Фенотипические проявления дисплазии соединительной ткани у детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса

Содержание

Слайд 2

ЦЕЛЬ - выявить зависимость степени и стадии БЛКП от фенотипических признаков ДСТ.

ЦЕЛЬ - выявить зависимость степени и стадии БЛКП от фенотипических признаков ДСТ.

Слайд 3

Было обследовано 46 детей в возрасте от 5 до 15лет с болезнью

Было обследовано 46 детей в возрасте от 5 до 15лет с болезнью
Легг-Кальве-Пертеса, проходивших лечение в детском хирургическом отделении.
Больные разделены на исследовательские группы по стадии заболевания, степени тяжести и степени дисплазии соединительной ткани.

Слайд 4

Использовалась классификация БЛКП, предложенная Рейнбергом (1964г), в которой различают пять стадий процесса:

1

Использовалась классификация БЛКП, предложенная Рейнбергом (1964г), в которой различают пять стадий процесса:
стадия - стадия некроза.
2 стадия - стадия импрессионного перелома.
3 стадия - стадия фрагментации. 
4 стадия – репарации.
5 стадия - стадия исхода.

Слайд 5

ВСЕОБЪЕМЛЮЩИЙ КОЭФФИЦИЕНТ

(оценка тяжести клинико-рентгенологических изменений в ТБС при БЛКП)
1 степень (легкая)

ВСЕОБЪЕМЛЮЩИЙ КОЭФФИЦИЕНТ (оценка тяжести клинико-рентгенологических изменений в ТБС при БЛКП) 1 степень
– от 81% и выше
2 степень (средне-тяжелая) – 71-80%
3 степень (тяжелая) – от 70% и ниже.

Слайд 6

Степень ДСТ определялась по схеме Т. Милковска-Дмитровой и А. Каракашева (1985).

Степень ДСТ определялась по схеме Т. Милковска-Дмитровой и А. Каракашева (1985).

Слайд 8

Разделение больных по степени тяжести процесса (по всеобъемлющему коэффиценту)

Разделение больных по степени тяжести процесса (по всеобъемлющему коэффиценту)

Слайд 10

Респираторные нарушения отмечались у 32 детей (70%) с БЛКП.

Респираторные нарушения отмечались у 32 детей (70%) с БЛКП.

Слайд 11

По результатам ЭКГ наиболее частыми нарушениями были:
1. Метаболические
нарушения миокарда у
33 детей (71.4%),

По результатам ЭКГ наиболее частыми нарушениями были: 1. Метаболические нарушения миокарда у

2. Гиперфункция левого желудочка – у 26 (57.1%),
3. Неполная блокада правой ножки пучка Гисса – у 15 детей (33.3%).

Слайд 15

Зависимость тяжести БЛКП от степени ДСТ.

Зависимость тяжести БЛКП от степени ДСТ.

Слайд 16

Зависимость стадии БЛКП от степени ДСТ.

Зависимость стадии БЛКП от степени ДСТ.

Слайд 17

ВЫВОДЫ:

84,8% детей с БЛКП имеют признаки дисплазии соединительной ткани легкой и средней

ВЫВОДЫ: 84,8% детей с БЛКП имеют признаки дисплазии соединительной ткани легкой и
степени.
Чаще всего больные с БЛКП имеют плоскостопие, гипермобильность суставов, деформацию позвоночника, вывихи и подвывихи суставов.
Степень ДСТ прямопропорционально коррелирует со стадией и степенью тяжести БЛКП.
Фенотипические проявления дисплазии соединительной ткани косвенно указывают на степень тяжести и должны учитываться при планировании тактики лечения БЛКП.