисе.

Геморрагические элементы неправильной формы на плотной основе (звездчатая сыпь) характерны для менингококкемии, пневмококкового сепсиса.
Экхимозы диаметром более 10 мм в последующем подвергаются некротизации. Мелкие кровоизлияния могут иметь и неинфекционное происхождение (капилляротоксикоз, токсико-аллергический васкулит, авитаминоз С и др.).
Геморрагии, расположенные линейно, в виде полосок, называются вибицес.
Кровоподтеки называются сигулляциями, более крупные кровоподтеки - суффузиями.

Эритема (erythema) - обширные участки гиперемированной кожи красного, пурпурно-красного или пурпурного цвета. Возникает в результате слияния крупных пятен, образованных расширением сосудов не только сосочкового слоя кожи, но и подсосочкового сосудистого сплетения. Пятна размером более 20 мм, имеющие тенденцию к слиянию, следует рассматривать как эритему. Эритема наиболее типична для рожистого воспаления, термических, ультрафиолетовых ожогов.

При слиянии бляшек возникают площадки, располагающиеся на больших участках кожного покрова, величиной с ладонь и больше.

- эпидермальные папулы при бородавках и контагиозном малюске

- эпидермодермальные - инфильтрат находится в эпидермисе и дерме. Примером служат псориаз, экзема, атопический дерматит

дермальные - инфильтрат в дерме. Характерны для папуллезного сифилида (при пальпации это плотные эластичной консистенции элементы, отсутствуют субъективные ощущения).